云南部分少數民族醫藥文化的相互影響

俞永瓊 倪凱 梁志慶 金錦 郭世民 和麗生

摘要：民族文化包括居住環境、膳食、服裝、生產工具等物質文化的內容和文學藝術、語言文字、科學技術、宗教信仰、風俗習慣等精神文化的內容。民族醫藥文化是民族文化的一部分，是各少數民族在勞動和生活中與自然環境及疾病的長期斗爭中，融合了本民族獨特的思想，而形成的人生觀、世界觀和價值觀，最終逐漸形成和發展起來的具有民族自身特色的醫藥理論、診療技術和養生保健積累的總和，它存在于社會生活中的各種民俗事象中，與民族文化水乳交融，混同一體。

關鍵詞：云南;民族文化;醫藥文化

中圖分類號：R29

文獻標志碼：A

文章編號：1007-2349（2020）10-0066-04

云南地區位于我國的西南部，是我國少數民族最多的省份，全國56個民族中，云南就有52個[1]。除漢族外，人口在4000人以上的，并有一定聚居區的少數民族共25個，分別是：彝族、白族、哈尼族、壯族、傣族、苗族、傈僳族、回族、拉祜族、佤族、納西族、瑤族、基諾族、水族、蒙古族、布朗族、獨龍族、滿族等，具有豐富的動植物及礦物資源和社會文化資源，是祖國重要的少數民族聚居地區，各民族分布呈大雜居、小聚居的特點，保存著豐富多樣的少數民族醫藥文化。

云南地處低緯高原，夏季主要是濕潤的海洋季風，冬季受干燥的大陸季風控制，氣候主要屬低緯山原季風氣候。全省氣候類型豐富多樣，有北熱帶、南亞熱帶、中亞熱帶、北亞熱帶、南溫帶、中溫帶和高原氣候區共七個氣候類型。地勢西北高東南低，海拔高差異常懸殊，最高點海拔6740 m，最低點海拔76.4 m，高低相差6000多米，由于地形復雜和垂直高差大等原因，形成云南山連山，分布有很多的河流湖泊，構成了山嶺縱橫、湖泊棋布、水系交織的特色，有顯著的立體氣候特點。最突出的特點是日溫差大，年溫差小，干濕分明，降水充沛，分布不均，氣候垂直變化差異明顯，是世界罕見的多種植物區系的薈萃之地，為各種動植物的生存繁衍提供了得天獨厚的生態環境條件。云南是當之無愧“植物王國”、“天然花園”、“藥材寶庫”、“香料植物之鄉”等美稱。

1 云南少數民族聚居情況

云南省位于中國西南邊陲，總計8個地級市，8個自治州，17個市轄區，17個縣級市，66個縣，29個自治縣。52個民族聚居于云南，各民族分布呈大雜居、小聚居的特點，像紅河哈尼族彝族自治州，其州內有一個金平苗族瑤族傣族自治縣、一個河口瑤族自治縣、一個屏邊苗族自治縣。紅河州是一個多民族聚居的邊疆少數民族自治州，有漢族、苗族、壯族、傣族、瑤族、回族、拉祜族、布依族等10個世居民族，其中哈尼族和彝族居住的較多。哈尼族主要聚居于滇南紅河與瀾滄江的中間地帶，即紅河州的紅河、綠春、元陽、金平等縣，普洱市的寧洱、墨江、鎮沅、江城、瀾滄等縣，西雙版納州各縣和玉溪地區的元江縣。祿勸、雙柏、易門、昆明、峨山、石屏、屏邊等縣亦有少量分布。云南彝族分布在金沙江、元江和哀牢山、無量山之間的地區，以楚雄彝族自治州、紅河哈尼族彝族自治州、和哀牢山區、滇西北小涼山一帶較為集中。傣族，主要聚居在云南省西雙版納傣族自治州、德宏傣族景頗族自治州以及耿馬和孟連兩個自治縣。其余的散居在景東、景谷、普洱、瀾滄、新平、元江、金平等30多個縣。各民族一般都以大分散、小聚居的特點與當地其他民族交錯聚居。

