優(yōu)質(zhì)護(hù)理在基層內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用研究

劉志英

【摘 要】目的：探討觀察優(yōu)質(zhì)護(hù)理在基層內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用。方法：選擇筆者收集某社區(qū)服務(wù)中心2017年11月至2019年12月收治的200例內(nèi)科患者并分成對(duì)照組、研究組，一組100例。常規(guī)護(hù)理用于對(duì)照組，優(yōu)質(zhì)護(hù)理用于研究組。比較患者護(hù)理效果。結(jié)果：研究組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組，護(hù)理滿意度比對(duì)照組高，二組比較顯示P<0.05，提示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：基層內(nèi)科護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用價(jià)值高。

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理;基層內(nèi)科;應(yīng)用

【中圖分類號(hào)】R473.5【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）20--01

我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)迅速發(fā)展，時(shí)代進(jìn)步，醫(yī)療模式隨之改變革新，促進(jìn)臨床護(hù)理的進(jìn)展[1]。內(nèi)科是醫(yī)院的重要科室，其病人多，且病情復(fù)雜，對(duì)護(hù)理服務(wù)的要求高。以往基層內(nèi)科多給予常規(guī)護(hù)理，基本上可以滿足人們的護(hù)理需求，但是整體效果不夠顯著[2]。本文為了觀察優(yōu)質(zhì)護(hù)理在基層內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用，以2017年11月至2019年12月為時(shí)間段，將200例患者分成2組展開(kāi)研究。現(xiàn)在總結(jié)如下。

1 資料及方法

1.1 一般資料

選擇筆者收集某社區(qū)服務(wù)中心2017年11月至2019年12月收治的200例內(nèi)科患者并分成對(duì)照組、研究組，一組100例。對(duì)照組：男性患者56例，女性患者44例;年齡18-74歲，均值（51.92±5.83）歲;37例呼吸系統(tǒng)疾病，29例心腦血管疾病，15例風(fēng)濕免疫疾病，19例血液系統(tǒng)疾病;病程1-7年，均值（3.41±0.91）年。研究組：男性55例，女性45例;年齡18-72歲，均值（50.14±3.95）歲;39例呼吸系統(tǒng)疾病，30例心腦血管疾病，13例風(fēng)濕免疫疾病，18例血液系統(tǒng)疾病;病程1-9年，均值（4.21±1.02）年。比較基本資料顯示P>0.05，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可比較。

1.2 方法

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，帶領(lǐng)其開(kāi)展相關(guān)檢查，觀察病情變化，遵照醫(yī)囑用藥。

研究組在常規(guī)護(hù)理的同時(shí)給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，措施如下：（1）心理護(hù)理。內(nèi)科疾病多為慢性病，病程長(zhǎng)，患者長(zhǎng)期遭受疾病折磨，且反復(fù)發(fā)作，容易出現(xiàn)負(fù)性情緒，降低依從性。故此，護(hù)理時(shí)，護(hù)士充分尊重患者，根據(jù)患者的病情以及年齡、文化程度等，通過(guò)不同手段、技巧，主動(dòng)與患者溝通，獲取病人信任，建立良好關(guān)系，增加依從性。同時(shí)，在護(hù)理過(guò)程中，護(hù)士耐心傾聽(tīng)患者訴說(shuō)，回答其提出的問(wèn)題，盡最大程度滿足其合理需求，緩解消極情緒，保持樂(lè)觀心態(tài)。（2）健康教育。護(hù)士為患者建立個(gè)人檔案，搜集基本信息，發(fā)放宣傳資料，配合視頻、多媒體課件、示范、一對(duì)一等方式，講解原發(fā)疾病病理病因與治療手段等，強(qiáng)調(diào)注意事項(xiàng)，提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知程度。在此基礎(chǔ)上，護(hù)士講解疾病發(fā)展可能帶來(lái)的不良影響及常見(jiàn)并發(fā)癥，鼓勵(lì)患者自我管理，自覺(jué)采納對(duì)健康有益的行為與方式，促進(jìn)健康。（3）用藥護(hù)理。護(hù)士根據(jù)患者的病情，遵照醫(yī)囑用藥，且講解不同藥物的作用、用法等，說(shuō)明可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)及處理辦法，叮囑患者遵照醫(yī)囑按時(shí)按量用藥，不可擅自停藥，也不可私自停藥。用藥過(guò)程中，若是出現(xiàn)不適，應(yīng)該及時(shí)咨詢醫(yī)務(wù)人員，以免造成嚴(yán)重后果。（4）環(huán)境護(hù)理。病房保持干凈整潔，每天消毒殺菌，定時(shí)開(kāi)窗，通風(fēng)透氣，維持空氣新鮮。根據(jù)季節(jié)與天氣變化，調(diào)節(jié)室內(nèi)的溫度與濕度，播放影片，提供飲水服務(wù)等，為患者提供一個(gè)舒適的環(huán)境。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況;調(diào)查患者對(duì)護(hù)理的滿意度，總分值100，得分高提示滿意度高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

