加強醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風檔案管理工作初探

王輝 孫波

摘?要：建立醫(yī)德醫(yī)風檔案是衛(wèi)生系統(tǒng)深化社會主義榮辱觀教育的有效抓手，是推進醫(yī)德醫(yī)風教育和糾正行業(yè)不正之風工作制度化和規(guī)范化建設的有形載體，是提高醫(yī)務人員職業(yè)道德素質、加強單位內部管理的重要條件，也是醫(yī)務人員績效考核和崗位聘用以及獎懲的重要依據。本文對如何加強醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風檔案管理工作進行了初步的探索。

關鍵詞：醫(yī)德醫(yī)風?管理?工作

中圖分類號：R197.3?文獻標識碼：A?文章編號：1003-9082（2020）10-00-01

一、建立醫(yī)德醫(yī)風檔案的重要性

1.基本情況

新疆哈密市中心醫(yī)院自1936年建院至今，產生了大量的文字及聲像資料，為了使這些寶貴的歷史資料得以妥善保存，為了使醫(yī)院檔案工作得以逐步向規(guī)范化方向發(fā)展，2000年醫(yī)院成立了綜合檔案室，醫(yī)院綜合檔案室直接屬醫(yī)院黨委辦公室負責管理，設立獨立辦公地方，購置鐵柜等辦公設備，并在各科室設立兼職檔案員，明確各專職、兼職檔案員職責，每年度定期向綜合檔案室移交各類檔案資料。綜合檔案室分為庫房區(qū)和辦公區(qū)，室內檔案存放采用活動式密集架形式，現存放不同門類檔案共七類，包括文書、聲像、實物、基建、財務、設備檔案、醫(yī)德醫(yī)風檔案等。這些檔案資料在醫(yī)院的發(fā)展建設中起著查考憑證、參考依據、科學研究、宣傳教育的重要作用。

2.建章立制及組織機構

院領導班子十分重視，將醫(yī)德醫(yī)風檔案工作納入領導議事日程中，明確職責，制定計劃，成立領導和管理小組。黨委書記和院長任組長，分管領導任副組長，辦公室主任牽頭負責。并將職能部門主任全部納入管理體系中，齊抓共管，責任到人，形成了穩(wěn)定、嚴謹的醫(yī)德醫(yī)風檔案管理組織機構。

3.醫(yī)德醫(yī)風檔案的內容

醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風檔案作為記錄醫(yī)務人員醫(yī)德考評結果的重要載體，內容涵蓋了醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風總結、自我評定、科室評定、醫(yī)院年度考核評定，以及在職業(yè)道德建設中獲得的各級各類榮譽證書，病人家屬及社會媒體的各種表揚，拒收、上繳紅包、回扣的情況，醫(yī)院專項檢查和滿意度調查材料，發(fā)揮技術特長解決的重大疑難病癥等各種情況;同時，因收受“紅包”“回扣”向病人及家屬索要財物的行為以及因服務質量問題被投訴查實的違反職業(yè)道德等現象也將記錄在冊，其內容與醫(yī)務人員的晉職晉級、崗位聘用、評先評優(yōu)、績效工資、進修培訓、年度考核等直接掛鉤。

二、目前醫(yī)德醫(yī)風檔案的不足

1.認識不充足

醫(yī)德醫(yī)風檔案管理的思想仍還沒有作為重心，進入到廣大醫(yī)院的檔案管理系統(tǒng)之中，對于醫(yī)德醫(yī)風檔案的重要意義認識還不夠，甚至觀念模糊。使醫(yī)德醫(yī)風檔案管理不能正常運作。同時，檔案管理人員的工作有不規(guī)范現象，個別人把收集醫(yī)德醫(yī)風材料看作額外負擔。因此，醫(yī)德醫(yī)風檔案成為一種擺設，成為可有可無、毫無利用價值的局面。

2.管理不集中

沒有建立比較完善的管理體系，醫(yī)院內各科室的檔案分散保管，不相協(xié)調，各自為政。科技檔案、病歷檔案、人事檔案、基建檔案、會計檔案等都分別由各科室分散管理，而醫(yī)德醫(yī)風檔案管理由黨政辦負責，形成了多部門管理檔案的格局，這樣的檔案管理方式違背了檔案集中統(tǒng)一管理的原則，不利于檔案的完整和安全。

3.材料不規(guī)范

醫(yī)德醫(yī)風檔案材料收集具有較大的主觀性和難度性。收集材料者會面臨個別人員不愿意或隱瞞信息，不將材料交給收集者。造成檔案資料缺乏完整性、連續(xù)性和真實性。

4.資金不到位

檔案管理設備陳舊、技術落后、檔案用房簡陋、條件差、管理的技術滯后，制約了檔案事業(yè)的迅速發(fā)展。

三、加強醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風檔案管理的措施

1.建章立制

首先，建立起規(guī)范、切實可行的規(guī)章制度，讓廣大醫(yī)務人員和檔案收集者嚴格按照規(guī)章制度辦事，保證醫(yī)德醫(yī)風檔案的全面、規(guī)范和真實。其次，是加強培訓，在各科室建立兼職檔案員，做到檔案材料的記錄、收集、傳遞和存儲的順利進行。“檔隨人走，檔如其人”，有效保證醫(yī)德醫(yī)風檔案資料的延續(xù)性和完整性。

2.統(tǒng)一管理

遵循檔案集中管理的原則，歸口管理，建立完整的醫(yī)德醫(yī)風檔案管理體系，設立由醫(yī)院、職能部門、科室三級檔案管理機構，一級抓一級，齊抓共管。例如，文明辦將感謝信、錦旗、退紅包情況錄入醫(yī)德檔案，糾紛辦提供有關規(guī)范服務、醫(yī)療服務質量情況，工會、團委負責錄入社會公益及志愿者情況，行風辦負責上級各類單位對哈密市中心醫(yī)院滿意度檢查結果的反饋，黨辦負責醫(yī)德醫(yī)風檔案考核，結果作為雙文明達標考核和科室主任考核依據。

3.人員素質

在醫(yī)德醫(yī)風檔案管理人員的配備上，哈密市中心醫(yī)院本著強中選強、優(yōu)中擇優(yōu)的用人原則，著重將工作態(tài)度端正、熱愛事業(yè)、扎實苦干、工作認真負責的同志安排到崗位上，現配備專職醫(yī)德醫(yī)風檔案員2名，兼職檔案員13名，并明確了工作職責，采取“請進來、走出去”的辦法，一方面，請主管部門的領導和業(yè)務專家上門指導;另一方面，組織人員到一些單位參觀學習醫(yī)德醫(yī)風檔案管理先進經驗和具體操作技能，使醫(yī)德醫(yī)風檔案管理人員的業(yè)務素質進一步提高，切實提升了醫(yī)德醫(yī)風檔案管理水平和管理質量。

綜上所述，加強醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風檔案的管理工作，建立完善的醫(yī)德醫(yī)風檔案，將充分發(fā)揮醫(yī)德醫(yī)風檔案的監(jiān)督約束效應，提高醫(yī)務人員的職業(yè)道德水平和醫(yī)療服務行為，有力地促進醫(yī)德醫(yī)風建設。

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