中西結合療法治療帶狀皰疹后遺神經痛效果怎么樣

王順東

【中圖分類號】R752.12 【文獻標識碼】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.

帶狀皰疹疾病作為一種比較常見的疾病現象，也屬于一種比較頑固的疾病。有些患者在治療的過程中，由于沒有堅持鞏固治療，往往就會導致帶狀皰疹出現反復發作的現象，以至于使一些患者出現帶狀皰疹后遺神經痛的現象。那么，有效治療帶狀皰疹后遺神經痛的方法有哪些呢？

1 中醫治療

1.1針灸

通過刺激穴位緩解帶狀皰疹后遺神經痛，副作用小，鎮痛效果顯著，但是對于治療后遺神經痛只能起到輔助作用，若是想要達到治愈的目的還需要結合其他治療方法，比如藥物治療。定期進行針灸治療對緩解帶狀皰疹后遺神經痛還是能起到顯著效果，同時針灸后還需要注意不能洗澡，更不可以受涼。

1.2內服藥物

1.2.1活血養氣

由于帶狀皰疹后遺神經痛發作時痛感較為強烈，會消耗人體大量的精力，導致機體代謝出現異常，因此需要通過將紅花、桂圓、黃芪等中藥材熬制后服用，根據體質不同決定劑量即可達到活血養氣的效果，同時還能增強人體免疫能力，發揮疏通經絡的功效，對于緩解帶狀皰疹后遺神經痛也起到積極作用。

1.2.2排毒鎮痛

帶狀皰疹后遺神經痛是因為水痘-帶狀皰疹病毒引發的，患者可以服用龍膽草、柴胡、大青葉等中藥材熬制的湯藥，排出體內有毒物質，促進人體新陳代謝，同時還能緩解疼痛感達到鎮痛的效果。因此，通過服用中藥不僅可以治療后遺神經痛，而且還能可以調理患上帶狀皰疹后受損的身體，縮短人體恢復健康所耗費的時間。

1.3常見偏方

1.3.1三七木瓜酒

這種治療帶狀皰疹后遺神經痛的中藥方的成分包括了三七、木瓜、白酒等三種。制用方法：把三七、木瓜等分別處理干凈，把木瓜切塊之后連同三七一起放入準備好的白酒中，加蓋密封浸泡15天即成，每天可取適量飲用。能起到活血化瘀和通絡止痛等功效和作用，可明顯緩解帶狀皰疹后遺神經痛癥狀。

1.3.2全蝎散

全蝎也是一種可以治療帶狀皰疹后遺癥神經痛的中藥，在具體治療時可以準備全蝎適量，烘干后研磨成粉用開水沖服，也可放入稀粥當中攪拌均勻后沖服，但要注意每次服用量不能超過3克，每天早晚可以各服用1次。總的來說，大多數患者連續服藥10天，即能獲得一定的止痛效果。

1.3.3柴歸止痛湯

使用這種中藥方治療帶狀皰疹后遺神經痛時要準備的組方成分為柴胡、當歸、生薏苡仁、白術、防風、防己、金銀花、桑枝、生地、車前子、連翹、甘草。使用方法為水煎取汁內服，一般患者每日使用1劑即可，連續服藥5天即可見效。

1.3.4益氣化瘀湯

這種中藥方的功效和作用為補氣養血、化瘀止痛，對帶狀皰疹后遺神經痛癥狀有一定治療效果。其中的成分主要為黃芪、白芍、丹參、黨參、白術、延胡索、川楝子、絲瓜絡、制乳香、當歸、沒藥、炙甘草。使用方法為水煎所有的藥物后取汁內服，每日可使用1劑。

銀花紫草茶的話需金銀花，紫草等適量，先將金銀花和紫草切片洗凈后烘干，后來就可以用來泡茶喝，在平時的話是可以當做白開水來喝。在泡茶的過程中并加蓋悶15分鐘即可開始飲用，對肝火型中老年帶狀皰疹癥狀效果是很好的，而且簡單方便在生活中是比較受歡迎的。

1.3.5夏枯草板藍根糖飲需要夏枯草，板藍根，生甘草，冰糖等適量，先將這些藥物一起洗凈后切碎放入鍋中加水浸泡片刻，煎煮30分鐘用潔凈紗布過濾。取汁放入容器趁熱放入冰糖溶化后拌勻即可以服用的，一天服用兩次的話就是可以的，能夠有很好的清熱解毒的效果。

1.3.6黑豆煲甲魚的話需要甲魚，黑豆，料酒、生姜、精鹽等各適量，將甲魚洗凈后與黑豆、料酒、姜片一起入鍋，煮爛后加入一些自己喜歡的調味品就是可以的。患者可以飲湯吃肉，具有很好的疏風養血，潤燥的效果，對于帶狀皰疹的治療效果也是很不錯的。

2 西醫治療

2.1藥物治療

國際上推薦的帶狀皰疹后神經痛治療的一線藥物：加巴噴丁、普瑞巴林等，加巴噴丁、普瑞巴林等為類似卡馬西平的抗癲癇藥物，但副作用明顯小于卡馬西平等藥物。服用加巴噴丁、普瑞巴林三個月以上需定期檢查肝腎功能、血常規等，以免骨髓抑制。曲馬多等鎮痛藥物也是治療帶狀皰疹后神經痛的常用藥物，常和加巴噴丁、普瑞巴林等合用。

2.2神經阻滯

神經阻滯對控制帶狀皰疹后神經痛的爆發痛有一定的效果，特別是在帶狀皰疹后神經痛的早期。常用的神經阻滯方法包括硬膜外阻滯、神經干阻滯、椎旁阻滯等。神經阻滯需要一定的時間，通常兩周左右。

2.3皮內注射

皮內注射藥物如肉毒素等也有一定效果，特別是對于帶狀皰疹后神經痛的皮膚摩擦痛。

服用西藥的注意事項

口服芬必得/樂松/洛芬待因/塞來昔布等非甾體類消炎藥帶狀皰疹早期出皰時可以使用，皰疹消退后不建議再使用口服曲馬多帶狀皰疹急性期和后遺痛期可以考慮使用，老年女性需要注意可能出現惡心嘔吐等不良反應。

口服泰勒寧帶狀皰疹急性期和后遺痛期可以考慮使用;其中含有對乙酰氨基酚（每片0.375g），長期大量服用需要注意肝腎功能變化;每日最大量不超過4片。

口服奧施康定屬于強阿片類藥物，需要規律服藥，注意預防便秘、惡心等不良反應。

口服加巴噴丁/普瑞巴林治療神經病理性疼痛的一線用藥，需要逐步加量，持續用藥，緩慢減藥;加巴噴丁對肝功能影響較小。

口服伐昔洛韋/泛昔洛韋等抗病毒藥物，需要在帶狀皰疹急性期及時、足量、足療程、規律服用。

口服甲鈷胺、神經妥樂平等營養神經，需要在發病初期及時服用;出現神經痛以后，神經妥樂平可以長期服用。

外用丁丙諾啡透皮貼劑每貼可使用1周;適合老年患者和腎功能不全患者。