糖尿病患者如何有效預(yù)防眼底病變？

文丨肖莉娟（自貢愛爾眼科醫(yī)院）

糖尿病經(jīng)常會引發(fā)出一系列的并發(fā)癥疾病，折磨著糖尿病患者的日常生活。糖尿病患者眼部并發(fā)癥也是糖尿病并發(fā)癥的一種，例如干眼癥、代謝性白內(nèi)障、糖尿病視網(wǎng)膜病變以及新生血管性青光眼等癥狀。

糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病患者并發(fā)癥中比較常見的眼部并發(fā)癥。它是由于眼底的微小動脈和毛細(xì)血管等在高血糖的狀態(tài)，長期受到壓迫而引起的病變。糖尿病患者出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變在發(fā)病的初期是沒有特別感覺的，但當(dāng)患者出現(xiàn)有視野障礙、視力模糊的時候，則說明眼底病變的情況已經(jīng)相當(dāng)?shù)膰?yán)重了。

眼底病變?nèi)绻患右员M早診斷及治療，會直接導(dǎo)致患者失明。因此，糖尿病患者在生活中要注意個人的眼部健康，同時定期做好眼部的檢查工作，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

在臨床上糖尿病患者患上眼底病變的幾率是非常大的，因此糖尿病患者也應(yīng)在日常生活中做好對眼底病變的預(yù)防工作。那么為了使糖尿病患者做到有效的預(yù)防，下面就為大家具體介紹一下糖尿病患者日常生活中預(yù)防眼底病變的常見方法，具體如下。

嚴(yán)格控制血糖、血脂、血壓

日常要嚴(yán)格地控制高血糖，控制血糖過高時也要謹(jǐn)防低血糖反應(yīng)，糖尿病患者每日應(yīng)嚴(yán)格控制好自己的血糖，避免高血糖狀態(tài)。用藥時聽從醫(yī)生建議，保證用藥準(zhǔn)確。血脂也很重要，當(dāng)病人有嚴(yán)重高脂血癥時，血液中含有大量甘油三酯的脂蛋白可使視網(wǎng)膜血管顏色變淡而近乳白色。這些脂蛋白有可能進(jìn)一步從毛細(xì)血管中漏出，這就是視網(wǎng)膜脂質(zhì)滲出，在視網(wǎng)膜上呈現(xiàn)出黃色斑片。如果脂質(zhì)滲出侵犯到黃斑則可嚴(yán)重影響視力。控制血壓的穩(wěn)定對于穩(wěn)定糖尿病和并發(fā)的眼病來說有著很積極的意義。有些患者現(xiàn)階段血壓不好，但暫時沒有任何反應(yīng)，但如長此以往，10年后出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變的幾率非常大，還會導(dǎo)致失明。

眼部檢查，日常護(hù)理

糖尿病患者日常生活中注意用眼衛(wèi)生，避免用眼過度。注意保持正常休息，不要熬夜。同時糖尿病患者還應(yīng)定期進(jìn)行眼部健康檢查，注意眼底檢查，監(jiān)測眼壓。盡早發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜病變。

多吃富含維生素A的食物。維生素A能有效保護(hù)我們的眼睛健康，補(bǔ)充眼部所需營養(yǎng)。富含維生素A的食物主要有動物的肝臟、魚肝油、魚卵、全奶、禽蛋等，補(bǔ)充胡蘿卜素也能起到保護(hù)視力，預(yù)防眼病的作用，如：胡蘿卜、橙子、枇杷、白菜等。另外，每天吃一個西紅柿，能有效預(yù)防眼底出血。

適當(dāng)補(bǔ)充富含花青素的食物。花青素具有抗氧化、保護(hù)肝臟、改善腸道菌群的作用，同時花青素也能保護(hù)皮膚和眼睛健康。富含花青素的食物有桑葚、草莓、藍(lán)莓、獼猴桃等。

加強(qiáng)日常健康運(yùn)動。糖尿病患者在選擇運(yùn)動時，要避免過激運(yùn)動，可根據(jù)自身情況選擇適宜的運(yùn)動方式，如散步、慢跑、快走等。運(yùn)動時要控制好運(yùn)動量，以免造成一些不必要的損害如導(dǎo)致眼底出血等。若已經(jīng)發(fā)現(xiàn)有視網(wǎng)膜病變的患者，劇烈運(yùn)動還會造成視網(wǎng)膜脫落或發(fā)炎，這類患者應(yīng)盡量避免運(yùn)動。

保持良好的心態(tài)、生活規(guī)律。糖尿病是慢性疾病，患者要堅持治療，保持樂觀向上的心態(tài)，只要配合醫(yī)生指導(dǎo)，就能控制好血糖，從而避免一系列并發(fā)癥發(fā)生。養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和規(guī)律，戒除不良嗜好。糖尿病病友必須戒煙，飲食要清淡，少吃辛辣、刺激和高脂肪的食品。適當(dāng)鍛煉，但避免劇烈運(yùn)動。

控制其他基礎(chǔ)疾病。在臨床上高血壓、高血脂、高尿酸以及代謝綜合征等疾病都會加重糖尿病微血管病變，眼底病變也會逐漸地加劇，因此，在臨床上控制血糖、血壓、尿酸以及其他一些相關(guān)的指標(biāo)是能夠預(yù)防糖尿病眼底病變進(jìn)展的。

定期復(fù)查。定期復(fù)查對于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病眼底病變非常重要，需要在糖尿病門診定期的隨訪監(jiān)測血糖以及胰島功能和其他糖尿病相關(guān)的指標(biāo)，最重要的就是眼科定期的隨訪，尤其是眼底的檢查以及散瞳和眼壓的測量，對于早期糖尿病眼底病變的診斷和用藥有著重要的指導(dǎo)作用，也是避免病情繼續(xù)發(fā)展的一個好辦法。

除了因糖尿病帶來的眼底病變，在日常生活中也可以從以下幾個方面來預(yù)防常出現(xiàn)的眼底病變：

（1）保持良好的生活習(xí)慣，睡眠充足，不熬夜。

（2）40歲以上的人，最好采用雙焦點(diǎn)鏡片，或者在打字的時候，配戴度數(shù)較低的眼鏡。

（3）平時注意不要強(qiáng)光直射眼睛，另外防止眼外傷。

（4）不吹太久的空調(diào)，避免座位上有氣流吹過，并在座位附近放置茶水，以增加周邊的濕度。

（5）多吃各種水果，特別是柑桔類水果，還應(yīng)多吃綠色蔬菜、糧食、魚和雞蛋。多喝水對減輕眼睛干燥也有幫助。

（6）如果出現(xiàn)眼睛發(fā)紅、有灼傷或有異物感，眼皮沉重，看東西模糊，甚至出現(xiàn)眼球脹痛或頭痛，休息后仍無明顯好轉(zhuǎn)，應(yīng)盡早去醫(yī)院檢查。