MRI動態增強結合CT在子宮內膜癌診斷及分期中的應用價值分析

邢蘭蘭

【摘要】目的：探討MRI動態增強結合CT診斷在子宮內膜癌病情及分期診斷中的應用價值。 方法：將2019年6月至2020年6月期間于本院就診的74例子宮內膜癌患者擇為研究對象。全部患者均統一接受MRI動態增強結合CT檢查。觀察MRI動態增強結合CT檢查在子宮內膜癌疾病診斷及病情分期中的準確度水平。 結果：MRI動態增強結合CT檢查的子宮內膜癌疾病診斷準確率與病理診斷結果相比無明顯差異（P>0.05）;其子宮內膜癌分期診斷結果與病理診斷結果相比一致性較高（P>0.05）。 結論：MRI動態增強結合CT在子宮內膜癌疾病及分期診斷中的應用價值較為突出，具有較高水平的疾病診斷準確性，同時可有效進行病情分期，值得進行推廣應用。

【關鍵詞】MRI動態增強;CT;子宮內膜癌

【中圖分類號】R445.2;R737.33;R730.44【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.

前言

子宮內膜癌是一種臨床發病率較高的婦科惡性腫瘤疾病，該病患者在發病后多可伴有不同程度的不規則陰道流血、下腹疼痛等癥狀表現，若未能及時給予患者準確的病情診斷，則可致使其病情進一步惡化發展，進而可對患者的生命安全造成嚴重威脅[1- 2]。因此，依據上述患者的病情特征，為其選用一種準確度較高的疾病診斷方法是十分重要的。本文主要分析了MRI動態增強結合CT檢查在子宮內膜癌診斷中的應用價值，現報道如下。

1 資料及方法

1.1資料

在2019年6月至2020年6月期間于本院就診的子宮內膜癌患者中隨機抽取74例作為研究對象，其年齡范圍為29～75歲，平均年齡為（47.65±3.67）歲。

納入標準：（1）患者病情經病理診斷確診為子宮內膜癌;（2）均已簽署研究知情同意書;（3）具有基本認知水平。排除標準：中途無法繼續研究。

1.2方法

全部患者均統一接受MRI動態增強結合CT檢查，具體檢查流程如下：（1）MRI動態增強檢查：選擇GE signa 1.5T作為MRI掃查儀器，檢查開始前，應將掃描儀相應設置調整為體部相控陣線圈，之后將序列設置為快速穩態梯度回波序列，矢狀位，TR參數設置為8.6ms，TE參數設置為4.4ms，層厚設置為3.0mm，矩陣設置為240×180cm;待上述設備參數均設置結束后，即可為患者經肘靜脈注入劑量為0.1mmol/kg的Gd- DT- PA對比劑，注射速率應保持在2ml/s左右;之后應用總量為20ml的0.9%NaCl注射液開展等速注射處理，然后分別于注射操作結束后的第12、24、36、48、60、72及84s進行圖像采集，接著分別開展1次矢狀位及軸位掃描。（2）CT檢查：應用飛利浦公司生產的briliance bigbore 十六排螺旋CT掃描機為患者開展全腹平掃及增強掃描;檢查開始2h前，需指導患者口服劑量為600ml的2%泛影葡胺，以有效充盈小腸及膀胱部位;之后將CT掃描機層厚設置為10mm，重疊參數設置為5mm，矩陣設置為512×512，增強掃描速率應保持在2.5～3.0ml/s左右，待為患者經靜脈注射完畢劑量為50～300mL的非離子對比劑，且等待45s后，即可逐步開展各項CT掃描處理。

1.3觀察指標

觀察MRI動態增強結合CT檢查在子宮內膜癌疾病診斷及病情分期中的準確度水平。

1.4統計學

應用SPSS21.0軟件對本文中出現的各項計數資料（X 2檢驗）進行相應的數據處理，P<0.05為對比數據差異明顯。

2 結果

2.1 MRI動態增強結合CT檢查的子宮內膜癌疾病診斷準確度觀察

依據MRI動態增強結合CT檢查結果可得知，在74例受檢者中，確診為子宮內膜癌的患者共有71例，該診斷方法的子宮內膜癌診斷準確率為95.95%（71/74），與病理診斷結果相比，差異無統計學意義（P>0.05）。

2.2 MRI動態增強結合CT檢查的子宮內膜癌分期診斷準確度觀察

依據MRI動態增強結合CT檢查的檢查結果可得知，該檢查方法的子宮內膜癌分期診斷結果與病理診斷結果相比一致性較高，組間差異對比無統計學意義（P>0.05）。

3 討論

子宮內膜癌是一種臨床上較為常見的女性生殖系統疾病，由于該病在不同發展階段所采取的治療方法各有不同，因此盡早給予患者準確的疾病及病情分期診斷是十分重要的[3]。目前，臨床方面多主要采用影像學檢查方法為子宮內膜癌患者開展病情診斷干預，其中，較為常用的影像學診斷方法主要包括CT、MRI等[4];前者在檢查開展期間可有效確定腫瘤組織的具體位置及其與周圍組織的臨近關系，而后者則可于檢查期間有效明確腫瘤組織的具體范圍及浸潤情況，同時可

在該檢查方法開展增強掃描后，明顯提升腫瘤分期診斷的準確度，由此得到更為準確的疾病診斷依據[5]。本文研究結果亦證實了MRI動態增強結合CT檢查在子宮內膜癌診斷中的應用價值。

總而言之，為子宮內膜癌患者應用MRI動態增強結合CT檢查方法開展疾病診斷及分期診斷的臨床價值較為突出，可有效明確患者的疾病類型及病情發展情況，具有一定的臨床推廣價值。

參考文獻：

[1]魏心童.CT聯合MRI用于子宮內膜癌分期診斷的臨床價值研究[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2018，5（64）：119-119.

[2]馬小義.CT及MRI檢查對子宮內膜癌術前分期的診斷價值[J].中國實用醫刊，2019，46（17）：88-91.

[3]黃社磊，吳明祥，曾小斌，等.動態增強MRI聯合DWI對子宮內膜癌的診斷效果及其與COX-2表達的相關性研究[J].中國臨床醫學影像雜志，2020，31（4）：293-295.

[4]郁金.MRI聯合CT在子宮內膜癌分期診斷中的應用價值[J].當代醫學，2019，25（11）：113-114.

[5]夏亦祥.CT和MRI聯合檢查在晚期子宮內膜癌術前分期中的診斷價值[J].臨床合理用藥雜志，2019，12（18）：172-173.