用布地奈德聯合肺力咳治療小兒哮喘的療效及安全性分析

王瑩瑩，杜寧，張娜，劉愛華，馮艷

【摘要】目的：分析探究小兒哮喘治療期間聯合應用布地奈德和肺力咳進行治療的臨床應用以及用藥安全性。方法：選擇本院收治的哮喘患兒作為研究主體，納選對象共計100例，選用方便抽樣法均勻劃分為對照組和觀察組，對照組選擇單獨應用布地奈德，觀察組聯合應用肺力咳以及布地奈德，對比治療效果。結果：觀察組臨床治療有效率所得數值高于對照組P<0.05;對照組、觀察組不良反應對比結果為P>0.05。結論：小兒哮喘治療期間聯合應用肺力咳以及布地奈德具有較高的安全性以及臨床效果，對于促進患兒臨床癥狀盡早恢復具有積極意義，可借鑒推廣。

【關鍵詞】布地奈德;肺力咳;小兒哮喘;療效;安全性

【中圖分類號】R725.6 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.

小兒哮喘在臨床上屬于兒科較為常見的慢性呼吸系統疾病，發生概率較高，以14歲以下兒童較為多見。誘發哮喘的影響因素較為復雜，主要包含免疫力下降、遺傳、環境改變、感染以及過敏原接觸等，臨床癥狀主要表現為咳嗽、胸悶以及哮鳴音、呼吸功能受限[1]。目前針對此疾病主要采取止咳平喘、糖皮質激素進行治療，還會依照患兒實際情況采取聯合用藥方案。本文展開對照研究，分析評估于小兒哮喘治療期間聯合應用布地奈德、肺力咳取得的效果，具體研究內容闡述如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

本次對照研究展開時間為2019年5月～2020年5月，納選對象均為哮喘患兒，共計100例，選用方便抽樣法均勻劃分為對照組以及觀察組，占比均等，綜合分析患兒一般資料。對照組性別分布比例為男33例，女17例，年齡選取區間2-12歲，年齡均值為（7.42±2.11）歲;觀察組性別分布比例為男32例，女18例，年齡選取區間1-12歲，年齡均值為（7.29±2.08）歲，患兒性別、年齡等相關基本資料對應數值采取對照處理以后所得結果為P>0.05，具有可比性。

1.2方法

對照組于治療期間單獨用藥布地奈德（魯南貝特制藥有限公司;國藥準字H20030987），選用霧化吸入方式，用藥劑量為每天2次，每次0.5- 1.0mg。

觀察組聯合應用布地奈德以及肺力咳（貴州健興藥業有限公司;國藥準字Z20025136），布地奈德用藥方式以及用藥劑量和對照組一致，肺力咳用藥方式為口服，對于年齡于7歲以下者用藥劑量為每天3次，每次10ml;年齡于7歲及7歲以上者口服用藥每天3次，每次15ml，連續用藥15天[2]。

1.3觀察指標

治療效果評估標準：顯效表示為患兒治療以后喘息、咳嗽等相關癥狀完全消失;有效表示為上述癥狀有所改善，肺部哮鳴音以及哮喘明顯緩解，肺功能依然存在異常現象;無效表示為患兒采取治療措施前后未見明顯變化，甚至存在病情惡化趨勢[3]。統計兩組患兒在藥物治療期間心悸、頭痛以及震顫等相關癥狀的發生概率。

1.4統計學方法

采用SPSS 22.0統計學軟件進行數據分析，計量資料用均數±標準差（x±s）表示，兩組間比較采用獨立樣本t檢驗，組內比較采用配對t檢驗，不服從正態分布的轉換變量后行統計學分析;計數資料采用率表示，組間比較采用X 2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1不良反應對比評估

結果示：對照組、觀察組不良反應發生概率分別為6.00%、4.00%，組間數值對比差異為P>0.05，見表1。

2.2治療有效率對比評估

對照組、觀察組藥物治療以后所得有效率分別為76.00%、94.00%，對比差異為P<0.05，見表2。

3 討論

哮喘在兒科中屬于比較常見的呼吸道疾病，復發率較高，病程較長，對于患兒肺功能具有直接影響，對于患兒身心健康影響較大。目前針對哮喘未見特效治療藥物，主要治療措施在于有效控制臨床癥狀，進而提高肺功能，有效控制并發癥發生風險性。

本文對照研究結果表示為觀察組臨床治療有效率所得數值高于對照組P<0.05;對比分析不良反應發生概率，觀察組所得數值和對照組比較未見明顯差異P>0.05，分析原因如下：布地奈德作為平喘藥物之一，屬于糖皮質激素的一種，在應用期間具有高效抗炎、抗氣道高反應作用，對于提高平滑肌細胞穩定性具有積極意義，可以降低平滑肌收縮率，對于組胺釋放具有理想的抑制效果，可以避免機體發生免疫反應，采取霧化吸入治療可以提高患兒耐受性，具有較高的吸收率[4]。肺力咳屬于中藥制劑的一種，此藥物提取自多種中藥成分中，在小兒哮喘治療期間對于提升機體免疫功能具有積極意義，可以松弛平滑肌細胞，緩解支氣管痙攣狀態，具有止咳平喘以及宣肺泄火的功效，有利于促進患兒臨床癥狀盡早緩解，改善其肺功能[5]。

綜上所述，小兒哮喘治療期間聯合布地奈德以及肺力咳進行治療取得的效果較為理想，聯合用藥對于降低布地奈德副作用以及藥物劑量具有積極意義，可以促進患兒癥狀盡早緩解，有利于促進患兒盡早康復，值得借鑒推廣。

參考文獻：

[1]馬艷娜.肺力咳聯合布地奈德霧化吸入治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期臨床療效分析[J].齊齊哈爾醫學院學報，2019，40（05）：569-570.

[2]付亞芳，任志強.布地奈德聯合肺力咳糖漿對小兒咳嗽變異性哮喘肺功能及炎癥因子的影響[J].內蒙古醫學雜志，2018，50（12）：1473-1475.

[3]王春暢，靳楊，楊翠，等.肺力咳合劑輔助布地奈德福莫特羅粉吸入劑治療咳嗽變異性哮喘的效果及對氣道炎癥的影響[J].湖南師范大學學報（醫學版），2018，15（03）：98-101.

[4]黃小帆，張子慧，鄭莉莉，等.不同劑量布地奈德混懸液霧化吸入聯合肺力咳合劑口服治療小兒哮喘臨床效果比照觀察[J].健康大視野，2019，027（016）：87.

[5]倉春霞.肺力咳合劑聯合孟魯司特鈉及硫酸特布他林氣霧劑治療咳嗽變異性哮喘患兒的臨床研究[J].實用中西醫結合臨床，2019，19（04）：47-49.