惡性腫瘤患者的化療期護理注意事項，快來看看你知道嗎？

文丨宋婷婷（江蘇省南京市高淳人民醫(yī)院）

為有效保證患者化療的安全順利進行,減少不良反應,提高患者生存生活質量,做好惡性腫瘤疾病患者接受化療期間的日常護理及健康治療指導?；熤饕墙浧せ蜢o脈注射一種抗惡性腫瘤素的藥物也是治療惡性腫瘤的重要治療手段之一。由于腫瘤治療持續(xù)時間長、藥物作用毒性大,會給腫瘤患者身體造成一系列不良反應,從而導致使腫瘤化療不能按時順利完成,延誤腫瘤治療最佳時機,易直接導致惡性腫瘤早期復發(fā)。這也就使得你在化療期間掌握科學的化療護理方法成為如何保證你的化療工作能夠被順利完成的重要關鍵。

惡性腫瘤患者的化療期出現不良反應的原因

近些年來臨床腫瘤化療具有熟練操作的護理工作的人員越來越多,對待惡性腫瘤的治療上，許多化療藥物已經逐漸成熟，但是依舊會因為藥物藥性過強而使患者在使用化療藥物期間出現許多身體不適等多種類型的不良反應。

化療不良反應的類型

一是自身免疫系統(tǒng)的不受抑制,大部分惡性腫瘤晚期患者即使在接受化療期間,其自身免疫系統(tǒng)可能都會長期出現不同嚴重程度的不良反應，如皮下出血和局部內臟粘膜出血。所以針對這種不良反應,醫(yī)護衛(wèi)生工作者不僅需要限制所有病人的正?；顒?而且對于有出血異常征象的患者病人們，也需要絕對盡量保持安全臥床或者休息。二是化療后的肺癌晚期藥物之所以導致大多數惡性肺癌晚期患者惡心、嘔吐，5羥色胺在這個肺癌治療周期過程中扮演了"殺手"的重要主導角色。由于有些人的胃部小腸和位于胃腸的黏膜嗜鉻細胞直接神經受到這種新型藥物刺激酶的間接刺激,和其對嘔吐物的反應中樞被這種藥物酶所激活,從而人體產生的對嘔吐物的這種反射就是基于這樣的藥物刺激反應機制下而自發(fā)產生的。三是這屬于慢性口腔潰瘍口咽腫瘤晚期疾病患者最常見的一種心理病和并發(fā)癥，往往可能是慢性化的口腔黏膜潰瘍,而且這種不良反應往往會直接影響危害到腫瘤患者的正常心理健康狀態(tài),無法忍受進食后的患者內心那種挫敗感，往往需要醫(yī)護護理工作者更有針對性地制定心理健康護理指導政策。

惡性腫瘤患者的化療期護理措施

患者長期服用此類藥物或者化療后因長期服用此類藥物的一些不良毒副作用，容易導致患者早期機體免疫功能失調，產生不良反應,再者加上早期患者左側靜脈神經導管內的穿刺困難或導致患者長期病情反復,容易加重患者心理疾病，使患者長期產生心理情緒低落，甚至可能使對個人社會產生悲觀絕望等的不良心理,護理人員一般認為應積極幫助早期患者戰(zhàn)勝心理疾病，樹立自己能夠戰(zhàn)勝各種心理疾病的積極心理和自信心。由于化療后的有效藥物都需要經過化療患者整體肝臟新陳代謝和腎臟血液循環(huán)解毒,很大程度地對化療患者整體肝臟和腎功能產生一定的不良影響。不同情況使用哪種藥物、不同藥物使用的劑量對不同患者自體肝臟細胞造成功能損害的嚴重性和程度不同。應重點進行檢查尿并觀察血尿患者是否有無急性腎盂膀胱炎及粘膜粘液刺激性的臨床癥狀、排尿困難及患者有無急性血尿。化療后出院護理主要針對某些應用藥物化療產生的遲鈍繼發(fā)性或中毒性不良反應，一般患者可以選擇采用免費電話上門隨訪和免費上門服務兩種護理形式,目的主要是為了讓每位患者在醫(yī)院外同樣能夠能享受到優(yōu)質的專業(yè)護理人員服務,從而大大增強其人身安全感和患者康復后的信心。胃腸道不良反應是化療藥物物理化療中最常見的一種不良反應患者早期在多次化療藥物物理化療中常有惡心、腹瀉、食欲明顯腹瀉程度嚴重癥狀，骨髓細胞抑制毒性間質藥物抑制不良反應：藥物化療腹瀉是目前使用藥物物理化療最嚴重的一種藥物骨髓細胞間質抑制毒性不良反應,化療前后對每位化療患者身體應密切注意，隨時關注并仔細觀察每次藥物化療前后每位患者正常人的體液，以及患者血常規(guī)的一些正常生理學和化學反應變化,根據每次化療前后患者本人實際情況病情,暫停一次化療藥物物理化療。已有多項臨床研究分析結果顯示,惡性腫瘤癌發(fā)病的早期患者在心理整體精神心理上常常需要承受著巨大的社會心理經濟壓力,并普遍存在著不同嚴重度和程度的焦慮抑郁心理癥狀。所以,在護士化療科的臨床上，我對一位護士醫(yī)療工作者的要求就是具有強烈的企業(yè)社會工作同情心、高度的企業(yè)社會工作責任心。

隨著現代醫(yī)學治療技術的不斷進步,化療已經逐漸成為目前治療惡性腫瘤晚期患者的一種主要治療方法,但是現在化療期間腫瘤患者也會經常出現惡心或者嘔吐等等癥狀,在早期使用化療藥物手術過程中,由于對早期使用治療術前藥物手術副作用的恐懼,對術前藥物預期療效的過度自信擔憂,加上早期使用化療藥物手術后的療程較長,給患者造成極大的心理負擔。因此,在這些腫瘤晚期患者再次接受物理化療期間,除進行常規(guī)臨床護理外,護士們還應特別注重及時分析其心理健康狀況，提高患者的治療依從性和生存質量。