老年抑郁癥采取心理護理干預措施及對其精神狀態與臨床效果觀察

柳春杰

【摘要】目的：探究老年抑郁癥中應用心理護理干預措施，觀察對患者精神狀態和臨床效果。方法：時間為2018年12月-2019年12月，研究對象為84例老年抑郁癥患者。采用隨機數字表法分為研究組和對照組，各42例患者。對研究組患者實施心理護理干預措施，對照組實施常規護理。觀察比較兩組患者的精神狀態和臨床治療效果等指標。結果：干預后，研究組患者的精神狀態評估明顯優于對照組（P<0.05）。研究組高于對照組（P<0.05）。結論：對老年抑郁癥患者采取心理護理干預對其精神狀態和臨床治療效果具有良好的改善作用，值得臨床推廣。

【關鍵詞】老年抑郁癥;心理護理;精神狀態;臨床效果

【中圖分類號】R473.74 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.

隨著我國老齡化的不斷發展，老年抑郁癥逐漸呈現高發的趨勢，主要原因則是當前社會生產生活節奏加快，孤寡老人和留守老人數量增加，在缺乏日常情感溝通和照顧的情況下，致使老年人的心理出現異常問題[1]。并且在近年來，老年抑郁癥的發病率和死亡率日益提升，如未能及時診治，還會引發冠心病、高血壓等并發癥。而心理護理干預措施是當前控制和治療老年抑郁癥的重要手段。為此，本文主要針對老年抑郁癥患者采取心理護理干預措施進行探討，如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

時間：為2018年12月- 2019年12月，對象：84例老年精神分裂癥患者，將其隨機分為研究組和對照組，每組包括42例患者。其中研究組男女性比例為20：22，年齡和病程：（67.4±2.6）歲、（3.2±2.0）年。對照組患者男女比例為23：19，平均年齡（66.3±2.7）歲，病程平均（3.1±2.2）年。比較兩組患者的一般資料，無明顯差異，即不具有統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組患者采用常規護理方式，包括疾病知識講解、指導良好的生活習慣和飲食、遵守醫囑進行用藥。

對研究組采用心理護理干預措施。具體措施：（1）疾病知識講解干預。護理人員需要對患者解釋患病原因，盡量采用簡單易懂的語言，并講解后續的治愈方法和相關不良反應，提高患者的疾病警惕性。（2）加強與患者的交流和溝通，從多個方面了解患者的內心真實想法，如發現異常思想，需要進行引導改正;（3）強化心理干預。多數老年抑郁癥患者都比較沉默寡言，與人交流很少。護理人員需要時刻關注患者的情緒變化，針對不同情況制定有效的心理干預和指導。對于治療依從性較差的患者，應采用和善的態度鼓勵患者接受治療，并詳細講解治療方案，提高患者自信。對于情緒嚴重不良的患者，應當采取安撫和宣教，待患者的情緒穩定后再進行具體的治療。

1.3觀察指標

觀察指標包括患者的社會能力、個人衛生保持程度、精神病性、抑郁心理及情緒狀況等，其中前兩項指標的分值越低，表示患者的精神狀態越好。后兩項分值越低，表示患者的精神狀態越差。

比較兩組老年抑郁癥患者的臨床治療效果，觀察指標包括顯效、有效、無效三個等級。其中顯效標準為患者的抑郁評分較治療前下降50%以上;有效標準則是抑郁評分下降25%- 49%;無效則是指沒有達到以上指標。

1.4 統計學處理

本次研究對數據的處理，主要是采用SPSS21.0統計學軟件。對出現的計數資料采用X2進行檢驗，對出現的計量資料采用t檢驗，P<0.05，具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者精神狀態比較

干預后，研究組患者的各項指標評分分別為（34.25±5.23）、（26.45±4.21）、（9.18±2.36）、（2.46±1.41）分。對照組評分為（28.65±5.25）、（20.25±2.56）、（12.25±3.26）、（6.26±3.12）分。組間比較，發現研究組患者正面精神評分顯著高于對照組（P<0.05）、負面精神評分低于對照組（P<0.05），具有統計學意義。

2.2兩組患者臨床治療效果比較

干預后，研究組患者的顯效例數為28例、有效例數12例、無效例數2例，計算研究組患者的治療總有效率為95.24%;照組患者的顯效例數為22例、有效例數11例、無效例數9例。總有效率為78.57%。比較兩組患者的臨床效果指標，研究組明顯高于對照組（P<0.05），具有統計學意義。

3 討論

老年抑郁癥是臨床常見的精神疾病之一，該疾病的病因較為復雜，主要是因為隨著年齡的增長，老年人腦內參與精神活動的生化物質和大腦結構等發生變化，促使身體的生物節律也出現變化，導致老年人對挫折的承受能力有所下降[2- 3]。現階段在臨床治療中，對老年抑郁癥主要是有藥物治療、物理治療以及心理治療等。為保障患者在治療過程中，能夠減少不良情緒，可應用心理護理干預，提高治療效果。

在本次研究中，通過選取我院在2019.12- 2020.12期間收治的84例老年抑郁癥患者作為觀察研究對象，并隨機將其分為研究組和對照組，分別實施心理護理干預和常規護理措施。其中研究組患者通過疾病知識干預、加強交流溝通和心理干預后，其精神狀態的正面評分明顯高于對照組（P<0.05），負面評分低于對照組（P<0.05），說明對老年抑郁癥患者實施心理護理干預，能夠在很大程度上緩解患者的消極情緒，改善患者的精神面貌，避免出現病情惡化。而在臨床治療效果方面，研究組患者顯著高于對照組（P<0.05）。該結果說明，對老年抑郁癥患者實施心理護理干預措施，能夠對臨床治療具有良好的輔助作用，進一步加快患者康復速度。

綜上所述，在老年抑郁癥患者治療中采取心理護理干預措施，具有積極影響，有助于緩解不良情緒，降低心理壓力，有效緩解患者病癥，提高治療效果和健康水平，具有臨床推廣價值。

參考文獻：

[1]楊雅杰.心理護理干預對老年抑郁癥患者臨床治療效果的影響分析[J].基層醫學論壇，2020，24（9）：1261-1262.

[2]李冬華.認知性心理護理干預在老年抑郁癥護理中的效果觀察[J].基層醫學論壇，2020，24（6）：827-829.

[3]鄔占寬.心理疏導護理干預在老年抑郁癥患者中的臨床應用研究[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2020，7（13）：128.