丹參多酚酸鹽聯合尼可地爾治療冠心病心絞痛的應用

吳皎皎

（山西省大同市第三人民醫院，山西 大同 037000）

冠心病心絞痛是冠心病患者發病時的一種癥狀。主要是由冠動脈痙攣或者是冠動脈狹窄所引起對的心肌缺血，從而形成的一種冠心病心絞痛的癥狀[1]。在我國，越來越多的人患有冠心病心絞痛，一般來說，這種病癥的發病人為老年人居多。這種病的發病時間非常突然，并且還有死亡率高的特點，對患者造成了嚴重的威脅。因此要利用好的治療方式對冠心病心絞痛患者進行治療。根據相關研究顯示，對冠心病心絞痛患者使用丹參多酚酸鹽聯合尼可地爾進行治療可以提高治療效果，有效減少患者心絞痛的發病時間以及次數[2]。本文通過分析研究丹參多酚酸鹽聯合尼可地爾對于冠心病心絞痛患者的治療效果，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年8月～2019年12月收治的60例冠心病心絞痛患者，將所有患者按照不同的治療方法分為研究組（30例，男16例，女14例，年齡58～80歲，平均66.85±4.56歲，病程6～10個月，平均7.36±1.15個月），對照組（30例，男15例，女15例，年齡59～79歲，平均66.38±4.27歲，病程5～9個月，平均7.12±1.23個月）。本次研究中的所有患者均知曉本次研究，并且同意了本次研究。兩組資料無明顯差異，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對于對照組的患者，使用常規的藥物加上尼可地爾進行治療，常規西藥主要包括選擇硝酸酯類藥物、阿司匹林以及鈣拮抗劑等。對研究組患者使用丹參多酚酸鹽聯合尼可地爾在加上其他常規的藥物治療，將劑量為15毫升丹參多酚酸鹽加入到濃度為5%的生理鹽水或者葡萄糖溶液中，為患者實施靜脈注射，注射次數為一天一次，患者一共進行14天的治療時間。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者在進行治療結束后的治療效果以及兩組患者心絞痛發病持續時間以及發病次數。顯效：在治療后，患者癥狀全部消失；有效：治療后患者癥狀有所改善；無效：在治療后患者癥狀沒有改變。其中總有效率=（顯效+有效）/該組總人數。

1.4 統計學方法

使用SPSS 20.0軟件對數據進行統計學分析，使用t和“±s”表示計量資料，使用x2和%表示計數資料，P＜0.05表示數據差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者的治療效果

兩組患者在進行治療后，研究組的總有效率93.33%大于對照組的總有效率60.00%，組間數據比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組患者的總有效率[n（%）]

2.2 兩組患者的心絞痛發病持續時間

在治療之前，研究組的心絞痛發病時間為（4.3 8±1.4 7）m i n,對照組心絞痛發病時間為（4.23±1.24）min，組間數據比較，差異無統計學意義（P＞0.05），在治療結束后，研究組的患者心絞痛發病時間為（1.22±0.34）min，對照組的患者心絞痛發病時間為（2.18±0.12）min，組間數據比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳見表2。

表2 兩組患者在治療結束后的心絞痛發病時間（±s）

表2 兩組患者在治療結束后的心絞痛發病時間（±s）

組別 例數 治療前的發病持續時間/min治療后的發病持續時間/min研究組 30 4.38±1.47 1.22±0.34對照組 30 4.23±1.24 2.18±0.12 t-0.427 8.028 P-0.671 0.001

3 討 論

冠心病的病理是由于冠狀動脈粥樣硬化導致的，動脈粥樣硬化與患者的血小板聚集、血液循環障礙、血液粘稠度持續增高以及患者的血液淤滯有密切聯系，這些現象從而導致患者出現心肌缺氧以及缺血，最終引發患者出現心絞痛的癥狀[3]。在目前的醫療方式中，主要是通過擴張患者的冠脈血管以及減少患者的血管內皮斑從而達到治療目的。如果患者發生心絞痛的次數以及時間增多，就非常容易損壞患者的心肌細胞，一旦患者的心肌細胞出現了受損或者壞死，患者就會出現心肌梗塞，從而導致死亡的現象。一般在臨床上，醫生會利用尼可地爾進行治療，但這種治療效果不是特別明顯，因此，醫生給患者使用丹參多酚酸鹽聯合尼可地爾的治療方法為冠心病心絞痛患者進行治療[4]。

根據多次的研究結果表明，利用丹參多酚酸鹽聯合尼可地爾的治療方法來治療冠心病心絞痛患者的治療效果十分顯著，可以有效改善患者的心絞痛癥狀。因為丹參多酚酸鹽的主要功效是活血化瘀以及通脈，這種藥物主要是從丹參當中提取出來的，丹參多酚酸鹽具有良好的抗動脈粥樣硬化，因此很適合冠心病心絞痛患者使用[5]。丹參多酚酸鹽具有抗氧化、抑制血小板聚集以及抗凝等效果。所以使用這種藥物可以有效改善患者的冠脈血流，從而有效降低冠心病心絞痛患者的心肌氧耗，還可以增強患者機體的抗缺血能力。而且這種藥物也可以作用在患者的心血管內皮，有效清除患者體內的自由基，從而讓患者的低密度脂蛋白氧化情況得到有效抑制，最終達到降低患者動脈粥樣硬化發展的目的，起到保護心血管、活血化瘀的效果。除此之外，丹參多酚酸鹽中的相關成分可以有效促進患者體內的大量纖維蛋白的溶解從而可以有效改善患者血管堵塞的現象，還能讓患者的心肌細胞缺氧情況得到減輕，讓患者的心肌細胞受損程度降到最低。在本次研究中，研究組的治療效果明顯高于對照組，并且研究組在治療后的心絞痛發病時間也有所改善。利用丹參多酚酸鹽聯合尼可地爾的治療方法來治療冠心病心絞痛患者可以提高患者的治療效果，有效降低冠心病心絞痛患者的心絞痛發作的時間以及發作次數，減輕患者的痛苦，有效促進患者的病情康復。

綜上所述，對于冠心病心絞痛患者利用丹參多酚酸鹽聯合尼可地爾的治療方式來進行治療，可以提高患者的治療效果，降低患者的心絞痛的發病時間與發病次數，可以有效促進患者的康復，因此，這種治療方法值得大量推廣于臨床實驗中。