整體護(hù)理干預(yù)對老年糖尿病患者血糖控制和生活質(zhì)量的影響分析

任玉萍，陸向文

（1.民勤縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，甘肅 武威 733300；2.甘肅省武威市民勤縣人民醫(yī)院，甘肅 武威 733399）

0 引言

糖尿病屬于慢性疾病的一種，也是臨床上常見的代謝性疾病之一[1]。該病不具有傳染性，但是在治療時會遇到較大的困難。以當(dāng)前的醫(yī)學(xué)技術(shù)，對該病尚未出現(xiàn)完全治愈的方式。有相關(guān)調(diào)查結(jié)果指出，該病與患者的飲食、生活存在密切聯(lián)系。在人們飲食、生活習(xí)慣不斷變化的今天，糖尿病的發(fā)病率也有逐漸上升趨勢[2]。在臨床上也需采取合理、科學(xué)的方式來控制患者血糖指標(biāo)，促進(jìn)患者生活質(zhì)量的提高。本文旨在觀察老年糖尿病患者施予整體護(hù)理干預(yù)后對血糖控制及生活質(zhì)量的影響，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)于我院2018 年10 月至2019 年10 月間收治的糖尿病老年患者中選取94 例為研究對象，按照患者出生月份的單雙分為兩組，即整體護(hù)理組（n=47）與常規(guī)組（n=47）。常規(guī)組中女21 例、男26 例；年齡58-87 歲，平均（73.24±5.70）歲；病程3.4-9.1年，平均（5.67±1.84）年。整體護(hù)理組中女23 例、男24 例；年齡59-86 歲，平均（72.60±5.39）歲；病程3.2-9.0 年，平均（5.18±2.01）年。對比兩組基本資料，P＞0.05，差異無意義，有可比性。

1.2 方法

整體護(hù)理組施予整體護(hù)理干預(yù)，可分為:①在患者入院后，需及時評估患者的疾病知識理解程度。其后根據(jù)評估結(jié)果來實(shí)行針對性護(hù)理教育，幫助患者認(rèn)清糖尿病的危害，提高患者的護(hù)理依從性。②為患者制定科學(xué)飲食計(jì)劃，禁止患者食用含糖量較高的食物。并戒除煙、酒，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。在日常飲食中，多食用綠葉蔬菜食物、玉米面、芥麥面等。③老年患者自身的身體機(jī)能本身就較弱，患病后易出現(xiàn)各種并發(fā)癥。護(hù)理人員也需及時施予針對性干預(yù)，降低低血糖、感染等并發(fā)癥的發(fā)生率。④護(hù)理人員也需給予患者科學(xué)的運(yùn)動指導(dǎo)，日常生活中進(jìn)行太極拳等鍛煉，提升患者胰島素敏感性。

常規(guī)組施予常規(guī)性干預(yù)，護(hù)理人員從院內(nèi)的流程、標(biāo)準(zhǔn)出發(fā)，為患者施予相應(yīng)的干預(yù)護(hù)理。

1.3 觀察指標(biāo)

①統(tǒng)計(jì)兩組干預(yù)后的血糖控制情況,評價指標(biāo)為餐后2 h 血糖及空腹血糖的降低值。②統(tǒng)計(jì)兩組干預(yù)后的生活質(zhì)量評分，從患者的精神、軀體及社會等角度來完成生活質(zhì)量的評價。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用版本為SPSS 19.0 的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對本次研究所得數(shù)據(jù)進(jìn)行處理與統(tǒng)計(jì)，計(jì)量資料采用（）表示，以t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料以%表示，采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05 表示兩者之間的差異比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 統(tǒng)計(jì)兩組干預(yù)后的血糖控制情況

整體護(hù)理組干預(yù)后的空腹血糖降低值、餐后2 h 血糖降低值均顯著高于常規(guī)組干預(yù)后的空腹血糖降低值、餐后2 h 血糖降低值（P＜0.05）,數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)對比后，差異有意義，見表1。

表1 兩組干預(yù)后的血糖控制情況（，mmol/L）

表1 兩組干預(yù)后的血糖控制情況（，mmol/L）

2.2 統(tǒng)計(jì)兩組干預(yù)后的生活質(zhì)量評分

整體護(hù)理組干預(yù)后的精神狀況、軀體狀態(tài)及社會功能等評分均顯著優(yōu)于常規(guī)組干預(yù)后的精神狀況、軀體狀態(tài)及社會功能等評分（P＜0.05）,數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)對比后，差異有意義，見表2。

3 討論

糖尿病屬于一種終身性的慢性疾病，對患者的生活、工作均會帶來嚴(yán)重影響。若其血糖指標(biāo)未得到有效控制時，也會產(chǎn)生嚴(yán)重并發(fā)癥而威脅其生命安全[3]。有相關(guān)調(diào)查指出[4]，許多糖尿病患者對自身所患疾病的認(rèn)識度不高，在生活中的自我管理能力也較差?；颊咴谌粘Ｉ钪?，缺乏科學(xué)、合理的健康指導(dǎo)，對自身的生活質(zhì)量會帶來極為不利的影響。而從患者的實(shí)際情況出發(fā)，為其實(shí)行整體護(hù)理干預(yù)后，可以較為顯著地改善患者的心理、軀體等功能[5]。整體護(hù)理干預(yù)可以從患者的疾病知識、飲食與生活習(xí)慣等角度出發(fā)，幫助患者提高自身的服藥依從性，進(jìn)而達(dá)到有效控制血糖指標(biāo)的目的。本次研究顯示，整體護(hù)理組干預(yù)后的空腹血糖降低值、餐后2 h 血糖降低值均顯著高于常規(guī)組干預(yù)后的空腹血糖降低值、餐后2 h 血糖降低值（P＜0.05），結(jié)果表明，整體護(hù)理干預(yù)的實(shí)施，讓患者的身體狀況得到有效改善，對控制患者的血糖指標(biāo)也有積極意義。并且整體護(hù)理組干預(yù)后的精神狀況、軀體狀態(tài)及社會功能等評分均顯著優(yōu)于常規(guī)組干預(yù)后的精神狀況、軀體狀態(tài)及社會功能等評分（P＜0.05），結(jié)果表明，糖尿病患者在整體護(hù)理干預(yù)實(shí)施后，可以加強(qiáng)患者對疾病的認(rèn)識，提高患者的自我管理能力，從而改善患者的生活質(zhì)量[6]。

表2 兩組干預(yù)后的生活質(zhì)量評分（，分）

表2 兩組干預(yù)后的生活質(zhì)量評分（，分）

綜上所述，老年糖尿病患者在施予整體護(hù)理干預(yù)后，自身的血糖指標(biāo)得到有效把控，空腹血糖值、餐后2 h血糖值均得到顯著降低。并且患者干預(yù)后的心理、精神、社會等功能的評分均有效提升，對提高患者的生活質(zhì)量有積極意義，臨床價值顯著。