處方點評促進處方合理性的效果分析

周虹

【摘要】目的：分析處方點評促進處方合理性的有效性。方法：將我院門診藥房實施處方點評的處方作為研究組，與往年實施的常規管理作為參照組進行對比分析，兩組各自選擇門診藥房處方單500張進行觀察，分析處方點評的有效性。結果：兩組干預后對比的處方不合格發生率、不合理用藥發生率存在較為顯著的差異（P<0.05），有統計學意義。結論：在門診藥房管理中實施處方點評的有效性較高，能很好的提高處方合理性，減少不合理用藥及處方不合格的現象，為患者提供最優質的的治療干預及指導。

【關鍵詞】處方點評;處方合理性;有效性

【中圖分類號】R95 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6525（2020）08-0-01

處方點評屬于醫療機構藥品管理過程中較為規范且重要的管理手段，也是臨床中提高用藥安全性的主要措施之一，能保證患者安全合理的用藥，減少用藥過程中及用藥后的不規范現象，控制和預防臨床中用藥不適宜、用藥不規范、配伍禁忌等現象的出現，利于臨床治療有效性的提高，保證患者預后[1]。因此在門診藥房管理中實施有效的處方點評措施顯得尤為重要，為了分析處方點評促進處方合理性的效果，我院針對不同時間段門診處方單各500張展開了觀察分析。

1 資料與方法

1.1基線資料

將我院門診藥房實施處方點評的處方作為研究組，與往年實施的常規管理作為參照組進行對比分析，兩組各自選擇門診藥房處方單500張進行觀察，參照組500張門診處方單中心腦血管疾病藥156張，抗菌藥物233張，激素類藥物98張，其他藥物13張;研究組500張門診處方單中心腦血管疾病藥153張，抗菌藥物256張，激素類藥物83張，其他藥物8張。

對兩組處方單的相關資料進行統計分析，結果顯示組間差異小且可比性高。

1.2方法

參照組實施的是常規管理措施，包括較為常規的處方單核對、藥物配比、監督檢查等等一系列管理手段。

研究組實施的是處方點評管理，具體如下：（1）組建處方點評管理團隊：在門診藥房由各個科室的主任醫師、主管藥劑師、護理人員等成立一支專業的處方點評管理團隊，通過專業的培訓強化組內各成員的處方點評能力，要求其對每一張處方單進行認真仔細的點評，由團隊組長不定期的對點評結果進行抽查，并要求門診藥房按照《處方管理辦法》、《處方點評制度和實施細則》等相關標準和原則指導點評工作的順利進行。（2）完善門診藥房的處方管理制度：結合醫院相關規定及臨床經驗制定符合醫院實際情況的處方管理制度，構建用藥監督團隊及事故鑒定團隊，強化對醫院各個科室的用藥監督管理力度。制定相應的處方管理計劃和標準制度，要求門診藥房藥師按照相關標準、要求與原則做好每一項管理工作。（3）強化處方點評中用藥情況的監督管理：針對門診藥房內抗菌藥物、注射劑藥物及藥物配伍等方面的情況進行不定期的監督抽查，要求門診藥房藥師及時找出處方單中存在的不規范、不合理的現象，并制定相應的優化管理措施及整改措施，促進用藥安全性及合理性的提高。

1.3觀察指標

對比兩組門診處方單管理干預后對比的處方不合格發生率、不合理用藥發生率（包括藥物選擇不合理、用法用量不適宜、重復用藥及用藥不規范等）等指標。

1.4統計學分析

采用spss25.0軟件對兩組門診處方單干預后的觀察指標進行處理，處方不合格發生率、不合理用藥發生率為計數資料，采用x2表示，當P小于0.05表示兩組門診處方單干預后的觀察指標的差異有統計學意義。

2 結果

兩組門診處方單管理干預后對比的處方不合格發生率、不合理用藥發生率存在較為顯著的差異（P<0.05），差異具有統計學意義;數據見表1所示：

3 討論

隨著藥學服務方向的發展，現階段大多數醫院處方點評的應用率越來越高，通過處方點評的管理能有效的減少醫療事故的發生，減少醫療費用，促進醫護糾紛現象的減少，提高門診藥房處方合理性，促進患者用藥安全[2]。因此有效的處方點評管理措施顯得尤為重要，處方點評主要通過組建處方點評管理團隊、完善門診藥房的處方管理制度及強化處方點評中用藥情況的監督管理等多元化的管理措施，最大程度上降低門診藥房處方不合格發生率、不合理用藥發生率，利于患者預后及用藥安全性的提高，強化醫院的用藥安全，提高醫院整體醫療水平[3]。本研究結果顯示，實施處方點評管理的研究組管理干預后的處方不合格發生率、不合理用藥發生率明顯低于實施常規管理的參照組，說明在門診藥房處方管理中實施處方點評的有效性較為顯著，能有效的提升處方合理性及用藥安全性，利于患者預后。

綜上所述，處方點評能有效促進處方合理性的提高，減少臨床中不合理用藥現象的出現。

參考文獻：

[1]范智萍， 余娜. 2017年我院門急診抗菌藥物處方點評與用藥合理性分析[J]. 臨床合理用藥雜志， 2018， 011（028）：109-110.

[2]葛振華. 處方點評在提高醫院門診處方用藥合理性方面的應用價值[J]. 中國處方藥， 2019， 017（005）：40-41.

[3]趙夢虓， 鄭利光. 處方點評促進合理用藥的效果探討[J]. 中國醫院用藥評價與分析， 2018， 018（007）：973-974，977.