中藥方劑對(duì)術(shù)后乳腺纖維瘤患者臨床療效及生命質(zhì)量的影響

梁禾

（威海市婦幼保健院，山東 威海 264200）

0 引言

乳腺纖維瘤常見(jiàn)于育齡期的女性群體中，目前在臨床治療中最為有效也是最為常用的方式就是手術(shù)摘除，但在手術(shù)之后病患卻會(huì)在切口附近有著不同程度的瘢痕遺留，這對(duì)于病患自身乳房的形態(tài)和結(jié)構(gòu)有著十分顯著的影響[1-2]。除此之外，乳腺纖維瘤的發(fā)病與病患自身內(nèi)分泌激素的失調(diào)二者之間存在著十分緊密的聯(lián)系，因此在乳腺纖維瘤的手術(shù)摘除之后，配合上中藥方劑的服用，對(duì)于提升臨床治療效果以及病患生命質(zhì)量有著一定程度的幫助，現(xiàn)報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院在2018 年的1 月至2019 年1 月這一階段中共收治的120 名乳腺纖維瘤患者，通過(guò)隨機(jī)抽簽的方式將之均分為對(duì)照小組以及實(shí)驗(yàn)小組，每一組各有60人，對(duì)照小組的平均年齡為（30.9±7.32）歲，實(shí)驗(yàn)小組的平均年齡為（31.4±8.01）歲。通過(guò)對(duì)兩組病患一般性資料進(jìn)行對(duì)比之后發(fā)現(xiàn)其差異并不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。本次研究對(duì)象的具體標(biāo)準(zhǔn)如下:①本身是過(guò)敏體質(zhì)或者是對(duì)于研究中使用的中藥方劑有所過(guò)敏的患者。②處于妊娠或者是哺乳期的患者。③在整個(gè)的治療環(huán)節(jié)中使用了其他藥物或者是治療方式的患者。④患有其他嚴(yán)重器官性功能障礙疾病的患者。

1.2 研究方式

對(duì)照小組中的患者只是單純的實(shí)行手術(shù)治療方式，并且在手術(shù)之后進(jìn)行常規(guī)性質(zhì)的護(hù)理工作。

實(shí)驗(yàn)小組的病患除了常規(guī)性質(zhì)的手術(shù)治療以及護(hù)理工作之外，還需要口服我院開(kāi)具的中藥方劑，同時(shí)也需要對(duì)其進(jìn)行雌性激素的水平變化以及并發(fā)癥的具體發(fā)生例的檢測(cè)以及記錄，并全面綜合的評(píng)價(jià)病患自身的臨床治療效果及生命質(zhì)量。本院開(kāi)具的中藥方劑如下:郁金10 g、川穹10 g、桂枝10 g、龍膽草8 g、炙甘草8 g、露蜂房10 g、紅花10 g、延胡索10 g、當(dāng)歸10 g 共計(jì)30 味中藥材，將之共同煎煮之后，內(nèi)服每日一次，5 天為一個(gè)療程，療程之間間隔一天即可，一共服用1 個(gè)月。

1.3 實(shí)驗(yàn)中的觀察指標(biāo)

在手術(shù)之前以及手術(shù)之后的一個(gè)月，采集實(shí)驗(yàn)對(duì)象患者的靜脈血液進(jìn)行相應(yīng)的雌激素水平檢測(cè)工作，并將數(shù)據(jù)詳細(xì)進(jìn)行記錄。同時(shí)也是在手術(shù)之前以及手術(shù)之后的一個(gè)月從抑郁自評(píng)量表以及視覺(jué)模擬評(píng)分法出發(fā)，針對(duì)病患自身的生命質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估。在抑郁自評(píng)量表中共計(jì)有20 個(gè)項(xiàng)目，其中正向評(píng)分有10 個(gè)，評(píng)分以此為1到4 分，而余下的10 個(gè)則是反向評(píng)分，分值是從4-1 分。而視覺(jué)模擬評(píng)分表則是為了衡量病患自身的疼痛程度，總分10 分，得分越低則證明病患的疼痛程度越低。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

在分析數(shù)據(jù)的過(guò)程中使用的主要是SPSS 24.0 的軟件，使用率來(lái)表示對(duì)應(yīng)的技術(shù)資料，借助于χ2開(kāi)展相應(yīng)的檢驗(yàn)工作，小組之內(nèi)的數(shù)據(jù)比較則是使用對(duì)應(yīng)的配對(duì)t進(jìn)行檢驗(yàn)，小組之間的數(shù)據(jù)比較則是使用獨(dú)立性質(zhì)的樣本t進(jìn)行檢驗(yàn)工作，當(dāng)P＜0.05 時(shí)候則就可以認(rèn)為數(shù)據(jù)之間的差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組病患手術(shù)之前與術(shù)后一個(gè)月的雌激素水平對(duì)比

通過(guò)在手術(shù)之前以及術(shù)后一個(gè)月采集病患的靜脈血，檢測(cè)其雌二醇、雌三醇以及孕酮的實(shí)際水平，經(jīng)過(guò)對(duì)比之后發(fā)現(xiàn)，在進(jìn)行手術(shù)之前二者之間的數(shù)據(jù)并不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＞0.05）。但在使用中藥方劑一個(gè)月之后，實(shí)驗(yàn)小組的雌激素水平要明顯好于對(duì)照小組，且數(shù)據(jù)差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＜0.05），具體數(shù)據(jù)如表1 所示。

表1 兩組病患的雌激素水平對(duì)比表（）

表1 兩組病患的雌激素水平對(duì)比表（）

2.2 兩組病患SDS以及SAS數(shù)據(jù)對(duì)比

通過(guò)在手術(shù)之前以及手術(shù)之后一個(gè)月對(duì)兩組病患進(jìn)行SDS 以及SAS 數(shù)據(jù)進(jìn)行檢測(cè)之后發(fā)現(xiàn)在手術(shù)之前二者之間的數(shù)據(jù)差異依然不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。在經(jīng)過(guò)中藥方劑治療一個(gè)月之后，實(shí)驗(yàn)小組的SDS 以及SAS數(shù)據(jù)均要顯著好于對(duì)照對(duì)照小組且二者之間的數(shù)據(jù)差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），具體數(shù)據(jù)變化如表2 所示。

表2 兩組病患SDS以及SAS數(shù)據(jù)對(duì)比表（）

表2 兩組病患SDS以及SAS數(shù)據(jù)對(duì)比表（）

3 討論

站在中醫(yī)的理論角度上來(lái)看，乳腺纖維瘤的產(chǎn)生和脾虛、痰淤凝結(jié)、沖任失調(diào)等有著密切的關(guān)系。女性一旦患上乳腺纖維瘤之后，就會(huì)帶來(lái)一定程度的精神壓力，如此一來(lái)導(dǎo)致內(nèi)分泌再度紊亂，十分容易導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)[3-4]。除了手術(shù)治療之外，中藥因?yàn)槠渥饔幂^為緩和，對(duì)人體的刺激性較小，在治療乳腺纖維瘤的過(guò)程中，對(duì)于提升臨床治療效果以及病患的生命質(zhì)量有著十分顯著的效果[5-6]。通過(guò)本次研究發(fā)現(xiàn)，在實(shí)際的臨床治療中使用中藥方劑在調(diào)整雌激素水平以及SDS 和SAS 數(shù)據(jù)上有著顯著的作用，具備一定的推廣使用價(jià)值。