研究數(shù)據(jù)錄入EXCEL表格中，采用SPSS20.0軟件予以處理。例（n）、百分比（%）表示計(jì)數(shù)資料，予以卡方（χ2）檢查;標(biāo)準(zhǔn)差±方差（）表示計(jì)量資料，予以t檢驗(yàn)。檢驗(yàn)值P<0.05評(píng)定組間有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 不良反應(yīng)

研究組100例患者中2例出現(xiàn)不良反應(yīng)，輕度壓瘡與感染各1例，發(fā)生率2%（2/100）;對(duì)照組100例患者中11例出現(xiàn)不良反應(yīng)，7例輕度壓瘡，4例感染，發(fā)生率11%（11/100）。二組比較，研究組發(fā)生率低于對(duì)照組，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 護(hù)理滿意度

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，研究組護(hù)理滿意度評(píng)分（92.41±5.82）分，高于對(duì)照組（87.13±2.93）分，組間數(shù)據(jù)分析顯示P<0.05，提示兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

內(nèi)科，慢性患者、中老年患者居多，對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理與生活護(hù)理的需求較大。同時(shí)，內(nèi)科患者病情復(fù)雜，慢性患者常年遭受疾病折磨，中老年患者身體狀態(tài)差且免疫力逐漸下降，患病后容易出現(xiàn)負(fù)性情緒，身心負(fù)擔(dān)重，影響疾病治療，不利于早日康復(fù)[3]。故此，我們需加強(qiáng)內(nèi)科患者的護(hù)理干預(yù)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理，是近些年人們才提出的一種護(hù)理形式，注重基礎(chǔ)護(hù)理，將患者作為中心，貫徹且落實(shí)護(hù)理責(zé)任制，深化臨床護(hù)理的專業(yè)內(nèi)涵，提高護(hù)理整體質(zhì)量[4]。內(nèi)科患者護(hù)理過(guò)程中，我們給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，在分析患者病情與文化程度、年齡等各方面因素的基礎(chǔ)上，從心理護(hù)理、健康教育、用藥護(hù)理、環(huán)境護(hù)理四個(gè)方面著手進(jìn)行干預(yù)，緩解病人的消極情緒，增加依從性，加強(qiáng)健康宣教，提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知程度，且指導(dǎo)患者科學(xué)用藥，為其提供一個(gè)舒適的環(huán)境，引導(dǎo)患者積極主動(dòng)配合治療，有效控制病情，改善預(yù)后，早日康復(fù)。本文比較顯示，研究組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組，護(hù)理滿意度評(píng)分比對(duì)照組高（P<0.05），提示優(yōu)質(zhì)護(hù)理在基層內(nèi)科護(hù)理中的價(jià)值高。為了更好地落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理，需要注重對(duì)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)教育，改變思想觀念，樹(shù)立優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念，要求醫(yī)務(wù)人員熟練掌握優(yōu)質(zhì)護(hù)理的內(nèi)涵及內(nèi)容，能夠?qū)⒒颊咦鳛樽o(hù)理的主體，解決患者的實(shí)際問(wèn)題，提高護(hù)理水平。

綜上，基層內(nèi)科患者護(hù)理中，優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用價(jià)值高，建議推廣。

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