《論語》之“依于仁”與高職護生人文關懷教育的途徑研究

許 令

湘潭醫衛職業技術學院

儒家文化是我國的傳統主流文化，它是一種人本文化、人倫文化，把人做為終極關懷的對象。儒家關注現實中的人的地位和人的尊嚴，注重人倫道德和人際和諧，追求人生理想和人生價值的實現，蘊含豐富的人文關懷思想，具有鮮明的人文關懷特征。早在先秦時期，儒家學者就已提出并形成自己獨特的較為系統的有關生命觀和生命教育的思想，這在儒家經典——孔子的《論語》中詳盡地體現出來。孔子善待自然、重視生命；主張仁者愛人、為仁以禮；認為士志于道，修身為本，形成了珍視自然生命存在、向往社會生命和諧、崇尚精神生命不朽的生命觀。[1]護理人文關懷是一種把人文精神信仰對象化、具體化的實踐過程，孔子的生命觀契合護理人文關懷關愛生命的核心要義，內含護理人文關懷實踐要求的“仁、禮”等行為準則，能夠給予護理人文關懷主體所需的內在精神驅動力。這為高職護生人文關懷教育奠定了堅實的理論基礎，提供了豐富的思想資源和教育方法。我們要借鑒其中的合理要素，為高職護生的人文關懷教育提供理論指導。《論語·述而篇》中有云：“志于道，據于德，依于仁，游于藝”，[2]這是為學之道和“立己立人”之方，我們據此來探討高職護生人文關懷教育的途徑，此篇我們探討高職護生人文關懷教育中的“依于仁”。

一、《論語》中的“依于仁”

“志于道”說的是立志，“據于德”說的是處世，“依于仁”則是說如何遵循道和踐行德。仁”從文字上解釋，是“二人”，兩個人，是人與人之間的相處、打交道，關系你我，而你我又會牽涉到他人，進而普及到社會，人不是孤立的生存而是生活在人群和社會之中，和外界的人、事、物有著千絲萬縷的聯系，所以“仁”涉及的是人與人之間的事。“仁”包括體和用兩個方面，“仁”的體是內在的，它是內心的修養，是性命之學、心性之學；“仁”的用是功用，是外在的，具體表現則是愛人愛物，就像佛家的慈悲，墨家的兼愛等。“孝悌”、“愛眾”、“忠恕”、“克己復禮”等等都是仁的表現，是內心真摯且合禮的真情的流露。“愛”是“仁”的基本內涵，“依于仁”就是依傍于內心的仁去待人接物，待人接物要有愛心，依托于這份愛心，愛人、愛物、愛家、愛國、愛天下，而這，就是仁的發揮，也是道與德的發揮。愛是一種樸素而珍貴的情感，是社會所推崇和弘揚的。然而，隨著時代的進步和科學技術的發展，人與人之間的關系發生了很大的變化。由于欲望、資源爭奪等原因，損人利己、巧取豪奪、造謠生事、欺詐仇恨等戲碼每天都在上演，這些問題加劇了人與人之間的疏離，僅僅依靠技術的力量是難以解決的，以牙還牙、以暴制暴更是雪上加霜。但是“依于仁”，依托于仁愛，可以起到正本清源的作用。如果社會中人人懷有仁愛之心，不為滿足一己私欲而為所欲為，有所畏懼與節制，注重自省慎獨，講究律己愛人，那人與人之間將是和諧互助、和睦友愛的關系，社會風清氣正，仁愛精神得以進一步發揚和傳承。儒家向往和追求社會生命的和諧，認為“仁”是為人的根本，對人的社會存在和人際交往有著重要的作用。[3]為了將內在的“仁”外顯出來，孔子“援仁入禮”，構建了“仁禮之道”，以實現人際關系以及社會的和諧。

二、高職護生人文關懷教育之依于仁——人文活動中仁愛精神的浸潤

1.護理人文關懷中的“依于仁”。

護理人文關懷是指醫護人員在為患者治療的過程中，本著人道主義精神，充分尊重患者的生命和健康，關注患者的訴求和需要；簡而言之是將仁愛之心付諸關愛生命之行，“愛”是它的內核，從愛發端，約之以禮，仁禮兼備。隨著醫學技術的發展，醫學工作者開始考量社會因素和心理因素對人健康的影響，在情感上對患者進行支持和鼓勵，盡最大努力和可能回應患者在心理和身體上的需求，這是醫學不斷發展的內在要求。對于人類來說，疾病是一種無法避免的客觀存在，醫療技術手段不能完全治愈疾病，需要人文關懷給予支持。

