系統護理在斜視矯正術中的應用效果研究

徐進

【摘要】目的：研究斜視矯正術中應用系統護理的臨床效果。方法：選擇2019年2月-2020年2月在我院進行斜視矯正術的患者60例作為實驗樣本，根據奇偶數法分為對照組（n=30）和研究組（n=30），護理模式各為常規護理、系統護理，組間進行護理效果的對比。結果：研究組相比于對照組的總有效率高，兩組所存在的差異有統計學意義（P<0.05）。結論：斜視矯正術中應用系統護理可顯著提高手術成功率及護理質量，具有全面性推廣的價值。

【關鍵詞】斜視矯正術;系統護理;護理效果

【中圖分類號】R473.77 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.13.153

所謂斜視，其在臨床中屬于常見眼部疾病之一，主要指的是雙眼無法同時注視對象。本病集中在青少年或兒童中發病，目前首選小口手術治療，其既能夠改善患者外觀形象，又可以促使視力恢復。但因為患兒年齡小，不能有效控制情緒，再加上家長對專業護理知識不了解，所以會影響治療效果和術后康復。而治療期間予以科學、優質的護理干預，則對促進病情康復具有重要意義[1]。本文選擇2019年2月-2020年2月在我院進行斜視矯正術的患者60例作為實驗樣本，具體進行以下報告：

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇2019年2月-2020年2月在我院進行斜視矯正術的患者60例作為實驗樣本，根據奇偶數法分為對照組（n=30）和研究組（n=30）。對照組男性患者17例，女性患者13例;患者年齡在6-21歲間;5例垂直斜視，14例內斜視，11例外斜視。研究組男性患者18例，女性患者12例;患者年齡在6-22歲間;6例垂直斜視，15例內斜視，9例外斜視。組間進行基本資料的比較，差異方面不顯著（P>0.05），可予以公平對比。

1.2方法

對照組以常規護理為主，術前將各項手術準備、檢查工作做好，確保充足的睡眠，加強眼部清潔，遵醫囑使用抗生素眼藥水。研究組以系統護理為主，包括以下內容：（1）眼部干預：術后護理人員需對患者眼部情況進行密切觀察，禁止用力擠或壓眼睛，盡量控制眼球轉動次數，不可對輔料進行搔抓，確保輔料清潔、干燥、完整，禁止進行劇烈活動，術后2d將輔料撤掉，滴眼，以免患兒出現哭鬧行為;（2）心理干預：術前護理人員同患者多交流溝通，特別是年齡較小的病例，需要以鼓勵性語言為主，表揚積極配合且表現良好的患兒。耐心傾聽患者主訴，引導其正確宣泄焦慮、煩躁不安等不良情緒，介紹術后康復的病例，給予患兒及其家長信念與決心，提高其治療依從性;（3）充分準備：術前包括檢查、睡眠等相關準備工作需要做好，要求患者或家屬正確清潔眼部，告知患兒家屬禁食、禁飲的重要作用;（4）康復訓練：將康復訓練的重要意義告知患者，協同其將相關檢查做好，告知小兒患者家長需要積極配合。指導患者向不同方向轉動眼球，并向近處、遠處來回看物體，并在某一專注物體上聚焦。對于可以主動看清楚的物體，需要鼓勵其主動多看，無需刻意關注復像。復視會自行消失，減輕心理負擔，同時需要配鏡和復查。糾正不良用眼、生活行為習慣，促使視力盡快恢復。

1.3療效評價標準

術后垂直斜視在10°以下或完全消失，無自發性上斜視存在或遮蓋后有不明顯性的上斜視出現，其表示的為顯效;垂直斜視減少在10°以上，上斜視會偶爾出現，或上斜視度改善明顯，其表示的為有效;自發性上斜視改善不明顯或病情較術前加重，其表示的為無效。顯效與有效進行百分比相加后，即為總有效率[2]。

1.4統計學評析

借助統計學軟件SPSS22.0處理本次試驗中的所有數據，計數資料在進行表示時所用的為百分率（%），進行比較用x2檢驗，當P<0.05的情況出現，則可說明存在統計學意義。

2 結果

研究組與對照組的總有效率加以比較，研究組顯著高于對照組，差異具備統計學意義（P<0.05），詳見下表1。

3 討論

斜視在臨床眼科并不少見，其對患者視力、容貌均會產生很大的影響，往往需要開展手術矯正。因為大多數患者對矯正斜視都懷著比較迫切的心境，再加上缺乏疾病認知和自我護理知識，所以很容易出現焦慮不安、煩躁壓抑等負性情緒[3]。另外，眼部手術的不良心理刺激會增加患者對手術的恐懼感和精神壓力，進而影響其配合行為和依從性，降低手術治療效果。盡管常規護理可以確保順利開展手術，但因為忽略了患者生理、心理方面的需求，所以難以取得顯著性成效[4]。

系統護理作為新型護理模式之一，其充分體現了臨床護理工作以患者為中心、以人為本的服務理念。通過將臨床護理措施制成表格并形成系統、在擴展的方式為患者進行護理服務，可確保護理人員間的良好協作，促使護理人員更加充分的掌握和落實護理內容，以免年輕護士缺乏護理經驗而導致不良事件發生。在斜視矯正術患者中應用系統護理，不僅可以取得顯著性的護理效果，還能對患者負性心理進行改善，提高其舒適度，降低疾病不確定感，加快病情康復速度，改善視力水平和生活質量[5]。

由本次試驗結果可知，研究組患者相較于對照組患者的總有效率高，且組間具有顯著性的統計學差異（P<0.05）。從而足以表明，斜視矯正術中應用系統護理可顯著提高手術成功率及護理質量，具有全面性推廣的價值。

參考文獻：

[1]王健.系統性護理干預在斜視矯正術患者中的應用效果[J].中國醫藥指南，2018，16（25）：224-225.

[2]楊雪輝，林敏玲，洪虹萍.系統護理用于斜視矯正術中的臨床效果研究[J].中外醫學研究，2017，15（35）：89-90.

[3]李欣.系統護理在斜視矯正術中的應用效果分析[J].中國醫藥指南，2017，15（4）：210-211.

[4]冶英，馬吉萍.系統性護理在斜視矯正術患者中的應用分析[J].中國醫療美容，2015，5（1）：153-154.

[5]李金絲.系統護理用于斜視矯正術后的效果研究[J].醫學美學美容，2020，29（1）：14-15.