試論醫(yī)院職能部門精細化績效管理策略

谷偉霞

摘 要：醫(yī)療機構(gòu)是非常重要的組織機構(gòu)，與居民的生活質(zhì)量息息相關(guān)，因此，在社會經(jīng)濟發(fā)展過程中應給予高度重視，其中包括了醫(yī)院職能部門的管理工作。各醫(yī)院需要采取精細化績效管理措施，以提升醫(yī)院整體的工作質(zhì)量和效率，這對醫(yī)院的未來發(fā)展意義重大。本文主要針對醫(yī)院職能部門精細化績效管理存在的問題及優(yōu)化策略進行分析，希望能為醫(yī)院提升管理水平提供借鑒。

關(guān)鍵詞：醫(yī)療機構(gòu);職能部門;績效管理;精細化;策略

隨著社會經(jīng)濟的快速發(fā)展，居民的基本生活水平也有了比較大的提升，對于各項社會事業(yè)的發(fā)展也有了新的更高要求，其中包括醫(yī)療機構(gòu)。對于現(xiàn)階段的醫(yī)院管理工作來說，需要針對職能部門進行精細化績效管理，使醫(yī)院能夠適應當前社會經(jīng)濟發(fā)展需求。所以，醫(yī)院職能部門需要對精細化績效管理進行深入研究，采取合適的措施加強管理，促進醫(yī)院管理水平提升。

一、醫(yī)院精細化績效管理概述

在醫(yī)院的日常經(jīng)營過程中，內(nèi)部職能部門主要發(fā)揮協(xié)調(diào)作用，從這一點來說，醫(yī)院職能部門其實也是醫(yī)院協(xié)調(diào)部門，對于醫(yī)院的日常運營和未來發(fā)展具有十分重要的作用。因此，醫(yī)院職能部門需要進行有效的精細化績效管理，引導醫(yī)院經(jīng)營契合長期發(fā)展目標和正確發(fā)展方向，不斷提升醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟效益。

精細化績效管理是在傳統(tǒng)的績效管理工作基礎上發(fā)展而來的，包含了精細化管理思想和績效管理理念，具有較強的綜合性和實用性。在實際應用過程中發(fā)現(xiàn)，精細化績效管理能夠?qū)€人發(fā)展目標、部門發(fā)展計劃與整體規(guī)劃進行有機結(jié)合。精細化績效管理既能夠使醫(yī)院整體發(fā)展受益，也能夠充分挖掘員工個人的工作潛力;最終既能提升員工的個人業(yè)績，也能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)院的戰(zhàn)略發(fā)展目標。

但是需要注意的是，精細化績效管理的應用并不是一蹴而就的，需要建立完善的管理體系和具體的流程措施，其中主要包含以下幾個方面的內(nèi)容：計劃、輔導、考核、反饋以及溝通等。醫(yī)院職能部門有效進行精細化績效管理，既能促進醫(yī)院管理水平提升，也能不斷滿足居民的健康醫(yī)療需求。在醫(yī)院運營過程中，職能部門不僅能夠提供必要的決策信息，還能夠為各個科室的業(yè)務開展提供必要保障。目前，部分醫(yī)院不是很重視職能部門精細化績效管理，導致醫(yī)院管理層的決策缺乏必要的科學性和合理性，同時也會影響醫(yī)院運營效率和效益。同時，居民生活水平的不斷提升，對醫(yī)院發(fā)展提出了更高的要求，醫(yī)院需要注重職能部門的精細化績效管理工作，不斷提升醫(yī)院管理水平，滿足居民的醫(yī)療需求。

二、醫(yī)院職能部門績效管理存在的問題

根據(jù)相關(guān)調(diào)查研究可以得知，目前很多醫(yī)院正在加強績效管理，但是在績效管理過程中考核的重點局限在“臨床類指標”，主要針對臨床科室的醫(yī)療業(yè)務開展績效評價工作，而“管理類指標”相對粗糙或者缺乏，這使得醫(yī)院的績效管理工作存在較大的局限性。大多數(shù)醫(yī)院職能部門的精細化績效管理工作還處于起步階段，存在一些問題亟須解決。

