以中藥傳統(tǒng)技能為核心的高職中藥學(xué)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)模式的構(gòu)建＊

蔣桃

（湖南食品藥品職業(yè)學(xué)院，湖南 長(zhǎng)沙410208）

職業(yè)教育以技能培養(yǎng)為本，要求職業(yè)院校要培養(yǎng)專(zhuān)業(yè)技能過(guò)硬的技術(shù)人才。舉辦中藥傳統(tǒng)技能競(jìng)賽的主要目的是檢驗(yàn)中藥學(xué)專(zhuān)業(yè)建設(shè)和教學(xué)改革成果，考核與展示中藥專(zhuān)業(yè)學(xué)生的崗位通用核心技術(shù)、綜合職業(yè)能力，引領(lǐng)和促進(jìn)中藥學(xué)專(zhuān)業(yè)教學(xué)改革，提升專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)工作水平。將競(jìng)賽要求和成果轉(zhuǎn)化為優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源并應(yīng)用到相應(yīng)課程改革及人才培養(yǎng)過(guò)程中，可豐富和整合教學(xué)資源，促進(jìn)教學(xué)和人才培養(yǎng)模式的改革，實(shí)現(xiàn)賽教融合良性循環(huán)，而且對(duì)促進(jìn)校企深度合作、行業(yè)與教學(xué)廣泛融合有著重要的推動(dòng)作用。基于此，從中藥傳統(tǒng)技能大賽的舉辦宗旨、考核內(nèi)容、評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)、對(duì)選手要求以及競(jìng)賽成果資源應(yīng)用等出發(fā)，探索其對(duì)中藥學(xué)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)、課程體系、師資團(tuán)隊(duì)、實(shí)訓(xùn)教學(xué)、聯(lián)合培養(yǎng)、考核體系等人才培養(yǎng)有關(guān)內(nèi)容改革的影響，構(gòu)建出以中藥傳統(tǒng)技能為核心的中藥專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)模式。

1 調(diào)整培養(yǎng)目標(biāo)

目前，高職中藥學(xué)專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)多數(shù)是以培養(yǎng)具有一定中醫(yī)藥理論知識(shí)和較強(qiáng)的崗位實(shí)踐能力，能服務(wù)于中藥生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、管理和服務(wù)第一線(xiàn)的高素質(zhì)技術(shù)技能人才。因此，在設(shè)置培養(yǎng)目標(biāo)時(shí)，口徑較寬，人才培養(yǎng)過(guò)程中未突出傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化和技能的特色，而高職培養(yǎng)周期只有3 年，導(dǎo)致中藥學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生技能多而不精，知識(shí)面廣而不專(zhuān)，就業(yè)時(shí)大多無(wú)異于藥學(xué)專(zhuān)業(yè)，難以體現(xiàn)中藥學(xué)專(zhuān)業(yè)的特色和滿(mǎn)足傳統(tǒng)中藥生產(chǎn)與服務(wù)相應(yīng)崗位的要求。傳統(tǒng)中藥技能是在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下，制備和應(yīng)用中藥的綜合技術(shù)，是中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化和傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)不可分割的組成部分，其核心技能是中藥鑒別、飲片炮制、傳統(tǒng)劑型的制備和調(diào)劑等。基于傳統(tǒng)優(yōu)秀文化和醫(yī)藥技能的傳統(tǒng)中藥和基于現(xiàn)代西方文化和醫(yī)藥技術(shù)的現(xiàn)代中藥，對(duì)其人才培養(yǎng)的理念、方式和要求是不同的。因此，在制訂人才培養(yǎng)方案時(shí)，可分別面向傳統(tǒng)中藥和現(xiàn)代中藥的相應(yīng)崗位群，進(jìn)行區(qū)別化的人才需求分析、培養(yǎng)目標(biāo)及規(guī)格設(shè)置、課程體系構(gòu)建、教學(xué)過(guò)程實(shí)施、學(xué)生素質(zhì)評(píng)價(jià)等內(nèi)容的編制，形成中藥學(xué)專(zhuān)業(yè)的不同人才培養(yǎng)方向。

