中醫中藥康復綜合性治療方式來對患有腦梗塞后遺癥的患者進行治療的效果

王春鵬

【摘要】目的：探究在腦梗塞后遺癥的治療中，中醫中藥康復綜合性治療法的臨床效果。方法：以2018年4月至2020年4月在我院治療的40例腦梗塞后遺癥患者為研究，分為研究組和對照組，研究組21例患者，對照組19例患者，對照組治療使用常規治療法，研究組患者在常規治療基礎上應用中醫中藥康復綜合性治療，比較兩組患者中醫證候積分和治療總有效率。結果：研究組患者中醫證候積分低于對照組，且其治療總有效率更高（P<0.05），比較有統計學意義。結論：中醫中藥康復綜合性治療法能夠有效提升腦梗塞后遺癥的治療效果，改善其臨床癥狀和身體表現，其治療效果具有較高的臨床應用推廣價值。

【關鍵詞】中醫中藥康復綜合性治療;腦梗塞后遺癥;臨床效果

【中圖分類號】R259 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.

在腦血管類疾病中，腦梗塞是常見類型，腦梗塞的主要致病因是腦組織因血液出現循環障礙導致缺氧、缺血性組織壞死，其在中老年群體中發病率較高，且致死率、致殘率較高，急診搶救雖然能夠挽救患者生命安全，但是大部分患者會留下不同程度的后遺癥，如口眼歪斜、尿失禁、足內翻等，嚴重影響其正常生活和生活質量。由于我國人口老齡化程度不斷加深，腦梗塞的發生率隨之上升，因此腦梗塞后遺癥治療已經成為腦梗塞治療研究的重點之一[1]。中醫針灸是目前治療腦梗死后遺癥主要使用的方法，但是其需要長期治療，很多患者難以堅持且治療效果不佳。在臨床治療中發現，中醫中藥康復綜合性治療對消除腦梗塞后遺癥有顯著作用[2]。

1資料與方法

1.1一般資料

以2018年4月至2020年4月在我院治療的40例腦梗塞后遺癥患者為研究，分為研究組和對照組，研究組21例患者，對照組19例患者。

研究組患者中有12例，女9例，年齡42—71歲，平均年齡（53.16±3.34）歲，患者病程0.7—2年，平均病程為（1.04±0.31）年，其中有7例下肢不遂、4例上肢不遂、3例口眼歪斜、1例語言障礙、3例足內翻及3例尿失禁。研究組患者中有男患者11例，女患者8例，患者年齡44—73歲，平均年齡（56.13±2.37）歲，患者病程0.8—2.1年，平均病程為（1.18±0.27）年，其中有6例下肢不遂、4例上肢不遂、2例口眼歪斜、3例語言障礙、2例足內翻及2例尿失禁。

1.2方法

對照組患者應用常規治療方法，包括營養神經治療、溶栓治療、常規抗凝治療等，以及常規的日常訓練，如生活自理能力訓練、平衡能力訓練以及關機活動鍛煉等。

研究組患者以常規治療為基礎，應用中醫中藥康復綜合性治療法，主要包括以下幾點。

（1）藥物內服。腦梗塞后遺癥在中醫分為風痰阻絡型、肝腎虧虛型、氣虛血瘀型以及肝陽上亢型。風痰阻絡型患者治療使用的藥方為6g膽南星、甘草及竹茹，10g天麻、茯苓、川芎及半夏，12g天麻，用水煎服，每天兩次。將剩下的藥渣再加水煮，以此泡腳，時間在20分鐘左右為最佳。肝腎虧虛型患者治療使用的藥方為6g甘草、10g當歸和川芎，15g熟地黃、麥冬及牛膝，30g黨參，用水煎服，每天兩次。氣虛血瘀型患者治療使用的藥方為5g甘草、10g川芎、紅花、當歸、地龍以及雞血藤，12g赤芍，30g黃芪，用水煎服，每天兩次。肝陽上亢型患者治療使用的藥方為6g甘草，10g川芎及赤芍，12g鉤藤、天麻及牛膝，15g麥冬及白芍，用水煎服，每天兩次。

（2）針灸治療。選取百會穴、足三里、人中穴、曲池穴以及內關穴進行針灸治療，以補平瀉法為治療針法，每天針灸一次，時間以半小時左右為最佳。

（3）推拿治療。為患者進行身體推拿，主要為上肢、腰部及下肢，在這三個部位放置手指指腹，推拿手法為揉、按、搓、彈撥及抖，每次按摩25分鐘，每天按摩一次。

1.3觀察指標

參考《中藥新藥治療中風病的臨床研究指導原則》比較兩組患者中醫證候評分，每項評分最高6分，分數越高則患者證候越嚴重。

2 結果

2.1中醫證候積分比較

研究組患者中醫證候積分比較對照組明顯更低，比較有統計學意義（P<0.05），詳細對比數據見表1。

3討論

近年來，隨著醫療技術不斷提升，腦梗塞的臨床治療效果有了顯著提升，其病死率明顯下降，但是仍有較高致殘率。在大部分腦梗塞患者的治療中，雖然其生命威脅被解除，但是肢體上的功能障礙仍舊嚴重，對患者的日常生活造成影響，導致患者無自理能力或自理能力差需要家人照料，給其家庭帶來嚴重的生活和經濟壓力[3]。因此在腦梗塞的治療中，除病情的控制外，還需要重視患者生活自理能力的恢復和受損神經功能的修復，以提升患者生活治療。在臨床治療中發現，常規的康復治療及訓練對腦梗塞后遺癥的治療效果不佳，而以中醫中藥進行綜合性康復治療能夠有效恢復患者功能障礙、提升其生活自理能力。

綜上所述，在腦梗塞患者后遺癥治療中，中醫中藥康復綜合性療法具有顯著效果，中藥內服、針灸治療、推拿治療三管齊下，治療方法簡便易行，能夠有效改善患者神經、運動等功能的障礙，改善患者臨床癥狀和體征，從而提升患者生活治療，具有較高的應用推廣價值。

參考文獻：

[1]劉輝，羅文芳.補陽還五湯加減聯合血塞通治療腦梗塞后遺癥的效果觀察及NIHSS評分影響分析[J].中國全科醫學，2020，12（S2）：227-229.

[2]袁磊，聞瑛，楊進平.補陽還五湯加減聯合康復療法治療腦梗塞后遺癥的療效及對BI評分的影響[J].云南中醫中藥雜志，2020，10（10）：37-39.

[3]張自偉.腦梗塞后遺癥藥物治療的有效方法及效果分析[J].醫學食療與健康，2020，18（21）：110-111.