心理護理在慢性心力衰竭合并房顫者中的應用效果

單梁艷，芮月花，江玉蘭

（南京市高淳人民醫院，江蘇 南京 211300）

作為一種較嚴重的心血管疾病，慢性心力衰竭合并房顫具有較高的發病率，臨床表現為呼吸困難、咳嗽、咯血、水腫等。同時，本病還存在神經系統癥狀，故在治療的同時，應配合有效的護理模式進行干預。常規護理干預效果不佳，不能對患者的負面情緒進行消除，嚴重影響了預后，因此，需求有效的護理方法是改善預后的關鍵。基于此，本文選取我院收治62例慢性心力衰竭并房顫為實驗對象，旨在探究心理干預應用于患者中的護理價值。結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2019年12月～2020年1月收治的慢性心力衰竭合并房顫患者（n=62例）為探究對象，隨機將患者分為心理組及參照組，其中心理組61名，男34，女27例；年齡64～78歲，平均（71.66±1.84）歲；參照組61名，男31例，女30例；年齡65～81歲，平均（71.69±1.72）歲。兩組患者基線資料如年齡等比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

參照組具體方法如下：對本組患者實施常規護理，包括用藥指導、觀察病情等。

心理組具體方法如下：給予本組患者心理護理，方法為：①健康宣教：護士應與患者積極耐心的溝通，采用通俗易懂的方式向患者講解本病知識、治療方法及其注意事項，幫助其樹立起治療的自信心。②心理輔導：密切觀察患者的心理狀態，分析其產生不良情緒的原因，針對具體的心理問題，展開對應的心理輔導。③促進病友交流：定期開展病友交流會，患者通過和其他患者的交流溝通，可互相學習、借鑒經驗，有助于緩解患者的壓力。同時護士可向患者講解以往成功的治療病例，幫助患者積極配合治療，減輕或消除其緊張等負面情緒。

1.3 觀察指標

采用焦慮自評量表（SAS）及抑郁自評量表（SDS）對兩組患者干預前后的心理狀態進行評價，分數越高，表示焦慮、抑郁程度越嚴重。

1.4 統計學方法

對本次研究所得數據均采取SPSS 22.0統計軟件展開分析。其中，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗，計數資料采用x2檢驗；P＜0.05時差異有統計學意義。

2 結 果

兩組患者心理狀態比較，干預前，兩組患者各指標比較，差異不顯著，差異無統計學意義（P＞0.05）；兩組患者的SDS評分、SAS評分比較，差異顯著，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者心理狀態比較（±s，分）

表1 兩組患者心理狀態比較（±s，分）

組別 例數 SDS SAS干預前 干預后 干預前 干預后心理組 61 51.73±5.9242.66±4.7253.07±5.2641.18±3.66參照組 61 51.6±5.73 49.37±5.2452.82±5.2149.41±4.97 t 0.123 7.431 0.264 10.414 P 0.902 ＜0.001 0.792 ＜0.001

3 討 論

慢性心力衰竭并房顫好發于老年群體，本病發病率較高，治療效果緩慢，且治療周期長，伴有較高的復發率[1]。因此，臨床上在治療慢性心力衰竭并房顫時需配合有效的護理干預。常規的護理方法無法注重患者心理，其的消極心理狀態直接影響治療效果，從而致使患者在治療過程中不夠積極，預后效果不佳。心理干預是以患者為主體[2]，該方式會針對不同患者的心理活動，采用合理的心理干預措施去影響患者的行為和認知，對其的不良情緒及情感具有顯著的改善作用，不僅有助于消除患者的負面情緒，也有助于幫助其建立治療信心，促進患者盡早恢復健康。

本研究顯示，治療前，兩組患者的心理狀態評分均不夠理想，治療后，兩組患者的SAS及SDS評分均有顯著改善，且心理組改善更為明顯。

綜上所述，心理干預應用于心力衰竭并房顫具有較高的護理價值，可顯著改善患者的心理狀態，促進患者快速恢復。