圍絕經期綜合征怎么治療？

文丨盧志敏（米易縣婦幼保健服務中心）

導致圍絕經期綜合征的因素你知道多少？

導致女性出現圍絕經期綜合征的主要原因在于人體卵巢功能衰竭，該衰竭病癥可能是由病理性或者生理性導致。女性一旦卵巢功能出現衰竭或者受到破壞，那么有關雌激素的分泌便會受到影響。在女性機體中，大約有400多種受體都受到雌激素的影響，幾乎分布在了女性所有的器官組織當中，一旦激素減少，會導致組織器官發生退行性的變化，最終導致女性出現一系列生理癥狀。

神經遞質：根據相關研究顯示，女性發生潮熱現象與多巴胺、腎上腺素以及神經遞質阿片肽等有著相關性。其次，女性體內的5羥色胺（5-HT）對于性生活、心血管、內分泌等都有著十分重要的調節作用。

遺傳因素：在研究女性圍絕經期綜合征時發現，孿生姐妹的綜合征開始時間相同，有關癥狀表現以及持續時間也極為相近，由此可見，該病癥的發作在一定程度上與人體遺傳因素有關。此外，人體職業、文化水平、神經類型以及家庭背景等都與人體病癥嚴重程度息息相關，本病極有可能與人體高級神經活動密切相關。

得了圍絕經期綜合征該怎么治療？

精神心理治療。在女性圍絕經期綜合征治療期間，心理治療是重要的治療手段之一，在此過程中，可以結合患者實際情況，采用地西泮、谷維素輔助治療，達到調節患者自主神經功能的目的。此外，還可以通過服用維生素A、維生素E等進行輔助治療。在治療過程中，無論是醫務人員還是患者家屬都應該給予患者精神鼓勵，解除患者內心疑慮，幫助患者建立自信，使得患者圍絕經期綜合征得以盡早恢復。在此過程中可以從以下措施入手。

科學合理的安排生活：一定要保證圍絕經期綜合征患者日常生活規律化，結合患者實際情況，引導患者適當開展體育鍛煉。在日常飲食活動中，一定要少食用動物脂肪，多食用新鮮的瓜果蔬菜，患者一定要科學合理規劃日常飲食，不要出現飲食無節現象，禁止食用任何煙酒物質。由于患者雌激素分泌受到影響，導致身體器官組織都在發生退行性改變，為了防止骨質疏松等病癥，患有圍絕經期綜合征的患者一定要堅持鍛煉，增加自己的日曬時間，以便能夠攝入足量的高蛋白、高鈣物質。

堅持力所能及的體力、腦力勞動：患者在日常生活中堅持力所能及的事情，能夠有效防止自身關節、組織、肌肉等部位出現廢用性萎縮癥狀。此外力所能及的腦性勞動，能夠使得患者心胸開闊，防止大腦出現廢用性萎縮癥狀。

充實生活內容：患者在日常生活中要積極參與跳舞、種花、旅游等集體性活動，以便能夠獲得集體性的友愛，使得患者能夠尋找到精神上的寄托。

注意陶冶性格：處于更年期的患者極易出現好激動、抑郁、急躁等情緒，患者在日常生活中一定要有意識，樹立積極向上的心態，善于應用忍耐、寬容的心態對人或事，以便獲得精神、心理上的平靜，有助于平穩度過圍絕經期。

激素替代療法。由于圍絕經期主要是由女性卵巢功能衰退、雌激素減少導致，因此在該病癥治療中，激素替代療法是十分重要的一項手段，在此過程中，要結合患者的實際情況，有針對性的進行用藥，并且要對患者進行定期監測。根據相關調查研究顯示，激素代替療法的益處遠遠高于害處。

在應用激素替代療法對圍絕經期患者進行治療時，要始終遵循中華醫學會出臺的圍絕經期婦女治療原則執行。

常見的激素替代療法有雌激素、孕激素以及雌、孕、雄激素復方藥物。根據患者情況，可以通過皮膚、陰道、口服等途徑給藥，根據患者的實際病情以及病人自身意愿選用激素藥物。通常情況下，治療方案有五種，分別為連續序貫法、周期序貫法、連續聯合治療、單一雌激素治療以及單一孕激素治療五種。在連續序貫法中，一般以28天作為一個治療周期，在此過程中不間斷的對患者使用雌激素。在使用孕激素時，要選擇周期15-28天進行應用。連續序貫法比較適用于絕經3-5年的患者。周期序貫法與連續序貫法相似，都是以28天作為治療患者的一個周期，但是在周期第1-21天，每天給予患者一定量的雌激素，在第11-21天適當給予患者孕激素，直到22-28天停止激素使用。當患者停止孕激素用藥后，可能會因為撤藥發生撤藥性出血。此治療手段比較適用于卵巢早衰患者以及處于圍絕經期的婦女。連續治療指代的是雌激素與孕激素每天都使用。單一雌激素治療對象為先天性無子宮的卵巢功能低下婦女。最后加用雄激素治療的主要目的是為了調節患者性欲，改善患者情緒。