2 少數民族的文化

民族文化是民族在長期共同生產生活實踐中產生和創造出來的能夠體現本民族特點的物質和精神財富總和。居住環境、膳食、服裝、生產工具等屬于物質文化的內容;文學藝術、語言文字、科學技術、宗教信仰、風俗習慣等屬于精神文化的內容。語言是組成民族文化的重要部分，同時也是民族文化的表現形式。如文學（包括口頭文學）、歷法、歷史、科學技術、醫藥等，都是用語言和文字表現出來的。云南4000人以上的并有一定聚居區的少數民族有25個，其中22個有自己的語言、14個有自己的文字。

傣族，民族語言為傣語（泰語），使用的文字為傣文。主要節日是關門節、開門節、潑水節等。

彝族，民族語言為彝語，使用的文字為彝文。主要節日是彝族年、火把節。

納西族，民族語言是納西語，文字為東巴文。主要傳統節日是祭天、新年、棒棒會、三朵節、火把節、燒包節（中元節）。

哈尼族，民族語言為哈尼語，1949年以前哈尼族沒有自己的文字，有些地方曾刻木結繩記事。1957年，中國政府幫助哈尼族以拉丁字母為基礎創造了一種拼音文字，1958年在哈尼族地區試行。主要節日是苦扎扎、耶苦扎、扎勒特、十月年、嘎湯帕節、新米節、母親節、老日節。

佤族，民族語言是佤語，無文字。主要傳統節日是有新火節、播種節和新米節。

布朗族，民族語言是布朗語，無文字。主要傳統節日是考瓦沙”（關門節）、“奧瓦沙”（開門節）、桑堪比邁（新年）、嘗新節和以“賧”為中心的各種節日活動。

傈僳族，民族語言傈僳語，文字為傈僳文。主要傳統節日是“闊時”節、澡塘會、刀桿節、收獲節。

怒族，民族語言是怒語，無文字。主要傳統節日是春節、火把節、七月十四、新米節、祭山林節、仙女節等。

各個民族聚居、混居在一起，民族文化互相滲透、互相融合。西雙版納、瀾滄、雙江等地區的布朗族受傣族的影響，信仰南傳佛教，有很多宗教節日，如嘗新節、“奧瓦沙”（開門節）、“考瓦沙”（關門節）、桑堪比邁（潑水節）（新年）、和以“賧”為中心的各種節日活動，西雙版納的布朗族使用的文字就是用傣文。施甸布朗族與彝族、漢族雜居，節日多受彝族、漢族的影響，絕大多數節日與漢族相同，只有較少數節日還保留本民族特點，主要節日有春節、清明節、端午節、火把節、中秋節等。靠內地區的傈僳族由于受周圍其他民族的影響，主要節日同附近的漢、彝、白、納西等民族相近。怒江州的怒族、傈僳族、普米族、白族，他們使用不同的語言，但大體相同，相互可以對話。

3 民族醫藥

民族醫藥是各民族在勞動生活中，長期與疾病、創傷、自然災害等的斗爭和生存過程中，總結出來的豐富經驗，融合了本民族獨特的思想，而形成的人生觀、世界觀和價值觀，最終逐漸形成和發展起來的具有民族自身特色的醫藥理論、診療技術和養生保健積累的總和。云南位于我國的西南部，具有豐富的動植物及礦物資源和社會文化資源，是祖國重要的少數民族聚居地區，保存著豐富多樣的中醫藥文化。有文字記載的醫藥文化，它有醫學文獻，文獻記載有較多的醫藥知識積累和醫學理論。文獻記載具有科學性、歷史性、真實性特點，文獻記錄是民族醫藥思想傳承比較有效的載體，能夠促進形成完整系統的民族醫藥文化知識體系。這部分以藏醫學、彝醫藥、傣醫藥為代表。例如傣醫藥古籍文獻有《旦蘭約雅當當》、《檔哈雅囡》、《蛾西達敢雙》、《解達帕捌答》等多種多樣，不勝枚舉[2]。這些文獻記載了較多的醫藥知識積累和醫學理論，為民族醫藥工作者提供了有力的、科學的、真實的依據，梳理出了傣醫藥的“四塔”、“五蘊”，形成了系統完整的傣醫藥理論[3]。

