優化院前急診護理流程在急性腦梗死患者中的運用研究

李 葳，郭海平

（中國人民解放軍聯勤保障部隊第九八五醫院，山西 太原 030001）

急性腦梗死在臨床上的發病率較高，且具有危險性大、并發癥多、殘疾率高及死亡率高等特征，由于發病后腦神經功能損傷嚴重，因此患者在最短時間內接受有效治療，是減少患者致殘率及確保患者生命安全的關鍵[1]。為此，本文將優化院前急診護理流程在急性腦梗死中的運用效果在下文中給予了研究分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年2月～2020年2月急性腦梗死患者80例，組別：觀察組、對照組，各40例，觀察組：男22例、女18例，中位年齡（62.0±2.2）歲。對照組：男21例、女19例，中位年齡（62.5±2.4）歲，兩組患者基礎資料經對比差異較小，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

對照組：常規護理；觀察組采取優化院前急診護理流程，①建立急救護理小組，小組成員通過培訓后上崗，確保小組人員具備專業的護理技能和崗位責任意識。并根據急性腦梗死疾病的臨床特征、以往工作經驗及護理中常存在的危險因素，制定出針對性的院前急救護理方案；②接診護理：接到患者急救電話時，要確保在最短時間內快速派出急救車，同時要通過電話隨時與家屬聯系，告知家屬基本救治措施，最大限度控制病情發展。③現場急救護理：到達患者發病現場后，初步確定患者病癥，迅速開展基礎檢查及救護措施，將患者身體平放，頭偏向一側，迅速清除患者口鼻腔內分泌物及有效吸氧處理，確保患者呼吸暢通；同時給予針對性的輸液治療，并要密切監測患者的生命體征變化。④轉運護理：在轉運過程中，要做好患者的固定處理，避免行駛過程中過度搖晃，密切監測患者生命體征變化，并給予患者輸液供氧。⑤到達醫院：要為其開啟綠色通道，確保患者在最短時間內得到有效救治。溶栓過程中護理人員擁有熟練的搶救技能配合醫生完成各項救治工作。

1.3 觀察標準

腦神經功能缺損程度評分方式采用腦卒中量表（NIHSS）評定，42分為總分值，腦神經功能缺損程度越重則分數越高。采用調查問卷的方式評分對比兩組護理滿意度，分數為10分，分數越高滿意度越好；記錄對比兩組患者搶救用時及搶救成功情況。

1.4 統計學方法

統計學軟件為SPSS 20.0，運用（±s）描述計量資料，用t檢驗，用n（%）描述計數資料、檢驗用x2，數據差異較大時為P＜0.05。

2 結 果

2.1 對比組間患者搶救治療效果

最終結果顯示，觀察組患者搶救所用時間較短，最終搶救成功率較高，腦神經功能損傷較輕，最終護理滿意度評分極高，上述指標與對照組數據比較具備明顯優勢，差異有統計學意義（P＜0.05），如表1。

表1 組間搶救結果對比[±s，n（%）]

表1 組間搶救結果對比[±s，n（%）]

組別 例 搶救用時/min 腦神經功能/分 護理滿意度/分 搶救成功率/%觀察組 40 60.2±1.2 13.2±1.3 9.4±0.5 38（95.0）對照組 40 63.6±1.5 20.6±1.6 8.2±0.2 32（80.0）t/x2 11.1942 22.7021 14.0932 4.1143 P 0.0000 0.0000 0.0000 0.0425

3 討 論

急性腦梗死主要是由于腦部血液供應障礙、缺血及缺氧導致的局部腦組織缺血性壞死，發病后會對腦神經功能造成嚴重損傷，因此導致患者救治后的致殘率極高。臨床針對該病主要采取溶栓治療，通過治療減輕腦神經功能損傷程度。但由于該病發生比較危急，且病程進展極快，因此在最短時間內采取溶栓治療，才能最大限度確保患者生命安全[2]。為此，本篇文章中對急性腦梗死患者在常規護理基礎上添加了優化院前急診護理流程配合，并取得了較好的急救護理效果。該護理是組建急救護理小組，小組成員通過全面培訓后，提高護理人員的綜合護理能力以及崗位責任意識；通過風險評估制定出合理的急救護理方案，從而確保了急救護理的合理性和有效性。

由上可知，優化院前急診護理流程添加在急性腦梗死患者護理中，能夠確保患者在最短時間內接受有效治療，減輕疾病對患者健康及生命安全的威脅。