在中醫(yī)西化、中藥弱化的今天，傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化和技術(shù)在傳承與創(chuàng)新發(fā)展方面面臨諸多問(wèn)題，導(dǎo)致從事傳統(tǒng)中藥生產(chǎn)和服務(wù)第一線(xiàn)的技高素質(zhì)術(shù)技能人才緊缺，出現(xiàn)傳統(tǒng)技能人才斷層。中藥傳統(tǒng)技能競(jìng)賽對(duì)參賽選手的要求，很大程度上展示了國(guó)家和行業(yè)企業(yè)對(duì)高職中藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)技能人才的需求。不僅如此，職業(yè)院校技能競(jìng)賽方案或規(guī)程對(duì)選手的專(zhuān)業(yè)知識(shí)與技能、技術(shù)規(guī)范、職業(yè)素養(yǎng)等方面的詳細(xì)要求，這對(duì)相應(yīng)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)方案中的培養(yǎng)目標(biāo)等核心內(nèi)容編制具有重要參考價(jià)值[1]。因此，可依據(jù)中藥傳統(tǒng)技能競(jìng)賽有關(guān)要求在中藥學(xué)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)上進(jìn)行優(yōu)化探索，突出傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化的傳承和傳統(tǒng)中藥技能人才的培養(yǎng)，將中藥傳統(tǒng)文化和技能培養(yǎng)納入崗位需求調(diào)研的范圍，邀請(qǐng)涉及中藥傳統(tǒng)文化和技能的中藥相關(guān)企業(yè)、行業(yè)專(zhuān)家參與人才培養(yǎng)方案制訂有關(guān)內(nèi)容的討論，充分吸納其對(duì)傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化的傳承和傳統(tǒng)中藥技能人才的培養(yǎng)等方面的意見(jiàn)，科學(xué)制訂人才培養(yǎng)方案。在設(shè)置學(xué)生技能目標(biāo)時(shí)，將中藥傳統(tǒng)技能設(shè)定為學(xué)生必須掌握的核心技能，并將其用于集中展現(xiàn)和檢驗(yàn)學(xué)生的關(guān)鍵必備技能，以期培養(yǎng)出能推動(dòng)中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展和傳承中醫(yī)藥文化與技能的專(zhuān)業(yè)人才。

2 優(yōu)化課程體系

課程體系是人才培養(yǎng)模式的核心組成部分，也是人才培養(yǎng)目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的基礎(chǔ)。以技能培養(yǎng)為核心的人才培養(yǎng)模式迫使職業(yè)院校改變?nèi)瞬排囵B(yǎng)課程結(jié)構(gòu)觀，構(gòu)建起能支撐職業(yè)技能培養(yǎng)的課程體系，并將職業(yè)崗位工作內(nèi)容及任務(wù)貫穿到教學(xué)過(guò)程目標(biāo)中，重視課程之間的交融[2]。基于對(duì)傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化傳承和技能培養(yǎng)，在人才培養(yǎng)方案課程體系構(gòu)建時(shí)，要突出以傳統(tǒng)技能為核心，對(duì)接傳統(tǒng)中藥的鑒別、炮制、調(diào)劑崗位群及其工作任務(wù)。比如將中藥鑒定技術(shù)、中藥炮制技術(shù)兩門(mén)專(zhuān)業(yè)核心課程分別增加到144 課時(shí)，夯實(shí)中藥學(xué)專(zhuān)業(yè)傳統(tǒng)技能的理論基礎(chǔ)。適當(dāng)增加中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、中藥學(xué)、中藥制劑技術(shù)、藥品GMP、藥品GSP 等課程的課時(shí)，以豐富學(xué)生中醫(yī)藥學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和增強(qiáng)傳統(tǒng)中藥的生產(chǎn)與服務(wù)能力。設(shè)置模擬傳統(tǒng)中藥炮制、調(diào)劑與服務(wù)、儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)、質(zhì)量控制、采收與加工實(shí)訓(xùn)等生產(chǎn)與服務(wù)綜合實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目，培養(yǎng)學(xué)生對(duì)傳統(tǒng)中藥的綜合運(yùn)用能力。此外，設(shè)置中醫(yī)針灸與推拿、藥膳食療、中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化等培養(yǎng)傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化的課程，以拓展學(xué)生傳統(tǒng)文化底蘊(yùn)。與此同時(shí)，減少天然藥物化學(xué)、分析化學(xué)、儀器分析、有機(jī)化學(xué)等基于基于現(xiàn)代中藥技術(shù)的基礎(chǔ)課程或課時(shí)量，以確保傳統(tǒng)中藥技能的教學(xué)效果。

3 提高師資素質(zhì)

