磁共振對軟骨損傷臨床價值分析

劉振興，蘇艷，龔永泉，李濤

【摘要】目的：探討分析磁共振影像學檢查方法在外科軟骨損傷患者臨床診斷過程中的應用價值。方法：2014年2月-2019年11月，將我院62例軟骨損傷患者選做調查對象，為其均開展MR影像學檢查，測算MR影像學檢查方法的診斷準確率。結果：本次入選的62例患者，經由接受基于MR影像學檢查方法的臨床診斷，有18例患者被診斷為膝關節疼痛性軟骨損傷，有19例患者被診斷為外傷性軟骨損傷，有19例患者被診斷為骨關節病性軟骨損傷，其診斷準確率為90.32%（56/62），與關節鏡下檢查診斷結果存在差異（卡方=6.305，P<0.05）。結論：為軟骨損傷患者實施MR影像學檢查診斷，能獲取較好效果，助力患者得到優質良好的臨床治療處置，值得臨床推廣。

【關鍵詞】磁共振;軟骨損傷;診斷;臨床價值;測算分析

【中圖分類號】R445 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6525（2020）08-0-01

膝關節軟骨損傷疾病是最為常見的軟骨損傷疾病類型，伴隨著人口結構老齡化發展趨勢的持續深入，膝關節軟骨損傷疾病在我國民眾中的發病率，近年來呈現出了持續提升的變化趨勢[1]。健康人體膝關節面結構之上覆蓋有透明狀態的軟骨組織，而在軟骨組織遭受外界損傷作用條件下，通常會誘導膝關節組織發生僵硬變化，展示出劇烈疼痛癥狀，甚至誘導發生骨關節炎病變。基于現有的臨床醫學調查研究成果，在膝關節軟骨損傷患者未能獲取到及時有效治療干預條件下，患者極易在臨床中發生以創傷性關節炎為代表的嚴重并發癥，給患者的整體生存質量狀態造成不良影響[2]。文章以我院2014年2月-2019年11月期間收治的62例軟骨損傷患者作為調查分析對象，為其開展了基于MR技術的檢查診斷，報告如下：

1資料與方法

1.1一般資料

2014年2月-2019年11月，將我院62例軟骨損傷患者選做調查對象，其中男性35例，女性27例，年齡介于41-74歲，平均（51.2±6.4）歲，本次研究中入選的所有患者均滿足軟骨損傷疾病的診斷參照標準，自愿參與調查研究，明確簽署知情同意書，完整調查方案，已經通過我院倫理學委員會的審核批準。

1.2影像學檢查方法

針對本次入選患者均實施MR影像學檢查。

MR影像學檢查的實施步驟為：要選擇運用GE3.0磁共振設備，指導患者擺放和保持仰臥體位，將膝蓋部位充分放平，并且在檢查過程中針對膝蓋部位實施翻轉處理，且將翻轉角度嚴格控制在15.00°，要在檢查設備運行過程中，將層厚參數設置在3.00mm，將層間距參數設置在1.00mm，掃描面主要選擇冠狀面和矢狀面。

1.3臨床評價指標

測算MR影像學檢查方法的診斷準確率。

1.4統計學方法

擇取統計學軟件包——SPSS21.0，計數資料（n，%）行卡方檢驗，如果P<0.05，則說明組間數據存在統計學差異。

2結果

本次入選的62例患者，經由接受基于MR影像學檢查方法的臨床診斷，有18例患者被診斷為膝關節疼痛性軟骨損傷，有19例患者被診斷為外傷性軟骨損傷，有19例患者被診斷為骨關節病性軟骨損傷，其診斷準確率為90.32%（56/62），與關節鏡下檢查診斷結果存在差異（卡方=6.305，P<0.05）。

3討論

基于現有研究結果，臨床發生的膝關節損傷疾病，主要涉及半月板組織損傷、韌帶組織損傷，以及軟骨損傷等，且絕大多數患者在臨床中都會出現一定程度的關節組織疼痛癥狀，或者是關節腔積液癥狀，在未能獲取到及時有效治療干預條件下，患者極有可能發生關節功能障礙事件，繼而給患者的生活質量狀態造成顯著不良影響[3]。

關節軟骨在人體日常肢體活動過程中發揮著不容忽視的重要作用，其不僅能夠實現對負荷的均勻傳導，擴展關節負重面，降低接觸應力強度，還能在關節組織活動過程中，有效降低摩擦力強度，減少磨損發生程度[4]。

核磁共振成像技術是新型影像學檢查技術方法，其從20世紀80年代初期開始在臨床醫學發展領域獲取到廣泛引入運用。在MR影像學檢查技術具體運用過程中，能夠獲取到具備充分清晰性的檢查圖像，繼而有效改善臨床醫生針對各類疾病患者展開診斷的準確性，支持患者獲取到良好治療效果。

從外科臨床工作實踐經驗角度展開闡釋分析，軟骨損傷疾病的臨床表現類型具備多樣性，具體涉及膝關節疼痛性軟骨損傷，外傷性軟骨損傷，以及骨關節病性軟骨損傷等，需要在明確發病原因基礎上，選擇適當策略展開治療干預。

本次入選的62例患者，經由接受基于MR影像學檢查方法的臨床診斷，有18例患者被診斷為膝關節疼痛性軟骨損傷，有19例患者被診斷為外傷性軟骨損傷，有19例患者被診斷為骨關節病性軟骨損傷，其診斷準確率為90.32%（56/62），與關節鏡下檢查診斷結果存在差異（卡方=6.305，P<0.05）。本項調查中獲取的結果顯示，為外科軟骨損傷患者運用MR影像學技術開展診斷確診，能獲取準確有效結果，值得引起廣泛關注，并且加以推廣運用。

4 結束語

在外科臨床中，針對外科軟骨損傷患者實施基于MR影像學技術的檢查診斷，能顯著提升患者的診斷準確性，支持患者在臨床中順利獲取到良好且有效的治療干預，實現基礎病情的顯著改善緩解，適宜普及運用。

參考文獻：

[1]王彩云，馬賀驥.3.0T MRI 3D-FS-FLASH、T2-mapping較常規序列診斷膝關節軟骨早期損傷優勢分析[J].陜西醫學雜志，2020，49（01）：40-43+79.

[2]周瑞，楊莎，謝培，等.秦七風濕方全方及不同極性部位對碘乙酸鈉誘導的軟骨細胞損傷的保護作用[J].臨床醫學研究與實踐，2019，4（35）：1-4.

[3]韓倩倩，王苗苗，史建峰，等.利用生物三維打印技術修復軟骨損傷的研究進展[J].組織工程與重建外科雜志，2019，15（05）：359-361.

[4]李金鵬，梁曉軍，趙宏謀，等.自體距骨軟骨移植修復HeppleⅢ～Ⅴ型距骨骨軟骨損傷76例[J].中國中醫骨傷科雜志，2019，27（09）：55-58.