1.績效指標不合理

目前，部分醫(yī)院職能部門的精細化績效管理過程中，缺乏科學合理、全面的績效指標。指標設置不合理，定量指標少而定性指標多，指標打分細則不清等問題普遍存在。同時，醫(yī)院職能部門績效管理過程中，更是缺乏科學的、全面的績效指標體系，大多是定性指標，而且指標覆蓋面不全。因此，很多醫(yī)院職能部門績效管理難以推進，很難根據(jù)現(xiàn)有指標體系進行考核，為了避免矛盾和沖突，各部門和各崗位的評分基本一致，考核結(jié)果存在一刀切的問題，容易導致績效管理流于形式，無法發(fā)揮應有作用。

2.績效考核內(nèi)容比較單一

目前，醫(yī)院職能部門進行績效管理，主要為薪酬分配和人員晉升提供必要參考。但是由于績效考核內(nèi)容較為單一，存在明顯的片面性問題，導致考核結(jié)果難以充分反映各崗位的工作業(yè)績。職能部門日常工作過程中，只要工作人員不存在重大的違規(guī)問題，績效考核結(jié)果就不會存在十分明顯的差異，無法體現(xiàn)不同人員的工作業(yè)績，也無法充分發(fā)揮績效管理的激勵作用。同時，職業(yè)部門的績效考核內(nèi)容單一，而臨床科室的績效考核較為全面，相對而言對臨床科室不太公平，容易影響到臨床科室的工作積極性。

3.醫(yī)院職能部門績效管理不足

目前，醫(yī)院職能部門績效管理在實施過程中缺乏有效的管理手段，績效管理的權(quán)威性和嚴肅性難以保障，因而也比較難形成長期有效的績效管理機制，績效管理的監(jiān)督作用和激勵作用也很難發(fā)揮。嚴重的情況下，還會對職能部門工作人員的工作積極性造成影響，甚至還會在醫(yī)院各個職能部門之間造成新的矛盾，嚴重影響醫(yī)院的穩(wěn)定運營。

4.職能部門績效管理難以體現(xiàn)差異性

績效考核結(jié)果應該有一定的差異性，但是目前醫(yī)院職能部門的績效管理工作難以體現(xiàn)出這種差異性。其主要原因是醫(yī)院不同的職能部門使用相同的考核指標，差異性體現(xiàn)不明顯或者根本無法體現(xiàn)。例如，現(xiàn)階段大部分醫(yī)院的績效薪酬采用的是“基本工資+績效獎勵”的形式，其中主要依據(jù)的是工齡、職稱，而工作難度、工作技能、工作質(zhì)量、服務態(tài)度等多種因素沒有辦法有效反映。

眾所周知，醫(yī)院臨床科室的工作風險比較高，工作壓力也較大，如果績效管理的差異性沒有辦法表現(xiàn)出來，會嚴重影響到臨床科室的工作積極性。因此，醫(yī)院需要針對不同的職能部門，采取不同的績效管理策略，績效考核結(jié)果應該體現(xiàn)出一定的差異性，當然這種差異性應該在合理范圍內(nèi)，讓醫(yī)院工作人員都能夠接受。

三、醫(yī)院職能部門精細化績效管理的優(yōu)化措施

醫(yī)院職能部門在實施精細化管理過程中，還存在一些問題需要解決。為此，醫(yī)院需要深入調(diào)查研究，查找原因，制定契合實際需求的工作方案，精準實施，不斷提升醫(yī)院職能部門績效管理工作質(zhì)量。

