120急救呼救需求與院前急救資源配置對提高急診呼救需求的效果分析

張光 李媛媛

[摘要] 目的 研究120急救呼救相關需求和院前急救有關資源科學配置對于促使急診呼救需求提升的價值。方法 對2017年1—12月、2018年1—12月120急救指揮中心調度數值實施項目分析，2018年1月開始，對120急救呼救相關需求和院前急救有關資源予以科學配置，分析2017年、2018年急診呼救需求月份分布狀況、急診呼救需求時間段分布狀況。結果 2017年120急救指揮中心接到及處理電話131 254次，呼救電話11 158次，占據8.50%，有效電話接到及處理次數最少、最多月份依次為2月份、12月份，分別741次、1 125次，一整年調度接警次數大概67.89次。2018年120急救指揮中心接到及處理電話153 621次，呼救電話18 563次，占據12.08%，有效電話接到及處理次數最少、最多月份依次為2月份、12月份，分別856次、1 627次，一整年調度接警次數大概85.34次。2017年、2018年，急診呼救需求量最少、最高時間段依次是4：00-6：00、16：00-22：00。結論 急救指揮中心120急救呼救相關需求存在差異性時間分布特征，參考120急救呼救相關需求對院前急救有關資源實行科學配置有助于將急救指揮中心工作效率提升，有助于將120急救呼救相關需求予以充分滿足。

[關鍵詞] 120;急救呼救需求;院前急救;資源配置

[中圖分類號] R7 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2020）09（a）-0010-03

[Abstract] Objective To study the value of 120 emergency calls related requirements and the scientific allocation of pre-hospital emergency resources to promote emergency calls. Methods From January to December 2017， from January to December 2018， the 120 first aid command center dispatch numerical implementation project analysis， starting from January 2018， the 120 first aid call for help related needs and pre-hospital first aid related resources， scientifically configured to analyze the monthly distribution of emergency call for help in 2017 and 2018， and the distribution of emergency call for help time period. Results In 2017， the 120 emergency command center received and processed 131 254 calls， 11 158 calls for help， accounting for 8.50%. The number of effective calls received and processed was the least， and the highest month was February and December， 741 and 1 125 respectively. The number of dispatching and receiving alarms per year was about 67.89. In 2018， the 120 emergency command center received and processed 153 621 calls， 18 563 calls for help， accounting for 12.08%. The number of effective calls received and processed was the least， and the most frequent month was February and December， 856 and 1 627 respectively， dispatched throughout the year of number of alarms received was about 85.34. In 2017 and 2018， the demand for emergency call for help was the least， and the highest time slot was 4：00-6：00 and 16：00-22：00 in the evening. Conclusion There were differences in the time distribution characteristics of the 120 emergency call-related requirements of the emergency command center. The scientific allocation of pre-hospital emergency resources with reference to the 120 emergency call-for-help requirements will help improve the work efficiency of the emergency command center and help to meet the 120 first-aid call related needs for help.

[Key words] 120; Emergency calls for help; Pre-hospital first aid; Resource allocation

近幾年，人們對于急診呼救需求漸漸加大[1]。當前，急救呼救醫療體系得以明顯改善，120急救呼救及院前急救均為急救呼救醫療體系關鍵組成部分[2]。120急救呼救是忽然出現疾病或是發生意外情況打120進行呼救。院前急救是醫護工作人員受到調度指令至急救現場之后選用急救干預且使患者送到醫院予以救治。急救指揮中心為120急救呼救和院前急救予以聯系的重要中心，急救指揮中心工作效率和患者急救效果具有密切關系，與患者生命健康存在密切相關性。經由分析120急救呼救對應需求量時段分布狀況，對院前急救有關資源實施科學配置，有助于促使急救效率提升[3]。下面將2017年1—12月、2018年1—12月120急救指揮中心調度數值歸入數據值分析內容，探索120急救呼救相關需求和院前急救有關資源科學配置對于促使急診呼救需求提升的效果和意義。現報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

將2017年1—12月、2018年1—12月120急救指揮中心調度數值納入統計資料。

1.2? 方法

120急救指揮中心在2018年1月起對120急救呼救相關需求和院前急救有關資源實施科學配置，調查2017年、2018年急診呼救需求月份分布狀況、急診呼救需求時間段分布狀況。

