責任制帶教模式對提高婦科實習護士的護理質量及操作技能的效果分析

李 韞，萬 吉，穆紅利，羅婷婷

（遵義醫科大學附屬醫院婦科，貴州 遵義 563000）

護理臨床教學作為實習護士獲得護理實踐經驗的重要途徑，其對于實習護士的護理能力及綜合素質水平可產生直接影響，因此為實習護士于護理教學期間應用一種更為有效的護理教學方法是十分必要的[1]。隨著現代護理教學水平的不斷進步，以一對一教學模式為主的責任制帶教方法現已在護理臨床教學中得到了有效應用，該教學方法可通過對護理教學體系進行整體優化，進而顯著提升護理教學質量[2]。本次研究主要分析了責任制帶教模式對提高婦科實習護士護理質量的影響，現報道如下。

1 資料及方法

1.1 一般資料

將2019年1月～2020年1月本院婦科實習的28名實習護士擇為研究對象，并應用雙色球分組法將其分為對照組和觀察組，單組各14例。對照組中，有女13例，男1例，年齡20～23歲，平均（21.6±2.6）歲；其中，文化程度為中專學歷的實習護士有3名，為大專學歷的實習護士有7名，為本科學歷的實習護士有4名。觀察組中，有女12例，男2例，年齡19～22歲，平均（21.3±2.4）歲；其中，文化程度為中專學歷的實習護士有4名，為大專學歷的實習護士有5名，為本科學歷的實習護士有5名。兩組的基礎資料相比無顯著差異，差異無統計學意義（P＞0.05）。

納入標準：全部參與本研究的實習護士均對研究內容知情，并已簽署研究同意書。排除標準：中途無法繼續研究。

1.2 方法

對照組采用傳統功能制帶教模式進行婦科護理教學，該組在教學過程中設立固定的帶教老師，實習護士應跟從帶教老師完成病區患者的全部護理工作，并依據帶教老師的班次進行護理職位輪轉。

由科室護士長負責成立科室護理教學小組，小組成員為該科室護理經驗豐富的護理工作人員，之后于小組內部討論決定護理教學工作的具體教學計劃及內容，并由小組成員依照護理教學計劃開展科室護理教學工作。護士長應在護理教學期間觀察教學計劃及教學任務的落實情況，并對教學過程中存在的教學問題進行有效解決，以保證良好的護理教學效果。在護理教學期間，帶教老師應采用一對一教學方式為實習護士展開護理教學，教學過程中，帶教老師應指導實習護士負責住院患者的整體護理流程；在實習護士開展護理操作前，應由帶教老師對各項護理內容進行講解演示，并依照不同疾病類型患者的護理重點，對其進行分別講解，之后對實習護士護理操作中不足之處進行及時指正，并告知其改進方法，以幫助其有效掌握該項護理操作。教學過程中，帶教老師應注意培養實習護士的無菌操作意識、病情評估能力及護理溝通技巧，并指導其進行護理工作記錄；對于教學過程中出現的難點問題，帶教老師應給予實習護士自行解決的學習空間，并引導其找到正確的解決方法，以提升其自主思維能力。此外，帶教老師應對婦科護理過程中的護理重點內容進行詳細講解，以改善其專科護理知識掌握情況。

1.3 觀察指標

對比兩組帶教后的護理考核成績。應用本院護理部根據護理教學內容制定的理論考核試卷和操作技能考核項目對實習護士進行出科考核，上述考核項目的滿分均為100分，得分越高，代表護理知識掌握情況越好。

1.4 統計學方法

文中計量（t檢驗）資料用SPSS 20.0軟件處理，P＜0.05表示對比數據差別較大。

2 結 果

帶教后，觀察組的護理理論知識、操作技能及綜合評分分數均高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組帶教后的護理考核成績對比（分，±s）

表1 兩組帶教后的護理考核成績對比（分，±s）

組名 例數（n） 理論知識 操作技能 綜合評分對照組 14 85.3±7.8 82.7±7.4 81.6±7.2觀察組 14 94.5±8.6 92.6±8.1 89.3±7.5 t-2.96 3.38 2.77 P-0.01 0.01 0.01

3 討 論

實習護士是未來臨床護理隊伍中的主要構成人群，該類群體的護理水平決定了后續臨床護理的整體質量，因此在護理教學期間為實習護士應用更為完善的教學方法是十分重要的[3]。婦科是以診療女性生殖系統疾病為主要任務的臨床科室，該科室患者的疾病類型較為廣泛且復雜，進而致使婦科護理難度亦明顯上升，因此對該科室護士進行高水平教學培養是十分重要的。在以往的婦科臨床護理教學過程中，科室方面多采用傳統帶教模式為實習護士開展護理教學，教學期間，實習護士僅能被動執行帶教老師所分配的護理工作任務，且護理任務多為機械性的簡單護理操作，進而易導致實習護士在教學期間出現缺乏學習積極性及主動性的情況，從而可嚴重影響其護理實習知識掌握程度，且無法得到理想的教學效果。而責任制帶教模式作為一種新型的護理帶教方法，其可通過于科室內成立護理帶教小組，并由小組成員負責制定護理教學計劃及臨床護理教學，進而可幫助帶教老師明確教學目標及重點，同時指導實習護士全面掌握護理操作技術及理論知識，從而使其綜合護理水平及學習主動性均得到顯著提升[4]。相關研究資料指出，通過在臨床護理教學中應用責任制護理帶教模式，可顯著提升護理教學質量，同時可幫助護生對護理工作產生正確認知[5]。

依據研究結果得知，帶教后，觀察組實習護士的各項護理考核項目分數均高于對照組實習護士；進而證明了，責任制帶教模式可有助于改善護理教學質量，同時明顯提高實習護士的護理考核分數，教學效果較為理想。

綜上所述，通過為婦科實習護士在護理教學中應用責任制帶教模式，可顯著提升實習護士的護理考核成績和護理質量水平，具有一定的臨床推廣價值。