新醫改形勢下大數據對醫院檔案管理的影響

文/駐馬店市中醫院 張毓

大數據時代的到來改變了我國傳統的醫院檔案管理模式，使得醫院檔案管理逐漸走向信息化、有序化和長久化。可以明確地說，傳統醫院檔案管理的方式已經不能滿足人們個性化、多樣化的需求。但是，我國醫療檔案管理的信息化仍然需要各個方面進行努力，共同搭建。本文重點分析新醫改下以及大數據背景下如何對醫院檔案進行有效的管理，為推進醫院檔案管理提供一些具體的思路和方法。

一、新醫改形勢

從字面上來理解，所謂的新醫改就是指新一輪醫療系統改革。無論是推進基本醫療保障體系建設，還是推進公共衛生建設最終都可以發現新醫改的主體還是以廣大人民群眾為出發點，盡可能地照顧到每一名百姓。為每一名患者提供更加方便的醫療衛生服務。因此，要求醫院的檔案管理也要以患者為出發點，為患者服務。

二、當前醫療檔案管理過程中存在的問題

醫療檔案管理過程中存在這樣一些問題：

（一）重視度不夠。在大多數醫院里，一些從事檔案管理的人員在整理檔案的過程中缺少對檔案的深入認識，檔案信息歸類不夠準確，從而為后續工作埋下隱患。如醫療檔案事關患者的健康，對于出現重名等情況，工作人員必須進行仔細核查，確保信息的準確性。

（二）設備不夠先進。在一些醫院里，很多業務已經普及了信息化，但是檔案管理的信息化卻仍在進一步的落實中，甚至在一些醫院里，檔案管理還是通過人工記錄的形式進行保存。這樣的保存方式不僅容易出錯而且存在較大的漏洞。所以，在推進檔案信息化管理的過程中必須要有先進的設備作為保障，進而才能充分保證醫院檔案管理與大數據時代接軌，適應大數據時代的要求和醫患群體利用檔案的需求。

（三）管理不夠規范。管理不夠規范主要體現在兩個方面，第一個方面是指制度不夠規范。制度是進行實際操作的指導，只有制度夠完善，工作人員在操作的過程中才會更加得心應手。但是，當前關于醫院檔案管理的制度仍然不夠完善。主要體現在分工不夠明確、構建機制不夠完善等方面。第二個方面是指操作過程不夠規范。醫院檔案的管理涉及方方面面，也就是說，操作流程必須符合規定，必須合法。但是，大多數醫院檔案管理并沒有做到這一點。由于檔案信息量比較大，整理起來比較麻煩，工作人員工作量太大。一些工作人員在整理的過程中會省略某些步驟，而往往出問題的地方也正是由于沒有按照規定進行操作的這部分檔案。

（四）缺少專業團隊。醫院檔案的管理不是一件小事，涉及的內容十分復雜。不僅要管理患者的信息，還要對醫院醫師、醫院的設備、醫院的發展等方面的檔案信息做出專業而又細致的管理。一些醫院在管理的過程中為了降低醫院的運行成本，常常聘請非專業人員從事檔案管理。而這些非專業人員在從事管理的過程中常常由于知識不夠專業造成檔案的缺漏和不系統，檔案的價值得不到發揮，不能有效推動醫院的進步。由此可見，專業化的人員是十分重要的。有了專業化的人員之后還應該創建專業檔案管理團隊。團隊的力量是不可忽視的，大部分醫院檔案管理的工作人員都是以個體的形式存在的，缺少團隊精神，編研等一些工作不能深入開展，只能停留在保管和被動提供利用上。

（五）管理不夠統一。管理不夠統一是指在從事醫院檔案管理的過程中由于管理對象的復雜多樣，工作人員各司其職，缺少統一的調度。隨著社會環境的不斷改變，當前醫院檔案管理的內容也在不斷增多。例如，人事檔案管理、病案檔案管理、科研檔案管理、設備檔案管理等。各個科室管理本科室的內容看起來是沒有問題的，但是，由于信息與信息之間的聯系性，在某種特定條件下，信息必須實現聯通。因此，各個科室管理各個科室的資料就顯得零散，為利用檔案資料帶來了麻煩。因此，從這一方面來看，醫院檔案的管理也必須進行統一化管理。

三、大數據與醫院檔案管理

大數據主要是基于移動通信技術和互聯網技術的發展及其不斷升級換代。大數據時代的到來可以為高效管理檔案信息提供巨大的便利。正如其字面上所說的那樣，所謂的大數據，就是指能夠儲存大量數據的技術。同時它結合互聯網技術和移動通訊技術，以快速的信息傳遞和大量的保存，被各行各業所使用。大數據時代最重要的還是其自身的信息共享功能。在存儲的基礎上，大數據可以對管理者所需要的信息進行篩選，為使用者提供便利，大大減少了信息檢索所浪費的時間。所以，在大數據的背景下，醫院檔案管理必然走向信息化。

