高頻振蕩通氣聯合牛肺磷脂注射液對低氧性呼吸衰竭新生兒的療效

李慶范

(內鄉縣人民醫院 新生兒科，河南 南陽 474350)

低氧性呼吸衰竭(hypoxemic respiratory failure，HRF)為新生兒科危急重癥，新生兒出生后12 h內多發，若得不到及時有效治療，會導致肺泡萎縮，造成缺氧缺血性神經損傷，威脅患兒生命[1]。現階段，臨床治療HRF主要方法為高頻振蕩通氣(high frequency oscillatory ventilation，HFOV)配合肺活性藥物。機械通氣主要包括HFOV、常頻振蕩兩種方式，HFOV具有增強氧合作用、降低氣壓損傷、增加二氧化碳排出量等積極作用，于HRF新生兒治療中應用廣泛[2]。本研究采用HFOV聯合牛肺磷脂注射液，探討其對HRF新生兒的療效。

1 資料與方法

1.1 一般資料回顧性分析2017年3月至2019年2月內鄉縣人民醫院收治的62例HRF新生兒的臨床資料，將2017年3月至2018年1月接受HFOV治療的30例作為對照組，將2018年2月至2019年2月接受HFOV聯合牛肺磷脂注射液治療的32例作為聯合組。對照組：男18例，女12例；體質量1 889～2 843 g，平均(2 367.56±231.89)g；胎齡32～41周，平均(36.87±1.88)周；原發病因為10例胎糞吸入綜合征，4例肺炎，3例間質性肺氣腫，9例呼吸窘迫綜合征，3例持續肺動脈高壓，1例敗血癥。聯合組：男19例，女13例；體質量1 903～2 852 g，平均(2 289.76±192.91)g；胎齡32～42周，平均(37.13±2.01)周；原發病因為11例胎糞吸入綜合征，5例肺炎，2例間質性肺氣腫，10例呼吸窘迫綜合征，2例持續肺動脈高壓，2例敗血癥。對照組和聯合組性別、體質量、胎齡、原發病因比較，差異無統計學意義(P>0.05)。

1.2 納入及排除標準(1)納入標準：①符合2014年《實用新生兒學》[3]中HRF診斷標準；②病程≤12 h。(2)排除標準：①伴有先天性心臟病、呼吸道畸形、肝腎功能異常、腫瘤；②器官發育不全引發的呼吸衰竭；③臨床資料不完善。

1.3 治療方法給予兩組患者營養支持、吸氧、保溫、抗感染等常規治療。對……