彝醫藥，歷史悠久，文化底蘊深厚，彝文典籍，如《哎哺啥呃》、《宇宙人文論》、《雙柏彝醫書》、《啟谷署》等豐富的古籍文獻資源。彝族醫藥學領域專家對彝族醫藥文獻的整理研究，歸納出氣濁、哎哺、天地五行、宇宙八卦、天干地支、五生十成、十生五成、青線赤線、八方位年等代表彝族傳統醫藥的理論基礎和思想方法，形成獨具特色的醫藥理論體系[4]。

藏族醫藥，是世界上四大傳統醫藥學之一，帶著神秘的色彩走向世界，越來越受到人們的重視。《大藏經》《四部醫典》《五部遺教》《漢公主大醫典》等論著，總結出了藏族醫藥體系的“隆”、“赤巴”、“培根”三因理論。《千萬舍利》《珍寶藥物形態識別》、《藥味·鐵矍》、《甘露之池》、《甘露寶庫》等論著，總結了瘟疫病的治療經驗[5]。

有的民族有語言，有文字，其文獻記載只有零星的記錄，缺乏完整的理論體系，無系統性。如納西族醫藥、景頗族醫藥等，其傳承主要是口耳相傳，言傳身教等方式代代相傳。

有民族語言，無民族文字的民族醫藥文化，文獻記載只有零星的片段記錄，他們有豐富的醫藥知識和經驗，為本民族的繁衍昌盛做出了巨大貢獻，在國家對民族醫藥的重視和支持下，采用人類學的方法，通過文獻調查、問卷調查、實地調研等多種方式方法，有少數的民族醫藥也挖掘整理出了完整的、系統的理論體系。大部分有民族語言無民族文字的民族醫藥文化都沒有形成完整的、系統的理論體系，還是零星的、碎片式的流傳在民間。例如哈尼族醫藥理論，哈尼族醫生認為“天人合一，萬物有靈”;付開聰在《哈尼族醫藥》一書中認為人體結構組成的“二統學說”;對人體致病原因的認識即“土杰毛若，毛若土杰”和“三道，五因”學說[6]。哈尼醫藥因種種原因，目前，收集、整理、保存下來的哈尼醫藥，只是一些易流傳的和與勞動生活息息相關的哈尼族醫藥文化，哈尼族傳統醫藥經驗大量流失，未形成完整的哈尼族醫藥理論體系[7]。

普米族有語言無文字，普米族信仰韓規教，韓規經書之多，保羅萬象，實為罕見，但是普米族傳統醫藥書籍幾不可得，兩千多年與疾病作斗爭的經驗，只憑心傳口授，散在民間[8]。1992年由蘭坪縣衛生局組織編寫的《普米族單方治療雜病手冊》是普米族的第一部醫藥書籍[9]。

4 少數民族醫藥文化的相互融合

民族文化包括居住環境、膳食、服裝、生產工具等物質文化的內容和文學藝術、語言文字、科學技術、宗教信仰、風俗習慣等精神文化的內容。民族醫藥文化是組成民族文化的一部分，是各少數民族在勞動生活中與自然環境及疾病的長期斗爭中，融合了本民族獨特的思想，而形成的人生觀、世界觀和價值觀，最終逐漸形成和發展起來的具有本民特色的醫藥理論、診療技術和養生保健積累的總和，它存在于社會生活中的各種民俗事象中，與民族文化水乳交融，混同一體。