雙師素質(zhì)教師是高職專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)的基本條件之一，教師素質(zhì)的高低直接決定學(xué)生培養(yǎng)的質(zhì)量。傳統(tǒng)中藥技能人才的培養(yǎng)依賴(lài)于具備傳統(tǒng)中藥技能和中醫(yī)藥文化背景的師資。師資隊(duì)伍建設(shè)包括校內(nèi)專(zhuān)職教師和校外兼職教師兩個(gè)方面。校內(nèi)師資中醫(yī)藥理論強(qiáng)但操作技能弱，而校外兼職教師則技能強(qiáng)理論弱。為此，為提高學(xué)生對(duì)傳統(tǒng)中藥的綜合運(yùn)用能力，從事中藥傳統(tǒng)技能教學(xué)的教師須提高其雙師素質(zhì)，具體可從以下3 個(gè)方面采取措施：①組織校內(nèi)中藥學(xué)專(zhuān)業(yè)課教師到傳統(tǒng)中藥飲片生產(chǎn)和服務(wù)企業(yè)、中藥材市場(chǎng)及全國(guó)中藥傳承教育培訓(xùn)班或會(huì)議進(jìn)行學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，在提高自身中醫(yī)藥文化底蘊(yùn)和技能水平的同時(shí)，將學(xué)到、看到和練就的技能帶回到學(xué)校、課堂，分享給同事和傳授給學(xué)生。同時(shí)以校內(nèi)大師工作室建設(shè)為平臺(tái)，通過(guò)技能展示、交流及傳、幫、帶，提高青年骨干教師的技能水平，形成青年教師、骨干教師、教學(xué)名師和技能大師等能力不斷提升的教師個(gè)人發(fā)展機(jī)制，建設(shè)一支可持續(xù)發(fā)展的中藥傳統(tǒng)技能教學(xué)團(tuán)隊(duì)。②技能競(jìng)賽的內(nèi)容和要求源自于行業(yè)企業(yè)相應(yīng)崗位對(duì)職業(yè)能力的需要，代表著行業(yè)企業(yè)的主要技能水平和先進(jìn)技術(shù)發(fā)展方向，所以技能競(jìng)賽培訓(xùn)往往由校內(nèi)專(zhuān)業(yè)教師、校外技術(shù)專(zhuān)家組成。在技能培訓(xùn)過(guò)程中，校內(nèi)外培訓(xùn)教師通過(guò)彼此交流和相互學(xué)習(xí)，共同研究技術(shù)技能操作標(biāo)準(zhǔn)、傳統(tǒng)中藥炮制與加工技術(shù)、中藥飲片真?zhèn)舞b別技能和經(jīng)驗(yàn)，從而使校內(nèi)培訓(xùn)教師的實(shí)踐技能和經(jīng)驗(yàn)得到不斷提高。③聘請(qǐng)中藥飲片生產(chǎn)企業(yè)質(zhì)量負(fù)責(zé)人、生產(chǎn)負(fù)責(zé)人或一線(xiàn)從事炮制和鑒別工作的老藥工為校外兼職教師，采取工學(xué)交替、學(xué)徒培養(yǎng)或?qū)嵙?xí)指導(dǎo)等方式，在培養(yǎng)學(xué)生傳統(tǒng)中藥技能的同時(shí)，帶動(dòng)校內(nèi)教師雙師素質(zhì)的有效提升。

4 創(chuàng)新實(shí)踐教學(xué)