2.“依仁”之徑——人文活動中仁愛精神的浸潤。

在日常的醫學教育中，大部分學生重視醫學專業知識和技術操作，輕視或者忽略人文學科和社會學科。前者關乎專業素養，后者涉及人文素養，這樣做的結果是很多學生在臨床醫學實踐中只見疾病，不見個人，也就是只關心疾病發病原理、癥狀和治療手段，而鮮少關注患者去對其進行心理上的安慰和支持。在高職護生的日常教學中，應該注重培養其人文關懷、仁愛精神，傳播以患者為中心的護理理念，并將之內化，促使護生在臨床實踐中融入人文關懷、仁愛精神。不同于醫學技能的具體性和可操作性，人文關懷和仁愛精神是一種價值取向，它是社會環境、個性氣質、道德品性、知識技能等綜合作用的結果，是護理人員的內在修養。單純的課堂教學作用并不明顯，應多管齊下，通過人文活動的開展讓高職護生得到仁愛精神的浸潤。

人文關懷教育不是一味地灌輸，而是需要通過富含人文關懷的實踐活動讓護生去感受和領悟。如注重增強校園環境的人文性，在潛移默化中浸潤人文關懷。如將南丁格爾、林巧稚等杰出醫護人員的照片、名言或者感人事跡張貼在學校墻壁上；將綠色植物或者盆栽擺放在實驗室里等等。如在護理專業課程教學中，可對現實生活或者臨床實踐中的真實案例加以利用和改造，創設人文關懷的情境，運用情景劇表演、小組討論、角色扮演、微視頻等方式讓學生參與，結合實際的具體的案例，引導學生思考哪些是護理人文關懷行為，探索哪些護理方式更人性化。在護理專業實訓環節中，除了模擬病房訓練外，可給學生搭建臨床護理見習、社區護理實踐等平臺讓學生實踐。

在語文課程中，可以利用語文綜合實踐活動來開展人文活動。如我校公共課部人文教研室以“禮敬中華優秀傳統文化”活動為契機，組織開展了以“天使鑄魂，人文飛翔”為主題的實踐活動。此活動基于護士的職業崗位需求，以中華優秀傳統文化為引領，以人文精神為經，以人文知識技能為緯，給護生提供了很多活動選項。一是圍繞醫乃仁術、人命至重、重義輕利、忠于醫業等主題，挖掘醫學經典中的人文思想、人文精神或醫者的傳統美德，可寫成文章或整理成故事。二是護士職業形象展示，每10-12 人為一組，按照要領進行護理禮儀訓練并匯報演出。三是研究性學習，從人際溝通、醫患糾紛、職業禮儀等方面選擇一個案例進行分析，制作成PPT 并匯報展示。四是情境展示，用小品、情景劇等方式展現對護士崗位人際溝通、護理禮儀的理解。五是誦讀經典，選擇傳統文化中飽含人文情懷的經典作品反復誦讀，領悟其中的精髓并匯報展示。六是以小組為單位，收集2-3 個醫護領域優秀前輩的感人事跡，以講故事、演講、朗誦等方式進行匯報。七是到一些社會機構（社區、福利院、養老院等）進行社會實踐活動，制作成PPT 展示，體現自己的仁愛、奉獻精神。學生根據個人情況選擇合適的項目進行準備，老師們給與針對性的指導，最后進行集中展示并評選，學生們的積極性和參與度都很高，活動取得了不錯的效果，有助于加深高職護生對仁禮思想的認識。

儒家強調“孝悌為仁之本”（《論語·學而篇》），在傳統文化課程中，我校人文教研室的教師們組織開展了以“孝道”為主題的活動，學生們通過小品、朗誦、歌曲、故事等形式，來表達她們對孝的理解和對父母的感謝與敬意。通過此次活動，有助于護生認識孝道培養感恩意識。此外，推動護生積極參加相關的校園文化活動也是人文關懷教育的途徑，如我校開展了征文比賽、朗誦比賽、讀書活動、辯論賽等等。在讀書活動中，我們指導護生閱讀優秀的涉醫文學作品，引導護生從中感悟生命、敬畏生命、感受溫情、體驗疾病困境、理解人際關系、思考醫學職業價值，有助于培養高職護生的人文情懷以及職業情感。

在教育教學活動中和日常實踐活動中，我們通過多種方式和多種途徑，對高職護生實施人文關懷教育。同時引導護生在日后的工作中“依于仁”，依托仁愛之心，尊重和呵護患者的生命與健康，用心關注患者的訴求，踐行護理人文關懷“以人為本”的核心理念。