優質護理對妊娠期糖尿病患者健康教育管理的效果分析

馬萍

[摘要] 目的 探討優質護理對妊娠期糖尿病患者健康教育管理的效果。方法 抽取2018年6月—2019年6月在該院接受治療的妊娠期糖尿病患者78例為研究對象，按照隨機數表法將其平均分為兩組，即對照組與實驗組，每組39例。對照組行常規護理，實驗組在常規護理基礎上行優質護理，對比兩組患者血糖控制情況，健康知識掌握情況以及妊娠結局差異。結果 實驗組患者出現巨大兒（2.56%）、產后出血（0.00%）、新生兒窒息（0.00%）、胎兒窘迫（0.00%）、新生兒低血糖（2.56%）概率均低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）;護理后，對照組患者空腹血糖（7.13±1.31）mmol/L、餐后2 h血糖（10.53±4.15）mmol/L均高于實驗組，差異有統計學意義（t=5.725、6.245，P<0.05）。實驗組患者疾病知識知曉率94.87%高于對照組79.48%，差異有統計學意義（χ2=4.245，P<0.05）。結論 優質護理對妊娠期糖尿病患者分娩結局以及健康教育管理均有重要作用，能夠降低巨大兒、產后出血、新生兒窒息、胎兒窘迫、新生兒低血糖概率，穩定患者的血糖，提高患者疾病知識知曉率。

[關鍵詞] 優質護理;妊娠期;糖尿病;健康教育

[中圖分類號] R47? ? ? ? ? [文獻標識碼] A? ? ? ? ? [文章編號] 1672-4062（2020）08（b）-0157-03

[Abstract] Objective To explore the effect of quality nursing on health education and management of gestational diabetes patients. Methods A total of 78 gestational diabetes patients treated in the hospital from June 2018 to June 2019 were selected as the research object， and they were divided into two groups according to the random number table method， namely the control group and the experimental group. There were 39 cases in each group. The control group received routine care， and the experimental group received high-quality care on the basis of routine care. The blood glucose control， health knowledge， and pregnancy outcomes of the two groups were compared. Results In the experimental group， the probability of huge children （2.56%）， postpartum hemorrhage （0.00%）， neonatal asphyxia （0.00%）， fetal distress （0.00%）， and neonatal hypoglycemia （2.56%） were lower than those of the control group， the difference was statistically significant（P<0.05）; after nursing， the fasting blood glucose （7.13±1.31） mmol/L in the control group and the 2 h blood glucose （10.53±4.15）mmol/L after the meal were higher than In the experimental group， the difference was statistically significant（t=5.725， 6.245， P<0.05）. The awareness rate of disease knowledge in the experimental group was 94.87% higher than that in the control group 79.48%， the difference was statistically significant（χ2=4.245， P<0.05）. Conclusion High-quality nursing plays an important role in the delivery outcome and health education management of gestational diabetes patients， which can reduce the probability of huge children， postpartum hemorrhage， neonatal asphyxia， fetal distress， neonatal hypoglycemia， stabilize patients' blood glucose， and improve patients' knowledge of disease knowledge rate.

[Key words] Quality nursing; Pregnancy; Diabetes; Health education

糖尿病是臨床常見的一種疾病，一些產婦在妊娠期容易出現激素不穩定的情況，患糖尿病的概率也比較大[1]。糖尿病不僅影響患者的正常生活，對患者分娩結果也有很大影響，嚴重情況下對母嬰生命健康造成威脅[2]。從其病理原因來看，多數產婦在妊娠期胎盤會產生一種抑制胰島素分泌的激素，導致患者出現高血糖[3]。目前來看，每年妊娠期患者患糖尿病概率比同年增長1.11個百分點，成為臨床比較常見的一種妊娠期并發癥[4]。研究發現，對妊娠期糖尿病患者行優質護理效果優于常規護理，能夠更好的落實健康教育管理工作，穩定患者的血糖，改善分娩結果。該次研究抽取2018年6月—2019年6月在該院接受治療的妊娠期糖尿病患者78例為研究對象，探討優質護理對妊娠期糖尿病患者健康教育管理的效果，現報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

抽取在該院接受治療的妊娠期糖尿病患者78例為研究對象，按照隨機數表法將其平均分為兩組，即對照組與實驗組，每組39例。對照組39例患者中，患者年齡均在23～37歲之間，平均年齡為（27.43±1.14）歲，實驗組39例患者中，患者年齡均在22～36歲之間，平均年齡為（27.03±1.16）歲，該次研究經醫院倫理委員會批準，且患者家屬對該次調查知情。納入標準：所有患者均被臨床確診為糖尿病，且均在妊娠期，自愿接受該次調查。排除標準：所有患者均排除心腦血管等重大疾病，無其他過敏史，排除資料不完整或者中途退出者。經對比，兩組資料差異無統計學意義（P>0.05），實驗結果具有真實可靠性。

