快速康復外科理念在闌尾炎圍術期中的應用效果分析

莊肖玲 趙美麗

【摘 要】目的：探討快速康復外科理念在闌尾炎圍術期護理中的應用效果。方法：選取2017年3月至2019年9月在我院治療的120例闌尾炎手術患者以隨機數字表法分組，實驗組與對照組各60例，對照組患者接受常規圍術期護理，實驗組在對照組基礎上加上快速康復外科理念護理，對兩組患者首次排便時間、首次下床活動時間、肛門排氣時間、術后康復時間進行觀察分析。結果：實驗組患者術后首次排便時間、首次下床活動時間、肛門排氣時間、術后康復時間均顯著比對照組短（P<0.05）。結論：對闌尾炎圍術期患者進行快速康復外科理念護理干預能加快患者的康復時間，護理干預后明顯降低了患者并發癥的發生情況，有效減少患者的病痛，值得臨床推廣。

【關鍵詞】快速康復外科理念;護理干預;闌尾炎圍術期;應用效果

【中圖分類號】R473.6【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）20--02

闌尾炎是現代社會的一種高發病，也是醫院外科最常見的急腹癥。主要特征是右下腹有固定壓痛點，臨產上常伴有體溫增高，嘔吐以及中性粒細胞增多等一系列表現。治療手段需以手術為主要方式[1]。相關研究表明針對闌尾炎患者除了實施有效的治療以外，還應在闌尾炎患者圍術期進行合理的針對性護理干預，才能更快的促進患者康復。快速康復外科理念新興的一種護理方式，其根據患者術前、術中、術后發生的一系列情況給予針對性的科學護理干預。本次選取2017年3月至2019年9月在我院治療的120例闌尾炎手術患者，對其進行快速康復外科護理干預，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年3月至2019年9月在我院治療的120例闌尾炎手術患者以隨機數字表法分組，實驗組與對照組各60例。實驗組：男性32例，女性28例，年齡范圍18-78歲，平均年齡（31.14±6.83）歲。對照組：男性26例，女性34例，年齡范圍20-79歲，平均年齡（32.36±7.29）歲。兩組一般資料無明顯差異（P>0.05），存在可比性。

納入標準：（1）符合急性單純性闌尾炎診斷標準;（2）均接受手術治療;（3）精神、認知等正常，能夠有效配合治療與康復護理;（4）無嚴重氣管功能障礙患者;（5）簽署知情同意書。

排除標準：（1）存在嚴重心腦血管疾病、介入治療禁忌癥患者;（2）拒絕接受手術患者;（3）合并心律失常、心力衰竭、休克等嚴重并發癥。

1.2 方法

對照組接受常規護理。術前護理人員應當和患者進行有效的溝通，使患者能在溝通中正確認知病情，不要因為手術而過度緊張焦慮;告知患者一些術前注意事項，術前6h禁食禁水;在術中應當注意控制好手術室的溫度，根據術中的實際情況采取相應的解決措施進行處理;密切觀察患者的病情，監測其生命體征，遵醫囑用藥等。

實驗組在對照組基礎上加上快速康復外科理念護理。（1）術前讓患者充分了解疾病知識，并且向患者以及家屬說明外科康復護理干預對圍術期患者的康復會起到重要的幫助作用。嚴格要求患者在術前6h禁食、2h禁水。（2）術后對患者進行鎮痛護理，并且對患者術后疼痛程度進行評測。患者術后6h如果神志清醒，沒有麻醉并發癥并且有想飲水的要求，護理人員就應用溫開水30min/次對患者口腔進行濕潤。術后前3天都食用流食或簡單食物，待腸胃功能有所恢復就少食多餐，根據患者的情況酌情而定，如果患者病狀比較嚴重就需要待其肛門排氣后再進食[2]。術后24小時鼓勵患者起床進行適當的活動，這樣有利于促進腸胃蠕動，使腸胃功能盡早恢復，還有助于促進全身血液循環，預防腸粘連，加快傷口愈合時間，同時預防術后并發癥的出現。如果患者病狀比較嚴重就要協助其在床上進行肢體運動。

1.3 觀察指標 對兩組患者首次排便時間、首次下床活動時間、肛門排氣時間、術后康復時間進行分析對比。

1.4 統計學方法 將數據納入SPSS21.0統計軟件中進行分析，計量資料比較采用t檢驗，并以（）表示，若（P<0.05）則差異顯著，有統計學意義。

2 結果

實驗組患者首次排便時間、首次下床活動時間、肛門排氣時間、術后康復時間均較對照組短（P<0.05），見表1。

3 討論

闌尾炎是現代社會的一種高發病和多發病，也是醫院外科最常見的急腹癥，病勢來得兇險，病情發展很快，如果不及時進行診治會對生命安全造成一定威脅。這些年來因為人們不良的生活習慣，環境問題以及壓力過大等種種因素導致闌尾炎的發病率日趨上升，也逐漸引起了醫務人員的重視[3]。

快速康復外科理念護理是今年來醫院極力推崇的一種新型護理模式，這種新型護理模式的核心旨在用最新最好的科學技術和證據，根據患者自身的情況制定相應的護理措施，以此達到理想的護理干預成效。通過本次研究發現，在術后對闌尾炎患者進行快速康復外科理念護理干預措施，能有效降低患者并發癥的發生率，縮短患者的康復時間，從而有效提高了護理工作效率。

綜上所訴，對闌尾炎圍術期患者采取快速康復外科理念護理能有效縮短患者的康復時間，值得臨床推廣應用。

參考文獻

趙妞妞.快速康復外科理念護理干預在慢性闌尾炎圍手術期的應用效果[J].河南醫學研究，2019，28（15）：2848-2850.

安書成.快速康復外科理念在急性闌尾炎手術中的應用效果觀察[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2019，6（50）：80.

葉群英.闌尾炎手術患者應用快速康復外科護理的可行性研究[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（17）：101-102.