實(shí)踐教學(xué)包括實(shí)訓(xùn)和實(shí)習(xí)，是職業(yè)教育課程體系的重要組成部分，也是技術(shù)技能人才培養(yǎng)不可缺少的一環(huán)。技能的培養(yǎng)須以實(shí)踐教學(xué)為主，這就迫使職業(yè)院校應(yīng)形成以核心技能培養(yǎng)為主線(xiàn)和特色的綜合能力實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式。以培養(yǎng)中藥傳統(tǒng)技能為核心的實(shí)踐教學(xué)必須依賴(lài)于校內(nèi)外實(shí)踐教學(xué)基地，充分發(fā)揮校內(nèi)外實(shí)踐教學(xué)基地的優(yōu)勢(shì)，創(chuàng)新實(shí)踐教學(xué)方法。在實(shí)踐教學(xué)基地建設(shè)方面，為培養(yǎng)學(xué)生的中藥傳統(tǒng)技能，可以通過(guò)以中藥傳統(tǒng)技能競(jìng)賽培訓(xùn)為紐帶，建設(shè)校內(nèi)一體化中藥鑒定、中藥炮制和中藥調(diào)劑3 個(gè)綜合實(shí)訓(xùn)室，更新或添置與中藥傳統(tǒng)技能競(jìng)賽一致、與行業(yè)企業(yè)生產(chǎn)與服務(wù)實(shí)際相當(dāng)?shù)膶?shí)訓(xùn)設(shè)備，增加包括傳統(tǒng)中藥生產(chǎn)與服務(wù)范圍的校外綜合性實(shí)踐教學(xué)基地。在實(shí)踐教學(xué)模式方面，依據(jù)由簡(jiǎn)單到復(fù)雜、由低級(jí)向高級(jí)、由單項(xiàng)到綜合、由仿真實(shí)踐到真實(shí)職業(yè)體驗(yàn)的認(rèn)知規(guī)律，探索構(gòu)建以技能培養(yǎng)為核心的四級(jí)遞進(jìn)實(shí)踐教學(xué)模式[3]。針對(duì)培養(yǎng)學(xué)生運(yùn)用傳統(tǒng)中藥的能力，積極推行任務(wù)驅(qū)動(dòng)和理實(shí)一體教學(xué)教學(xué)模式。以中藥性狀及真?zhèn)舞b別技能為例，基于任務(wù)驅(qū)動(dòng)和理實(shí)一體的實(shí)踐教學(xué)可按以下3 步走：①以小組為單位布置需進(jìn)行真?zhèn)舞b別的中藥品種范圍，并提前將實(shí)訓(xùn)品種有關(guān)學(xué)習(xí)資料、電子工具書(shū)通過(guò)超星學(xué)習(xí)通、QQ 群、微信群發(fā)放給學(xué)生，要求每組學(xué)生利用課外時(shí)間提前熟悉并確定各組擬要解決的問(wèn)題。②學(xué)生在一體化綜合實(shí)訓(xùn)室進(jìn)行探索、驗(yàn)證和結(jié)果分析，教師做適當(dāng)?shù)闹更c(diǎn)。各組學(xué)生遇到的所有問(wèn)題將通過(guò)視頻拍攝或錄音的方式借助多媒體手段展現(xiàn)給大家，集中討論解決。③教師通過(guò)一體化教室或者網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺(tái)對(duì)學(xué)生實(shí)訓(xùn)后成果做點(diǎn)評(píng)、總結(jié)和分享，同時(shí)優(yōu)選典型的案例和素材生成課程資源用于下次教學(xué)，持續(xù)積累課程資源和提高實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量。通過(guò)任務(wù)驅(qū)動(dòng)和理實(shí)一體教學(xué)法，使得學(xué)生形成領(lǐng)取任務(wù)、分析任務(wù)、準(zhǔn)備資料、實(shí)施驗(yàn)證、總結(jié)反思、借鑒經(jīng)驗(yàn)的工作思路和職業(yè)能力。

5 校企聯(lián)合培養(yǎng)

校企合作是現(xiàn)代職業(yè)教育的一個(gè)顯著特征。職業(yè)教育以服務(wù)為宗旨，以就業(yè)為導(dǎo)向，走產(chǎn)學(xué)研結(jié)合的發(fā)展道路，使得職業(yè)院校只有加強(qiáng)與產(chǎn)業(yè)的深度融合才能培養(yǎng)出社會(huì)真正需要的人才，才能更好地對(duì)接和服務(wù)企業(yè)。以培養(yǎng)中藥傳統(tǒng)技能人才為核心的人才培養(yǎng)模式，必須立足傳統(tǒng)中藥企業(yè)實(shí)際需求，以培養(yǎng)服務(wù)傳統(tǒng)中藥企業(yè)的一線(xiàn)技術(shù)技能人才為目標(biāo)，不斷深化校企合作，主動(dòng)做好專(zhuān)業(yè)與產(chǎn)業(yè)、課程內(nèi)容與職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、教學(xué)過(guò)程與生產(chǎn)過(guò)程“三個(gè)對(duì)接”，創(chuàng)新工學(xué)交替或基于傳統(tǒng)技能培養(yǎng)的現(xiàn)代學(xué)徒制人才培養(yǎng)模式。通過(guò)與傳統(tǒng)中藥生產(chǎn)與服務(wù)企業(yè)合作，聘請(qǐng)中藥技能大師或“老藥工”以師帶徒的形式培養(yǎng)學(xué)生中藥炮制、中藥鑒別和中藥調(diào)劑等傳統(tǒng)技藝，實(shí)現(xiàn)對(duì)傳統(tǒng)中藥技藝的培養(yǎng)和傳承。與此同時(shí)，通過(guò)深化校企合作，在學(xué)生在頂崗或輪崗實(shí)習(xí)期間，有意識(shí)地將實(shí)習(xí)生安排到具有傳統(tǒng)中藥特色的生產(chǎn)或服務(wù)企業(yè)實(shí)習(xí)，并針對(duì)性安排傳統(tǒng)中藥生產(chǎn)與服務(wù)相應(yīng)崗位一線(xiàn)技術(shù)專(zhuān)家作為實(shí)習(xí)期間畢業(yè)設(shè)計(jì)的校外指導(dǎo)老師，培養(yǎng)學(xué)生的中藥傳統(tǒng)技能。

