兒童單純性肥胖癥的護理與健康指導研究

陳麗 王娟

【摘 要】目的：探究健康指導與護理干預在兒童單純性肥胖癥的影響。方法：隨機抽取116例2016年4月-2018年6月在社區跟蹤的兒童單純性肥胖癥患者的資料，隨機分為對照組與試驗組，對照組：常規飲食指導，試驗組：護理干預+健康指導。對比健康指導后有效率。結果：試驗組健康指導后有效率（95%），對照組（83%），試驗組健康指導有效率高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：在兒童單純性肥胖癥中應用護理干預與健康指導，可有效降低體重、體重指數，效果顯著，值得推廣應用。

【關鍵詞】兒童;單純性肥胖癥;健康指導;護理干預

Study on nursing and health guidance of children with simple obesity

Abstract：Objective To explore the influence of health guidance and nursing intervention on children's simple obesity.Methods： Data of 116 children with simple obesity who were followed in the community from April 2016 to June 2018 were randomly selected and randomly divided into the control group and the experimental group.Compare the effectiveness after health instruction.Results： The effective rate of health guidance in the experimental group （95%） and the control group （83%） was higher than that in the control group， and the difference was statistically significant （P < 0.05）.Conclusion： the application of nursing intervention and health guidance in children with simple obesity can effectively reduce body weight and body mass index.

Key words：children; Simple obesity; Health guidance; Nursing intervention

【中圖分類號】R723.14【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）20--01

臨床中單純性肥胖屬于一種繼發性病理性肥胖癥，多因生活行為不當、飲食不規律引起。尤其近些年，隨著國民生活水平的提升，飲食、生活行為都發生了較大改變。而我國兒童單純性肥胖從上世界80年代中期就開始了[1-2]。截止目前，臨床尚未有治療額兒童單純性肥胖的特效藥物，故而需對患者實施護理與有效健康指導。本次探究隨機抽取了2016年4月-2018年6月在我社區追蹤隨訪116例兒童單純性肥胖癥患者的資料，旨在探究兒童單純性肥胖癥的護理與健康指導，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機抽取116例兒童單純性肥胖癥患者的資料，均為我社區跟蹤隨訪，時間2016年4月-2018年6月，均符合單純性肥胖癥診斷標準[3]。將患者隨機分為試驗組與對照組，每組58例，試驗組中男女比例為31;27，最大年齡9歲，最小年齡4歲，平均年齡在（6.5±0.8）歲;對照組中男女比例32;26，最大年齡10歲，最小年齡5歲，平均年齡在（7.5±0.9）歲，兩組患者分別從一般資料對比，無明顯差異（P>0.05）。

納入標準：均符合單純性肥胖癥診斷標準;以身高標準體重為參數，小兒體重超過同性別、同身高參照人群均值的20%以上為肥胖;患者家屬同意，且簽署同意書。

排除標準：身體及其他器官存在嚴重疾病;下丘腦及垂體疾病;中途退出者。

1.2 方法

對照組給予常規飲食指導，簡單提供飲食計劃，普及飲食知識等。

試驗組在常規飲食指導基礎之上，定時進行追蹤，內容如下

（1）追蹤計劃：患者在我社區進行常規體檢后，首先向患者、家屬普及飲食、運動、健康的正確認識，并在普及過程中，告知患者家屬，幫助且督促兒童建立良好飲食習慣、運動習慣、控制飲食的重要性。其次，告知配胖對患者及成人期的不良影響，提高患者、家屬對疾病了解與認識。最后，與患者家屬規定時間，定期對患者體重狀況進行跟蹤回訪，方式以電話為主，每月1次，連續12個月。

（2）定期追蹤前三個月：在定期追蹤的前三個月中，根據患者肥胖程度，在保證每日膳食營養足夠、保證兒童生長所需營養前提下，通過電話形式，告知患者家屬對每日熱量控制的重要性，并協助家屬制定相應計劃，并將每日攝入熱量，以郵件或是短信方式告知。例如：每日總攝入熱量：>5歲3.35～4.18MJ、<5歲2.51～3.55MJ。

1.3 觀察指標

有效率：觀察記錄兩組患者健康指導后有效率并進行對比，顯著：患者體重指數逐漸趨于正常范圍;有效：患者體重有所減輕，體重指數<30;無效：患者體重指數無減輕且加重。有效率=（顯著+有效）總例數/例數*100%。

1.4 統計學分析：統計分析資料一般運用PSS23.0統計學軟件處理數據。數值變量數據采用（）表示，采取t檢驗;無序分類數據以百分比率（%）表示，采取c2檢驗;P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

兩組患者健康指導后有效率對比

試驗組健康指導后有效率高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），詳細見表1.

3 討論

當今，兒童單純性肥胖癥已成為影響兒童健康生長的主要因素之一，并逐漸成為了影響全球公共健康的重要問題。在本次研究數據結果中，給予護理干預與健康指導的試驗組，試驗組健康指導后有效率高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），由此可知，在護理干預與健康指導的全面指導下，規范了兒童飲食，可進一步促進兒童健康發育。

綜上，在兒童單純性肥胖癥中應用護理干預與健康指導，可有效降低體重、體重指數，效果顯著，值得推廣應用。

參考文獻

李朝陽， 周煜玲.單純性肥胖兒童綜合健康干預治療的效果分析[J].護理實踐與研究2018，11（3）：10-12.

耿桂靈， 尹志勤.單純性肥胖兒童的健康教育%Health education of the children with simple obesity[J].中國婦幼保健，2018， 017（7）：416-417.

李靜， 曹玉琴.健康教育在小兒單純性肥胖癥中的干預效果分析[J].包頭醫學， 2019，43（02）：66-68.