2? 結果

2.1? 2017年、2018年急診呼救需求月份分布狀況

2017年1—12月120急救指揮中心接到及處理電話共131 254次，呼救電話共11 158次，占8.50%（11 158/131 254）。有效電話接到及處理次數最少月份為2月份，共741次，一天大概26.46次;有效電話接到及處理次數最多月份為12月份，共1 125次，一天大概36.29次;一整年調度接警次數大概是67.89次。

2018年1—12月120急救指揮中心接到及處理電話共153 621次，呼救電話共18 563次，占12.08%（18 563/153 621）。有效電話接到及處理次數最少月份為2月份，共856次，一天大概30.57次;有效電話接到及處理次數最多月份為12月份，共1 627次，一天大概52.48次;一整年調度接警次數大概是85.34次。

2.2? 2017年、2018年急診呼救需求時間段分布狀況

2017年、2018年，24小時不同時間段中呼救頻率呈現，4：00-6：00時間段急診呼救需求量最少，之后漸漸增加，16：00-22：00時間段急診呼救需求量最高。

3? 討論

急救指揮中心做好120急救呼救和院前急救干預工作存在重要意義，為保持急救指揮中心工作效率提升，促使急救效果提高，應掌握急診呼救需求時間段分布狀況，了解急診呼救需求月份分布狀況，進而予以院前急救有關資源實施科學配置，充分保持急救患者機體健康和生命健康。近年來，有關急救調度電話指導以及院外急救救護車空返的相關研究報告逐漸增加。張曉凡等[4]對應指標內容表明，調度員采取醫療優先分級調派系統經由電話指導對于呼救的患者予以心肺復蘇指導干預，促使患者的院前自主循環恢復情況得以提升，并針對電話指導對患者予以心肺復蘇尚存問題予以解決，促使電話指導得到的干預質量得以提高。鄭洪黎等[5]有關數據值指標內容體現，院外急救救護車的空返率一般比較高，主要和民眾對于急救需求相關評定不充足存在一定關系，對應部門需積極采取媒體和實施院外急救相關知識培訓干預等，對院外急救知識加強宣教，減少院外急救救護車發生空返現象。所以，加強急救調度電話積極指導以及針對急救有關資源實施積極有效配置存在重要意義。

急救有關資源有效配置存在較高專業性，涵蓋急救技能有效使用，現場急救措施明確，積極思考及評估等。需要注意的是，不同急救工作間連接缺乏緊密性，容易導致急救時間延長。所以，針對急救指揮中心120急救呼救相關需求予以綜合考慮，針對急救有關資源實施科學配置干預非常關鍵，有助于將急救患者送到醫院使用時長縮短，促進急救醫護工作人員出診速率提升，有利于改善急救藥物和急救儀器準備工作效率，盡量縮短急救時長，促使患者急救效率提升[6-15]。該文有關指標體現出，開展院前急救有關資源科學配置之后，120急救指揮中心接到及處理電話次數及呼救電話次數明顯增多，急診呼救需求量最少、最高時間段分別為4：00-6：00、16：00-22：00。急救指揮中心120急救呼救相關需求量存在一定時間分布規律特點，參考對應規律建議急救醫護工作人員予以錯開急救呼救相關需求量高峰時間吃飯[16-20]，錯開急救呼救相關需求量高峰時間實施交班及接班，將二線車值班對應制度予以改善，盡量將急救呼救相關需求滿足。并且，可參考急救網絡和完善行業相關規范，增強予以院前急救科學管理，促使急救儀器質量提升，促進急救儀器個數增加，將急救工作人員待遇明顯改善等，有助于提升急救工作人員工作質量。另外，可于現存急救指揮中心體制之下針對院前急救醫護工作人員績效考核予以重視，針對有關急救標準予以規范化，且予以科學急救方面管理干預，促使院前急救醫護工作人員積極度提升[21-23]。

綜上所述，急救指揮中心120急救呼救相關需求具有差異性時間分布特征，依據120急救呼救相關需求對院前急救有關資源實行科學配置有利于將急救指揮中心工作效率明顯提高，有利于充分滿足120急救呼救相關需求情況。

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（收稿日期：2020-06-07）