西雙版納這里聚居著傣、布朗、基諾等多個少數民族，像傣族、布朗族他們都信仰南傳佛教，在飲食、節日、習俗等有許多相似之處，如“潑水節”、“關門節”、“開門節”，飲食上就更加相似;傣族被稱為“水的民族”，他們伴水而居，與水為伴，熱愛水源，相信水有驅邪治病、潔身健體的神力，把泉水視為吉祥如意，消災免難的象征物;除飲水、用水外，還用驅病邪，祝吉祥，每年過新年時都要潑水，潑水節就是水崇拜的遺俗[10]。傣醫認為“沒有水，萬物可以枯死，人體沒有水，生命就難以存續”，形成了傣醫理論的“水塔”[10]。傣醫藥文化中經常使用藥物加口功治療，如骨折、牙病、皮膚病、風濕病等，傣族民間傳統口功治療是傣族傳統文化的重要組成部分，如傣族民間醫到山上采藥，要算時間，在出發前，念祈求平安語，上山前一般要準備兩只蠟燭、兩朵鮮花、兩根棉線;然后，到山腳時，找一棵蒼天大樹或者一條小河，面對大樹或者水流的方向，默念口功，完畢，才上山采藥，草藥采回來后，在寺廟放置一段時間，他們認為只有這樣，才能夠得到佛祖力量的保佑，在治病時藥效能發揮到最好[11]。

布朗族有語言，但是沒有文字，布朗族學習、記事等，使用的文字就是傣文，布朗醫藥的文獻資料大部分都是使用傣文記載。在布朗族醫藥調研中，采訪到西雙版納勐海縣的一位布朗民族民間醫生，他治療腦梗后遺癥的康復，就是利用周邊豐富的植物資源，采集周邊新鮮的植物，切碎，炒熱，讓病人躺在上面，再在上面蓋上炒熱的鮮藥，他的這種治療方法跟傣醫的睡藥治療很相似。

怒江州居住著怒族、傈僳族、普米族、獨龍族、白族等多個民族交錯雜居，他們使用不同的語言，但大體相同，相互可以對話。怒族信仰萬物有靈的原始宗教，由于只有語言沒有文字，因此怒族人民長期積累下來的醫療經驗，只有通過口口相傳的方式流傳下來，未能形成完整的醫療體系。怒族人民對風濕、關節炎、麻木、腰酸腿痛的認識，他們認為這一類疾病是由一種叫“普于”的勒墨鬼造成的，祭祀時，地點經常選在巖洞中，祭語用勒墨話，犧牲用雞、豬，參已祭祀者只能是病人和巫師，祭祀完畢剩下的犧牲只能由病人和巫師一起吃，吃不完的祭品也要燒掉，不能讓其他無關的人吃，病人忌食辛辣怪味之物，祭后的3天內，切忌到臟的地方去，怒族醫藥始于巫醫，祭祀完畢后再外用和（或）服用一些草藥治療[12]。

麗江市居住著納西族、彝族、普米族、藏族等多個民族，北面與迪慶藏族自治州接壤，納西族、普米族都有信仰藏傳佛教的習俗。納西民族是一個有著歷史悠久，文化底蘊濃郁的民族，也是一個善于思考與善于創造的民族，隨著與漢民族交流的不斷深入，其與漢民族文化、中醫藥學相互交融，創造了“盧色學說”、“精威五行”與“金蛙八卦”等學說。在納西族與藏族雜居時，通過納西族與藏族的交往中，授政治、文化的相互影響，納西族醫藥也融進了藏族醫藥思想，最終形成了《玉龍本草》，成為納西傳統醫藥知識體系的代表[13]。

