拜阿斯匹林與阿托伐他汀聯合應用對腦梗再發的預防效果觀察

徐東 畢慶軍

（淄博市第四人民醫院 山東 淄博 255000）

腦梗是臨床中較為常見的腦部疾病，是一種多發性慢性神經系統疾病。此病復發率、死亡率較高，如若在發作后不能得到及時治療，極易導致患者出現腦水腫、昏迷等多種并發癥[1]。基于此，如何預防腦梗復發，降低病死率是當前臨床治療中的重難點問題。

1.資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選用2019 年6 月—12 月我院收治的34 例首發腦梗患者作為本次研究對象，而后選用平均數法將其分為觀察組與對照組，每組各17 例。其中對照組男性9 例，女性8 例，年齡44～80 歲，平均年齡（61.58±5.53）歲；病程分布范圍為5d ～17d，平均病程為（7.26±1.58）d；觀察組男性11 例，女性6 例，年齡46 ～81 歲，平均年齡（61.64±5.58）歲，病程分布范圍為6d ～18d，平均病程為（7.25±1.63）d；對比兩組一般資料可知，差異較小，不存在統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組：選用拜阿司匹林藥物進行臨床治療。觀察組：選用拜阿司匹林與阿托伐他汀藥物進行治療。相較于對照組而言，觀察組患者首先應當給予一定的常規治療，如脫水、降顱內壓、營養神經藥物等；此外，選擇拜阿司匹林藥物進行口服治療，1次/d，100mg ～150mg/次。觀察組的常規治療與拜阿司匹林藥物方法與先前對照組用量、用藥方法完全相同[2]。除此之外，觀察組還給予口服阿托伐他汀藥物治療，1 次/d，10mg ～20mg/次。對于兩組患者均進行為其半年的治療。

1.3 觀察指標

對比分析兩組患者血脂水平臨床數據及疾病復發率。

1.4 統計學方法

采用SPSS20.0 軟件包對本組實驗全部數據進行統計處理，計數資料采用百分率（%）表示并將各組間的計數資料進行χ2檢驗，P＜0.05 為差異有統計學意義。

2.結果

2.1 兩組患者治療前后血脂水平對比

在治療半年后，對兩組首發腦梗患者血脂水平對比發現，觀察組差異顯著優于對照組，差異存在統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者治療前后血脂水平對比（±s）

表1 兩組患者治療前后血脂水平對比（±s）

組別 n 時間 TG TC HDL LDL觀察組 17 治療前 1.94±0.16 4.98±0.39 1.45±0.16 2.48±0.28治療后 1.66±0.18 4.16±0.54 1.68±0.21 2.04±0.22 t 4.9572 4.9834 3.8005 4.9156 P 0.0000 0.0000 0.0007 0.0000對照組 17 治療前 2.05±0.76 4.98±0.86 1.47±0.16 2.44±0.28治療后 1.71±0.58 4.17±0.64 1.57±0.15 2.28±0.38 t 1.5091 3.0624 1.7133 1.1522 P 0.1418 0.0046 0.0970 0.2583

2.2 疾病復發率對比

觀察組腦梗復發1 例，復發率為5.88%，復發平均時間為（1.5±0.5）年，對照組腦梗復發4 例，平均復發時間（0.7±0.4）年。復發時間顯著低于對照組，兩組差異存在統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者疾病復發率對比

3.討論

腦梗死包括腦血栓、腦栓塞等，約占腦卒中的一半以上，是由于血液供應不足而引發的腦部病變。而腦梗死是由于患者腦組織局部供血動脈血流突然停止而導致的供血區腦組織缺血、缺氧，進而引發腦組織壞死，臨床中較為常見的表現為偏癱、失語等。相較于腦出血而言，腦梗死雖然致死率低，但致殘率相對較高，隨著患者年齡不斷增加，其病死率也會逐漸上升，集中病死率約為25%，臟器衰竭、心肺功能不全是較為常見的死因[3]。但幸存患者中病殘率仍較高，幾乎五分之一的患者在兩年內會再次復發。本文中針對34 例患者選用了兩種治療方式，對照組：選用阿司匹林藥物進行臨床治療。觀察組：選用拜阿司匹林與阿托伐他汀[4-5]藥物進行治療。在治療半年后發現，對兩組首發腦梗患者血脂水平對比發現，觀察組差異顯著優于對照組，差異存在統計學意義（P＜0.05）。觀察組腦梗復發率、復發時間顯著低于對照組，兩組差異存在統計學意義（P＜0.05）。

綜上，拜阿斯匹林與阿托伐他汀聯合應用效果明顯優于單用阿司匹林藥物，可有效降低腦梗復發幾率，對于提高患者生活質量，加快患者康復進程有著重要意義，值得在臨床應用。但還需加大例數，繼續觀察。