6 優(yōu)化評(píng)價(jià)體系

畢業(yè)生素質(zhì)評(píng)價(jià)本身是個(gè)較復(fù)雜的問(wèn)題，傳統(tǒng)的評(píng)價(jià)方法的缺陷在于重結(jié)果輕過(guò)程、重知識(shí)輕能力，忽視學(xué)生的技能水平，不利于技術(shù)技能人才的培養(yǎng)。以中藥傳統(tǒng)技能為核心的中藥學(xué)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)，就必須突出傳統(tǒng)中藥技能的考核。具體而言，主要體現(xiàn)在課程、課程體系、專(zhuān)業(yè)3 個(gè)層面。在課程層面，針對(duì)理論課程，增加課程形成性考核成績(jī)的比例，突出過(guò)程考核。采用線(xiàn)上線(xiàn)下授課相結(jié)合的，應(yīng)探索并發(fā)揮線(xiàn)上考核的優(yōu)勢(shì)，將學(xué)生課前準(zhǔn)備、課中表現(xiàn)及課后作業(yè)完成情況通過(guò)線(xiàn)上平臺(tái)進(jìn)行監(jiān)控、統(tǒng)計(jì)并生成形成性過(guò)程考核成績(jī)。針對(duì)實(shí)訓(xùn)課程，參照技能大賽的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)制定相應(yīng)課程技能考核細(xì)則，實(shí)施獨(dú)立考核并形成單獨(dú)的技能考核成績(jī)。同時(shí)將學(xué)生實(shí)訓(xùn)的參與程度和過(guò)程表現(xiàn)納入實(shí)訓(xùn)成績(jī)的評(píng)定的范圍，并約占一半的比例，迫使學(xué)生摒棄投機(jī)心理，注重實(shí)訓(xùn)過(guò)程，培養(yǎng)腳踏實(shí)地的工作態(tài)度；在課程體系層面，針對(duì)中藥傳統(tǒng)技能的培養(yǎng)與考核的需要，增加中藥鑒定、中藥炮制及中藥調(diào)劑課程及其綜合實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目中技能考核比例。在專(zhuān)業(yè)技能評(píng)價(jià)層面，具體包括3 種措施：①實(shí)行職業(yè)技能資格證考核制度，要求中藥學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生必須至少獲得中藥購(gòu)銷(xiāo)員、中藥調(diào)劑員、中藥炮制與配置工等任意一個(gè)體現(xiàn)傳統(tǒng)中藥技能綜合應(yīng)用的職業(yè)資格證書(shū)方可申報(bào)畢業(yè)。②實(shí)施以證代考制度，對(duì)取得相應(yīng)國(guó)家職業(yè)資格證書(shū)或獲得中藥傳統(tǒng)技能競(jìng)賽省賽一等獎(jiǎng)及國(guó)賽三等獎(jiǎng)以上成績(jī)的學(xué)生，可免修相應(yīng)的課程。③將中藥傳統(tǒng)技能競(jìng)賽的考核內(nèi)容及歷年真題或模擬題納入中藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技能抽查標(biāo)準(zhǔn)，要求學(xué)生必須通過(guò)學(xué)校組織專(zhuān)業(yè)技能抽查。只有重視傳統(tǒng)中藥技能的培養(yǎng)和考核，學(xué)生的技能水平才會(huì)達(dá)到人才培養(yǎng)方案設(shè)定的目標(biāo)，才能培養(yǎng)出滿(mǎn)足傳統(tǒng)中藥生產(chǎn)與服務(wù)需求的技術(shù)技能人才。