【中圖分類號】R563.5 【文獻標識碼】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.
冠心病對于大多數人而言是很熟悉的名稱,但是冠心病到底是什么呢?冠心病全稱冠狀動脈性心臟病也是常見的一類心臟病,是由冠狀動脈狹窄、供血不足等引起心肌功能障礙和器質性病變。冠心病患者會促使患者出現冠狀循環障礙,從而出現心肌氧供需失衡導致心肌出現缺血、缺氧或壞死的情況,其中主要的病理變化是出現了冠狀動脈粥樣硬化。冠心病對于患者而言具有極大的生命威脅,心臟的正常工作也會因此受到影響,如出現胸悶、心絞痛、猝死等情況。故積極采取應對措施避免冠心病的發生是非常有必要的。
1 關于冠心病你知道多少?
心臟作為人體的重要器官,它主要負責將氧氣和營養物質等通過主動脈運輸到人體的各個位置,滋養全身各組織細胞,維持人體的生命運動。但是如果脂質代謝出現異常,動脈內膜上會附著有脂質,更是會有類似粥樣的脂類物質附在動脈內膜上形成了白色斑塊,即形成了動脈粥樣硬化。
關于冠心病的發病因素目前被認為大概有200多種,常見的原因如吸煙、年齡、過量飲酒、遺傳、糖尿病等都是誘發冠心病的重要原因。
2 冠心病的危害性分析
冠心病的發病率近年來正在呈現新高,中國更是成為了冠心病的高發國家,尤其是中老年人逐漸成為冠心病的高發群體,且對人們的生命健康造成了嚴重威脅。大多數冠心病患者在早期發病期間,主要表現為淤血和血流滯緩的情況,但是由于癥狀不明顯,人們不能及時發現,逐漸會加重病情。如果人們患上冠心病,那么就會出現疼痛,主要疼痛的部位為胸口,但逐漸會轉移到肩膀、后臂等位置,患者還可能會出現胸悶、氣短、下肢水腫的情況。此外,還會伴隨出現心絞痛的癥狀,心慌、耳鳴、耳聾等也是常見的癥狀。病情發展到一定程度,還會出現心力衰竭的情況。
3 如何預防冠心病的發生?
本文認為預防冠心病應該結合其發病原因加以采取措施。
年齡和性別是引起冠心病的主要因素,主要體現在年齡超過40歲的中老年人患病率會更高,而且該類群體的病程也比較久。因此,建議年紀稍高的中老年群體定期前往醫院就診;男女的冠心病發生率也是有所差別的,如男性冠心病的發病率高于女性,而女性患上冠心病的時期主要在絕經期后,女性冠心病發病率較低的原因,主要是與女性該階段身體的雌激素分泌過少,會對動脈粥樣硬化的形成造成阻礙有關,所以男性平日里也需要積極防護冠心病的發生,定期前往醫院就診。
此外,長期吸煙喝酒的人群冠心病的患病率也會明顯高于正常的健康人群。因為,吸煙會促使紅細胞中的一氧化碳水平增高,會導致動脈壁的含氧量匱乏,相關組織會過量釋放兒茶酚胺,引起血小板的聚集,血液中高密度脂蛋白的原蛋白量也會降低,因此據相關研究表明,吸煙群體的冠心病發病率會明顯高于非吸煙群體,死亡率也更高;長期過量酗酒則主要是由于酒精內含有較高的熱量,會促使人體血壓和心率異常升高,從而引起心律失常或心肌損害,從而加重冠心病的發病率。因此,為了降低冠心病的發生率,建議人們日常生活中要戒煙戒酒,積極調整自己的生活習慣等。
遺傳因素,冠心病也是具有家族遺傳的傾向的,主要與其病理原因有關,冠狀動脈粥樣硬化會引起內分泌功能失調,飲食結構出現問題有關,這都與家族因素有著密切聯系,所以如果家庭內直系親屬患有冠心病,則需要定期到醫院體檢,如進行心電圖檢查等。
性格暴躁、進取心強的人冠心病的發病率也會明顯高于性格平和的人,所以性情不穩定,易發怒的人,建議學會調節自己的情緒。戒躁戒怒,不要過度勞累,適當參與體育鍛煉,有助于放松心情,保證每日具備充足的睡眠,也能幫助心臟獲得適當的休息等。避免大悲大喜,遇事要心平氣和等。
微量元素攝取情況,微量元素是人體中含量很少,但是具有極為關鍵作用的元素。如缺乏維生素C、鋅、硒等微量元素,但是鋁、鈷的微量元素的攝入過多,人們出現冠心病的情況就會高出很多。此外,銅元素則比較容易誘發動脈粥樣硬化,鉛元素等比較容易引起血壓升高,進一步引起冠心病的發生。因此,日常生活中需要保持微量元素攝入的平衡,尤其需要注意飲水質量,水質的硬度是決定其中微量元素和礦物質的關鍵因素。
如果患者患有其他疾病,如血壓異常增高、血脂異常增高等均成為冠心病的重要誘因,如糖尿病患者的冠心病患病率遠遠超過非糖尿病患者,而且由于糖尿病患者多半都患有高脂血癥,都加速了動脈粥樣硬化和血栓的形成。所以,建議高血壓、高血脂和糖尿病等患者,需要積極注意治療,堅持服藥就診,降低冠心病的發病率。
飲食因素,經過前文我們獲知高血脂是誘發冠心病的主要原因之一,其中誘發冠心病的主要脂質是指膽固醇和甘油三酯,但是此兩種脂質的主要來源是食物,人們如果日常飲食中經常大魚大肉,體內積蓄了大量的動物脂肪,血液中的膽固醇和甘油三酯水平就會明顯增高,冠心病就由此而發。所以,人們在日常生活中需要積極注意飲食的攝入情況,盡量減少高脂肪、高膽固醇的食物攝入,建議多食纖維素高的蔬菜,飲食應清淡。每日飲食的攝入中,需要嚴格限制鈉含量和糖含量,盡量采用少食多餐的模式,吃飯不要過飽,也不要經常喝濃茶和濃咖啡。食用有助于預防冠心病的食物,包括堅果、核桃和花生等,沙丁魚等有助于緩解體內的甘油三酯,還能改善人體的心肌功能。
其他會引起冠心病的因素還包括服藥,如長期服用避孕藥等均會促使血液凝固等引起冠心病;寒冷刺激等也是誘發冠心病的主要原因。
4 結束語
冠心病作為人類健康的重要殺手,已經給人們的生活造成了極大影響。本文主要結合冠心病的發病原因,分別對應的介紹了冠心病的預防措施,如定期參與體檢、控制飲食、戒煙戒酒等。
作者簡介:敖學梅(1972-),女,四川樂至,樂至縣人民醫院,大專,主管護師,心血管內科護理。