四、醫院檔案管理信息化實現路徑

大數據時代的到來，拉近了各個方面之間的聯系。然而一些醫院檔案管理過程中存在的問題不容忽視。例如，管理水平較低，基礎平臺不夠完善，數據安全得不到保障等問題依然存在。為了更好地推進醫院檔案管理的轉型，需要從多個方面入手。

（一）不斷提高管理者的專業素養。檔案管理者是直接進行醫院檔案管理的人員，必須具有較高的專業素養才能更好地為醫院建設服務。大數據時代的到來綜合了各種技術，所以，管理者必須要具有較強的計算機操作水平，熟悉大數據時代各類技術的使用。提高管理者的專業素養主要從以下三個方面入手：第一，增強管理者的信息化意識，使管理者清楚掌握這些技術的重要性。大數據與醫院檔案管理不斷融合的當下，只有認識到大數據的優勢才可以真正為醫院檔案管理服務。第二，進行實際鍛煉。管理者應該定時參加一些考試來測評自身的技能，從而不斷掌握相應的新技術；醫院應該引進專業的人員對醫院檔案管理者進行培訓，增強其專業性。第三，對管理者進行倫理教育。大數據時代，各類信息都會出現，這就要求醫院檔案管理者要對信息做好篩選，要保持公正、公平的原則進行管理。

（二）開發具有智能化的數據管理系統。在對醫院管理者提出技術上的要求之后就應該建立起智能化的管理系統。這就要求管理者認識到現階段醫院檔案管理過程中存在的問題，在此基礎上進行深入開發，彌補管理過程中的不足。信息化的檔案管理系統應該包括這樣幾個部分：第一，數據的收集、分析。第二，各類科技的綜合運用。第三，檔案管理系統的開發。第四，醫師資料管理和患者資料管理系統的開發。第五，各個科室之間的信息共享系統。由此看來，開發信息化、智能化的數據管理系統需要花費大量的人力資源和物力資源，同時也提醒管理者在管理的過程中不能輕易放棄任何一個環節。

（三）建立強有力的數據安全防護系統。大數據在提供大量數據的同時，也要求醫院檔案管理者能夠對本醫院的數據做好安全保障。近些年來，一些非法分子利用各種手段在醫院網頁中散發不當言論，甚至盜取患者的個人信息，這些行為都嚴重威脅了醫院的正常運作。因此，必須建立起強有力的數據安全防護系統。保障醫院各類信息安全的同時，維護醫院正常的工作秩序。

（四）定期對網站進行維護，確保安全。當一個網絡體系建立起來的時候，也正是需要管理者嚴加防范的時候。任何一個網站都可能存在一定的風險。所以管理者必須定期、定時進行問題排查，及時發現網站運行過程中存在的問題，及時進行修復，防止信息泄露，從而保障醫院的正常運轉。

五、檔案信息化管理的優勢

（一）整合資源，全面覆蓋。大數據時代最典型的特征就是資源的共享。在大數據時代，人們都將重要的信息利用大數據技術進行保存，并且按照自身的順序進行排列組合和歸整，如此人們查找利用起來就會更加方便。以醫院檔案管理為例，醫院檔案管理面臨的對象不僅數量多，而且復雜多樣，需要工作人員定期對檔案信息進行整理和清理。這樣一來就會浪費工作人員大量的時間。而大數據時代的到來，則給信息資源的整合帶來了便利。相關工作人員在利用大數據時可對要存儲的信息進行編輯，輸入重點字詞，然后進行信息保存。一方面，可以節省信息存儲的時間；另一方面，為后期的檢索提供了便利，還有全面共享。所謂的全面覆蓋就是指在信息共享的基礎上實現醫療系統內部的信息交流。也就是說，在大數據時代，要求醫院各個部門進行信息共享的同時，還要求各個醫院之間實現信息共享。

（二）提高效率，推動發展。近年來，隨著新一輪醫改的不斷深入，醫院檔案管理的有效性成為衡量一所醫院發展水平的重要標志。而大數據下檔案管理的信息化可以有效提高醫院檔案管理的效率。電子設備的使用可以有效減少工作人員工作的時間，解放人力資源的同時，可以將有限的人力資源分配給須著力解決的事務。例如，醫院的發展規劃。醫院的發展最終還是與人性化的服務分不開的。因此，無論是檔案管理還是日常的基本工作，都必須以人為出發點，實現人性化服務。

六、結語

新醫改明確提出將醫院的設備和醫療條件作為評定的標準，可見，每一個環節都不能有疏漏。在大數據背景下，實現醫院檔案管理信息化需要各個方面的努力。首先，建立健全制度體系，在規范的制度下不斷推進檔案管理信息化。其次，要不斷學習和借鑒新的技術，不斷提高管理人員的專業技能，不斷完善醫院檔案管理建設。最后，要經常對系統進行檢測，查漏補缺，充分保證信息的安全，真正推進醫院檔案管理信息化建設，為百姓提供更優質的服務。