觀察健康教育宣傳對社區老年慢性病患者預防保健認知的影響

林紅梅

（吉林市人民醫院，吉林 吉林 132001）

老年人隨著身體機能減弱，容易受到疾病侵擾。老年慢性病病程較長，會呈現緩慢發展趨勢，患者病情發展至一定程度后易出現多種并發癥，影響到其他器官的健康，為患者自身及其家庭帶來較大精神及經濟負擔[1]。雖然老年慢性疾病可通過控制飲食、作息等方式緩解病情發展，降低并發癥發生率。但是老年慢性病患者及其家屬對疾病相關知識了解甚少，無法制定有效的營養攝入計劃及作息時間安排。這就造成老年慢性病患者在回家進行自我護理時，常常會出現病情復發甚至加重的情況。可在社區護理中添加健康教育宣傳，使老年慢性病患者能夠了解自身病情，使其家屬及周圍人能夠正確看待其所患疾病，如此提升患者生活質量。本研究針對健康教育宣傳對社區老年慢性病患者預防保健認知影響方面進行研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對2019年1月～2019年12月接受社區護理的100例老年慢性病患者進行研究，有男56例、女44例，平均年齡（66.79±6.27）歲；接受社區護理時間：0～3年的有46例，3～6年的有38例，6年以上的有16例；疾病類型：腦血管疾病25例，代謝類疾病12例，風濕骨科疾病有10例，心血管疾病31例，其他類型疾病22例。

1.2 研究方法

對老年慢性病患者進行健康教育宣傳的方式：（1）社區護理人員對社區中所有罹患老年慢性病的患者進行統計，登記其姓名、疾病、病程等個人信息。（2）根據患者病情的不同進行分類，將患有同一疾病的患者分為一組，并建立微信群。社區護理人員為群管理員，在微信群中講解與本組疾病相關知識，患者可以共同收聽，這種講解方式有利于患者反復收聽，增加記憶。由于群中患者的病情相同，可以共同探討治療心得。（3）社區組織小組成員進行健康知識座談會，邀請研究該組疾病的醫師進行講解。為了增加患者對座談會內容的了解程度，可通過發放社區自行印制的健康教育宣傳手冊、利用多媒體播放相關影像等方式進行輔助講解。（4）社區護理人員錄制音短視頻或火山小視頻等，視頻內容包括不同疾病護理方法示范、生活常識、生活注意事項等，以此進行健康教育宣傳。（5）定期到患者家進行隨訪，并為其進行血壓、血糖及血脂的測量，對相關健康知識進提問，對于健康知識掌握不到位的患者，進行再次講解，保證其能夠充分扎實的掌握相關知識。（6）社區可自行組織本社區的老年慢性病患者進行交流聯誼，以增加患者之間的交流，使其增加對病情及相關預防保健知識的記憶理解。如對于行動方便的患者，可在氣候適宜的時候組織外出游玩，如春季郊外踏青、夏季水邊納涼、秋季林中觀看落葉等，并在活動中進行老年慢性疾病預防保健知識競賽，將相關知識掌握牢固的患者提升為下次活動的組長，并發放相關獎勵。在提高患者對老年慢性病相關知識記憶理解的同時，還增加了運動量及到戶外運動的機會，提高機體免疫功能；對于行動不便的患者，社區工作人員可組織志愿者將老年慢性病相關知識、故事編排成小品、歌曲等，然后邀請患者到固定的地點進行觀看。（7）帶領愛好書畫的患者組成“某某社區老年慢性病患者書畫協會”，定期將其作品進行展示，相互學習探討。還可聯合幾個情況相似的社區開展以老年慢性病為主題的“××年第×界老年慢性病患者書畫大賽”，通過興趣愛好將患者的注意力集中在老年慢性病上預防保健上，提高其對相關知識的學習興趣。

1.3 觀察指標

對比健康教育前后患者健康知識掌握評分、不良生活行為發生率、臨床指標達標率。

1.4 統計學方法

用SPSS 22.0進行t檢驗、x2檢驗處理計量和計數資料，用（±s）和n、%表示，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 健康知識掌握評分的對比

健康教育后患者健康知識掌握評分高于健康教育前，差異有統計學意義（P＜0.05），詳見表1。

表1 健康知識掌握評分的對比（±s，分，n=100）

表1 健康知識掌握評分的對比（±s，分，n=100）

健康教育前 健康教育后 t P對疾病了解程度掌握評分 11.07±6.25 18.37±3.29 6.978 0.001疾病相關治療方法掌握評分 10.26±5.47 18.64±2.81 8.251 0.001日常生活注意事項掌握評分 9.88±6.37 19.30±4.17 6.745 0.001健康知識掌握評分 21.75±8.89 55.92±5.77 9.331 0.001

2.2 不良生活行為發生率的對比

健康教育后患者嗜咸、吸煙、飲酒、高脂肪攝入、缺乏鍛煉、熬夜的發生率低于健康教育前，差異有統計學意義（P＜0.05），詳見表2。

表2 不良生活行為發生率的對比比[n（%），n=100]

2.3 臨床指標達標率

健康教育后患者血糖、血脂、血壓達標率高于健康教育前，差異有統計學意義（P＜0.05），詳見表3。

表3 臨床指標達標率的對比[n（%），n=100]

3 討 論

在我國老齡化問題不斷加重的時候，老年人社保、看病、養老等問題隨之而來，與此同時還帶來了老年慢性病發病率逐年增高的問題。老年慢性病患者的病程較長，不需要長期進行住院治療，只需要定期到醫院進行病情檢查[2]。多數老年慢性病患者在病情確診并通過醫療手段治療穩定后，會回家進行藥物控制治療。患者在家休養時，不僅需要遵醫囑用藥，還需進行飲食方面、作息方面的調整。老年人記憶力較差，容易忘記藥物用法、用量及日常生活注意事項等。此時社區護理便可幫助老年慢性病患者進行生活方面的護理規劃，還可為其進行病情監測，以保證其治療質量。從本研究健康教育后患者健康知識掌握評分（21.75±8.89）分高于健康教育前患者健康知識掌握評分（55.92±5.77）分這一結果中可以看出，在社區護理中進行健康宣傳教育，可增加患者對健康知識掌握程度。

綜上所述，對社區老年慢性病患者進行健康教育可提高其預防保健認知。