普洱市有9個少數民族自治縣，居住著漢、哈尼、彝、拉祜、佤、傣等14個世居民族，在普洱盛行的端午節，不分民族，“五月五，吃草根，換腸肚”，普洱人民認為，預防疾病、養生保健的最佳時期是在端午節前后。兩千多年來，端午節一直是普洱當地多種民族防疫疾病、避瘟驅毒、祈求健康的民俗節日，融合了漢、拉祜、哈尼、傣、彝等原住民族的醫藥知識，是當地非常有地域民族特色的藥食保健文化，根據不同的需求，把多種具有不同功效的新鮮草藥和雞、豬肉、排骨等一起烹煮食用，主要是起到健胃補氣、防病治病和調養身體的作用，集食用和藥用、食療與藥療、食補與藥補于一體，真正體現了藥食同源[14]。

大理白族自治州有13個世居民族，分別是：漢、白、彝、回、傈僳、苗、納西、壯、藏、布朗、拉祜、阿昌、傣等民族，大理的“三月街”，又稱“觀音市”、“觀音街”，每年農歷三月十五日，在蒼山腳下，大理古城門外舉行，一般會趕 7～10 天，是大理白族自治州一年一度的盛大佳節[15]。“三月街” 期間，各地藥農、草醫和懂得一方一藥的各族人民，都會把平時采集和收集到的各種草藥帶到“三月街”上來進行交易，在這一過程中，各民族醫藥的經驗在這一過程中得到傳播和交流。同時，與大理鄰近的彝族、藏族等聚居的各民族，因其特殊的地理位置，使得彝藥、藏藥等聚集于此，得天獨厚的地理優勢和歷史上的重要經濟貿易地位，使得“三月街”不僅成為一個具有豐富藥材資源的交流會，也成為各民族傳統醫藥知識和經驗的交流平臺，更是傳播弘揚民族民間傳統醫藥文化的平臺[16]。

民族醫藥與民俗歷來有著不解之緣，在幾千年的發展演變中，民族醫藥和民俗相互重疊、相互交錯，有很多民族醫藥經驗與知識都是以民俗的形式流傳并保存下來，在很多民俗事象中都蘊含著豐富多彩的民族醫藥文化，這也成為了我們認識和了解不同民族醫藥思想和醫藥文化觀念的重要媒介。

5 民族醫藥的演變與發展

隨著社會的發展，民族醫藥的原始性、神秘性、越來越被更多的人們認識，人們交流的渠道越來越多，社交圈越來越大。各民族之間互相影響、互相學習、互相促進，取長補短，豐富民族醫藥文化內涵，促進民族醫藥的發展。隨著當今互聯網技術的飛速發展，網絡已經越來越滲透到人們的生活中，各種交流平臺應運而生，如微信、微博、QQ、電子書籍、數據庫等等，可以根據需要選擇最合適自己的媒介，學習和分享與民族醫藥相關的文獻、信息、經驗、藥材知識等，不分民族，不分你我，互相交流，互相學習，有力地促進了民族醫藥的發展。民族醫藥與民族文化相關、相融，推動了民族醫藥的發展。

總之，民族醫藥是民族文化的一部分，26個民族聚居于云南，各民族之間血肉相連，互相尊重，互相融合，形成了一個團結和睦的大家庭。各民族傳承和保留了本民族的宗教信仰、語言、文化等民族文化，也汲取和融合了其他民族的飲食、服飾、科學等文化知識，使本民族得到更好的發展。本民族的民族醫藥，在本民族獨特的思想、思維方式、世界觀和價值觀的影響下，逐漸形成具有本民族特色的民族醫藥思想、理論與技能。各民族醫藥之間互相影響，互相滲透，形成各民族醫藥具有本民族醫藥的理論思想，又汲取其他民族醫藥的優長，使本民族醫藥更加豐富。在不久的將來，隨著社會和科學技術的不斷發展，各民族互相融合，不斷發展完善，民族醫藥將走向更大的舞臺，為更多的人民服務。

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