光子治療儀聯合雪蓮燒傷濕潤膏和細節護理對燒傷患兒創面愈合的影響分析

王穎 周云鳳（通訊作者）

（蘇州大學附屬兒童醫院 江蘇 蘇州 215025）

燒傷是兒童常見意外損傷類型，對患兒的身心健康造成較大的影響。目前主要是采取保守治療措施，縮短創面愈合時間。光子治療儀能夠加速創面愈合速度，降低瘢痕形成，有助于改善燒傷患兒的預后情況[1]。雪蓮燒傷濕潤膏是一種中成藥，主治燒傷燙傷，在燒傷科應用中表現出較好的應用效果。但是兒童由于身心發育不成熟，在治療中的配合度較低，為了進一步提高治療效果，需要采取有效的護理干預措施[2]。細節護理主要是從護理細節著手，提高患兒的舒適度，有助于提高患兒對臨床治療的依從性[3]。文章選取了100 例燒傷患兒對光子治療儀和雪蓮燒傷濕潤膏及細節護理的應用效果展開分析，報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2018 年1 月—2019 年12 月我院收治的100 例四肢燒傷患兒，隨機分為兩組，每組50 例。觀察組50 例兒童中有男孩26 例，女孩24 例；年齡為6 個月～11 歲，平均為（4.2±1.0）歲。對照組50 例兒童中有男孩27 例，女孩23 例；年齡為5 個月～12 歲，平均為（4.4±1.1）歲。兩組患兒在一般資料方面的比較差異無統計學意義，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

對照組使用光子治療儀以及常規護理，光子治療儀使用方法：使用光子治療儀照射創面，每次15min，1 天2 次，間隔6h。治療儀與創面需要保持20cm 距離，直至創面愈合。期間需要加強病情觀察、健康指導、生活護理等措施。

觀察組采取光子治療儀聯合雪蓮燒傷濕潤膏和細節護理，光子治療儀使用方法同對照組，雪蓮燒傷濕潤膏使用方法為：清潔創面并吸干創面水分之后使用雪蓮燒傷濕潤膏均勻涂抹在創面上，涂抹厚度約為1mm，間隔4 ～6h 更換1 次。1 天3 次。細節護理措施：①心理護理：患兒經常會由于疼痛而出現哭鬧、食欲不振、失眠等癥狀，同時害怕換藥，出現較大的心理壓力。同時家長往往會自責或相互埋怨，也加重了患兒的心理壓力。因此需要做好患兒的心理護理，為患兒和家屬介紹治療方法，讓家屬積極參與臨床護理，解答患者的疑惑。同時可以通過音樂療法、撫觸以及呼吸訓練，放松身心，緩解患兒的焦慮癥狀，從而提高患兒對臨床治療的依從性。②換藥護理：在換藥過程中需要根據患兒的年齡特點，采取相應的干預措施，對于年齡較小的患兒需要做好患兒的安撫工作，保持心率、呼吸頻率的穩定。年齡較大的患兒則需要耐心的講解，獲得患兒的理解和支持。在換藥過程中還需要堅持無菌操作，每天定期消毒病房，避免傷口感染等問題的出現。③康復護理：指導患兒早期開展康復訓練，避免由于瘢痕形成影響正常功能。

1.3 觀察指標

觀察兩組患兒創面愈合時間差異，并比較兩組家屬的護理滿意度。

1.4 統計學分析

采用SPSS16.0 統計學軟件進行統計學分析，計量資料用（±s）表示，采用t值檢驗，計數資料以（%）表示，采用χ2檢驗，P＜0.05 為差異有統計學意義。

2.結果

觀察組與對照組的創面愈合時間為（12.6±2.3）天和（15.8±4.3）天，家屬護理滿意度為90.0%和82.0%，觀察組創面愈合時間顯著短于對照組（P＜0.05）；觀察組家屬護理滿意度稍高于對照組，但差異不顯著（P＞0.05），見表1。

表1 兩組患兒創面愈合時間以及家屬護理滿意度差異

3.討論

光子治療與主要是利用光子效應改善創面血液循環，加速細胞生長和分化，有助于加速創面愈合。其利用的是可見光，對創面無刺激，同時能夠降低創面5-HT含量，減少創面滲液情況，緩解患兒的疼痛[4]。雪蓮燒傷濕潤膏是一種中成藥，在臨床實驗中表現出較好的療效與安全性，能夠保護創面，同時加速細胞再生，提高細胞再生的順應性，降低瘢痕形成。光子治療儀聯合雪蓮燒傷濕潤膏能夠提高創面愈合速度，同時具有較高的安全性。但是兒童在治療中的配合度較低，影響了臨床療效[5]。為了進一步提高臨床療效，本次研究中觀察組采用了細節護理。細節護理主要是基于以患者為中心的護理原則，針對臨床治療細節，改善患兒的舒適度，從而提高患兒對臨床治療的配合度，確保臨床治療的有序開展，保障臨床治療效果。本次研究中觀察組創面愈合時間明顯短于對照組（P＜0.05）；觀察組家屬護理滿意度明顯高于對照組（P＜0.05），這說明光子治療儀聯合雪蓮燒傷濕潤膏具有更好的療效，且細節護理的應用能夠提高家長的滿意度，有助于改善臨床護理質量。

綜上所述，光子治療儀聯合雪蓮燒傷濕潤膏能夠加速燒傷創面愈合速度。