快速康復護理在腹腔鏡下卵巢腫瘤手術患者中的應用效果

【摘要】目的：探究快速康復護理（FTS）在腹腔鏡下卵巢腫瘤圍手術期的應用效果。方法：選擇2019年7月～2020年6月婦科收治的64例卵巢腫瘤病例，采取隨機分組。32例為對照組實施常規圍術期護理，32例為觀察組實施FTS護理。結果：觀察組術后排氣時間、進食時間、下床時間、住院時間和輸液天數、住院花費均明顯少于對照組，P<0.05。觀察組患者對護理人員工作上滿意度均高于對照組，P<0.05。結論：圍手術期快速康復護理的實施有助于加快腹腔鏡卵巢腫瘤術后康復速度，減少住院花費，提高患者滿意度有積極意義，值得推廣。

【關鍵詞】快速康復護理;腹腔鏡卵巢腫瘤手術;住院時間

【中圖分類號】R473.73 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.

卵巢腫瘤是婦科常見的腫瘤之一，多發于月經初潮早、絕經晚和未產的婦女群體中，根據其病理及表現可分為良性腫瘤和惡性腫瘤，前者一般不產生癥狀，但也可能有腹痛、月經異常、不孕等表現。本次研究以2019年7月～2020年6月婦科收治的64例卵巢腫瘤患者為例，探討FTS的應用效果。

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇2019年7月～2020年6月婦科收治的64例卵巢腫瘤病例。采取隨機分組的方式將其分為對照組和實驗組，其中對照組32例年齡在18～45歲，平均（31.58±20.14）歲，其中卵巢囊腫20例、早期惡性腫瘤10例、粒層細胞瘤2例;觀察組32例年齡在20～45歲，平均（30.05±16.78）歲，其中卵巢囊腫24例、早期惡性腫瘤7例、粒層細胞瘤1例。本次研究獲得我院倫理委員會批準，兩組患者一般資料對比，P>0.05。

1.2 方法

兩組均行腹腔鏡手術治療，對照組實施常規圍手術期護理，術前按照常規做好術前準備。術中積極配合醫師完成手術;術后加強監測，遵醫囑予以靜脈輸液，積極處理各項并發癥。

觀察組基于FTS實施圍術期護理，具體如下：

（1）術前護理。術前進行健康教育和心理護理;對存在焦慮、抑郁等不良情緒者要及時進行心理干預，對存在糖尿病、高血壓或其他合并疾病的患者，積極糾正和穩定患者病情，最大程度減少其對手術的影響。

（2）術后護理。詳細記錄液體的出入量，術后2h可適當飲用少量水;術后6h，臥床姿勢宜以頭部抬高40～50°，指導患者家屬為患者按摩。

1.3 觀察指標

記錄并對比兩組患者術后排氣時間、進食時間、下床時間、住院時間和輸液天數，住院花費;采用自制滿意度調查表，由患者于出院當日對護理人員服務意識、服務技能、服務態度、服務藝術、服務效率等方面的評分，每項分值在5～20分，總分在25～100分，分數達到80分的視為滿意，統計兩組患者對護理工作各方面的滿意度。

1.4 統計學

采用SPSS20.0軟件分析，計量資料以x±s表示，t檢驗，計數資料以n（%）表示，X 2檢驗，當P<0.05時表示差異顯著。

2 結果

2.1 兩組患者術后情況對比

觀察組術后排氣時間、進食時間、下床時間、住院時間和輸液天數、住院花費均明顯少于對照組，P<0.05，詳見表1。

2.2 兩組患者滿意度對比

觀察組患者對護理人員服務意識、服務技能、服務態度、服務藝術、服務效率等工作上滿意度均高于對照組，P<0.05，詳見表2。

3 討論

對于卵巢腫瘤的治療，腹腔鏡具有創傷小、并發癥少、對患者影響小的優勢，相比傳統開腹手術患者術后康復更快。但實際上，腹腔鏡手術一定程度上造成了手術創傷，并且麻醉、疼痛、術后水電解質紊亂、胃腸功能抑制等手術應激不能忽視，有研究表明，腹腔鏡手術對卵巢腫瘤患者生理、心理和康復速度有一定的影響，這些都不利于患者術后康復。

從本次研究結果顯示，觀察組患者對護理人員工作上滿意度均高于對照組，P<0.05。研究表明，圍術期FTS的實施有益于腹腔鏡卵巢腫瘤手術患者術后康復，提高患者的滿意度。另外，本文研究觀察組術后排氣時間、進食時間、下床時間、住院時間和輸液天數、住院花費均明顯少于對照組，P<0.05，這與胡燕的研究結果相符，胡燕認為在腹腔鏡下卵巢囊腫切除術護理中加入快速康復護理，能夠有效縮短患者的康復進程，推動和維護和諧的護患關系。

綜上所述，圍術期快速康復護理的實施有助于腹腔鏡卵巢腫瘤手術各項護理工作有序進行，對加快患者術后康復速度，減少住院花費，提高患者滿意度有積極意義，值得推廣。

參考文獻

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作者簡介：趙光翠（1970.05-），女，土家族，貴州德江人，本科學歷，副主任護師，主要從事婦產科護理工作。