1.全員參與績效管理

為了加強醫(yī)院職能部門精細化績效管理，醫(yī)院全體工作人員都應該參與績效管理，以實現(xiàn)績效管理的全覆蓋。同時，績效管理應該與醫(yī)院的戰(zhàn)略發(fā)展目標、現(xiàn)階段發(fā)展計劃等相融合，確保職能部門的各項工作服務于醫(yī)院戰(zhàn)略規(guī)劃。只有這樣，職能部門的績效管理工作才能深入開展，服務發(fā)展大局。在績效管理方案制定過程中，要充分聽取各部門、各崗位的意見，加強溝通協(xié)調(diào)，形成全員參與績效管理的良好氛圍。只有全體工作人員都參與績效管理，都支持績效管理工作，才能不斷提升績效管理方案的可操作性，不斷提升職能部門的工作質(zhì)量，從而促進醫(yī)院整體管理水平的提升，為患者提供更為優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。

2.強化精細化績效管理工作的宣傳和培訓

目前，很多醫(yī)院職能部門剛開始實施精細化績效管理，職能部門工作人員對精細化績效管理的認知還存在很多不足，對于具體的實施流程也不太熟悉。由于績效管理是一項專業(yè)性很強的工作，醫(yī)院需要加大宣傳和培訓力度，通過醫(yī)院網(wǎng)站、手機APP等形式，加強績效理念、績效目標、績效指標、管理流程、評分標準、獎懲機制等的宣傳，還可以聘請專家開展培訓，只有這樣才能使職能部門工作人員充分了解精細化績效管理細則，不斷提升績效管理工作能力，更好地為醫(yī)院長遠發(fā)展服務。

3.構(gòu)建科學合理的績效考核指標體系

醫(yī)院不同的職能部門的工作內(nèi)容存在著比較大的差異，主要體現(xiàn)在工作難度、工作技能、工作強度等方面。因此，針對醫(yī)院不同的職能部門，理應建立不同的績效考核指標，具體細化的績效考核指標需要根據(jù)不同部門的實際工作要求來制定。只有這樣，才能夠形成科學合理的績效考核指標體系，更好地考核不同職能部門的工作效率和質(zhì)量。醫(yī)院職能部門精細化績效管理過程中，需要選擇科學合理、具有可操作性的績效考核方式方法，其中包括目標管理法、360度評價法、平衡計分卡等。醫(yī)院只有構(gòu)建與實際情況、發(fā)展需求相契合的指標體系，選用適當?shù)目己宿k法，才能對不同職能部門的工作業(yè)績進行評價，才能充分發(fā)揮績效管理的激勵作用。

四、結(jié)語

當前，醫(yī)院面臨著新醫(yī)改的挑戰(zhàn)和激烈的市場競爭，只有不斷完善管理，提升綜合競爭力，才能在醫(yī)療行業(yè)占有一席之地。而加強職能部門績效管理，可以完善醫(yī)院管理流程，提升管理質(zhì)量。具體而言，需要增強績效管理意識，促進全員參與績效管理工作，制定合適的績效考核指標和方案，選用科學的評價方法，不斷提升職能部門的績效管理成效。只有這樣，才能有效服務于醫(yī)院長期發(fā)展，確保醫(yī)院實現(xiàn)戰(zhàn)略發(fā)展目標，為居民提供更為優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。

參考文獻

1.程赟，蔡立群.分析醫(yī)院職能部門精細化績效管理策略.中國衛(wèi)生標準管理，2016（20）.

2.麥文紅.公立醫(yī)院職能部門績效考核管理探討.經(jīng)濟師，2020（4）.

3.謝世堂，沈慧，曹桂，等.公立醫(yī)院職能部門績效管理效果評估分析.中華醫(yī)院管理雜志，2019，35（10）.

4.馮瑩瑩，田文美.公立醫(yī)院職能部門績效管理探究.人力資源，2019（14）.

5.高寧.績效管理方法在醫(yī)院行政職能部門績效考核中的應用效果.中國鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)會計，2019（7）.

6.馬高祥，韓桂英，王麗芬，等.公立醫(yī)院職能部門人員績效管理體系的重構(gòu).現(xiàn)代醫(yī)院管理，2018，16（6）.

（責任編輯：王文龍）