1.2? 護理方法

對照組行常規護理，護理人員要定期檢查患者的體溫、血壓、血糖等各項生命體征變化情況，同時還要對患者進行健康教育，給患者講解糖尿病的相關知識以及妊娠期應該注意的問題[5]。實驗組在對照組基礎上行優質護理，護理人員要為患者建立專屬的護理檔案，根據患者的實際情況制定有針對性的護理計劃。在健康教育過程中，實施分級管理，保證每個護理人員都能分配到相應的任務，并設置護理組長，嚴格監督護理人員的工作情況，進一步落實健康教育工作[6]。此外，護理人員可開展健康教育講座，鼓勵患者積極參與，著力于解決患者的疑惑，提升患者的恢復信心。與此同時，還要給患者提供必要的飲食指導，護理患者少食多餐，保證母嬰營養均衡，進一步控制患者的血糖。此外，護理人員還要指導患者自行測試血糖，并記錄空腹血糖、餐后2 h血糖變化情況，護理人員要準確記錄孕婦的胎動情況，一旦有任何異常，要及時向主治醫生匯報。患者也要定期產檢，由專業的醫生評估產檢結果，分析產婦的健康狀況，并提供有價值的指導意見[7]。

1.3? 觀察指標

觀察兩組患者妊娠結局，如巨大兒、產后出血、新生兒窒息、胎兒窘迫、新生兒低血糖，并測試護理前患者空腹血糖及護理后空腹血糖及餐后2 h血糖。自制調查問卷，調查兩組患者對健康教育知識的知曉情況。

1.4? 統計方法

該次調查中所有的數據均用SPSS 18.0統計學軟件處理，計量資料用（x±s）表示，采用t檢驗;計數資料用[n（%）]表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2? 結果

2.1? 妊娠結局

3? 討論

糖尿病是妊娠期常見的一種并發癥，對母嬰的生命安全有很大影響。研究發現，對妊娠期糖尿病患者行優質護理效果優于常規護理，能夠更好地落實健康教育管理工作，穩定患者的血糖，改善分娩結果。該次研究結果：實驗組患者出現巨大兒（2.56%）、產后出血（0.00%）、新生兒窒息（0.00%）、胎兒窘迫（0.00%）、新生兒低血糖（2.56%）概率均低于對照組（P<0.05）;護理后，對照組患者空腹血糖（7.13±1.31）mmol/L、餐后2 h血糖（10.53±4.15）mmol/L均高于實驗組（P<0.05）。實驗組患者疾病知識知曉率94.87%（37/39）高于對照組79.48%（31/39）（P<0.05）。與張愛族[8]對優質護理對妊娠期糖尿病患者健康教育管理的效果觀察研究結果相似：實驗組患者出現巨大兒（2.13%）、產后出血（0.00%）、新生兒窒息（1.82%）、胎兒窘迫（0.00%）、新生兒低血糖（1.26%）概率均低于對照組（P<0.05）;護理后，對照組患者空腹血糖（7.23±1.31）mmol/L、餐后2 h血糖（10.14±4.12）mmol/L均高于實驗組（P<0.05）。實驗組患者疾病知識知曉率95.78%（41/44）高于對照組81.24%（35/42）（P<0.05）。對比兩組結果可知對妊娠期糖尿病患者行優質護理能夠改善患者妊娠結果，降低各種不良事件發生概率，同時還能降低患者的空腹血糖及餐后2 h血糖，提高患者健康教育知識知曉率，值得在臨床上廣泛應用。

綜上所述，優質護理對妊娠期糖尿病患者分娩結局以及健康教育管理均有重要作用，能夠降低巨大兒、產后出血、新生兒窒息、胎兒窘迫、新生兒低血糖概率，穩定患者的血糖，提高患者疾病知識知曉率。

[參考文獻]

[1]? 蔣國彥.實用糖尿病學[M].北京：人民衛生出版社，2016：258.

[2]? 張娜，任淑琴，連麗麗.優質護理服務對糖尿病病人健康教育效果的影響 [J].現代護理，2017，11（4）：333.

[3]? 曾春魯.優質護理對妊娠期糖尿病患者健康教育管理的效果觀察[J]. 貴陽中醫學院學報，2018，35（4）：264-266.

[4]? 郝娟芝，季文萱，李健.妊娠期糖尿病患者孕期健康促進與教育干預的效果分析[J].中國醫藥指南，2017（26）：19-20.

[5]? 李志云，李正梅，胡桂芳，等.優質護理在妊娠期糖尿病患者中的效果觀察[J].中國婦幼衛生雜志，2016（5）：40-43.

[6]? 曾憲莉.優質護理預防妊娠期糖尿病孕產婦并發癥的效果評價[J].糖尿病新世界，2016（22）：187-188.

[7]? 杜雪芬，陳巧英，王志芹，等.對妊娠期糖尿病患者進行健康教育和心理護理的效果評析[J].當代醫藥論叢，2016（18）：160-161.

[8]? 張愛族.優質護理對妊娠期糖尿病患者健康教育管理的效果觀察[J].糖尿病新世界，2017，3（17）：169-170.

（收稿日期：2020-05-25）