快速康復外科理念在手術室護理中的應用效果

李 琪 王 瑾

（[1]武漢大學人民醫院東院麻醉科 湖北·武漢 430000；[2]武漢市第一醫院 湖北·武漢 430000）

手術室是是保障搶救、手術基本運轉的關鍵場所，是進行搶救、手術的重要一環。手術室護理具有系統性、復發性等特點，而手術室治療中的首要任務是術室護理。一般情況下，手術患者生理反應較多，患者術前的心理反應均會存在存在，程度均有所不同，但都會嚴重影響患者的手術效果。一系列的多中心研究證明，手術室護理中，快速康復護理較傳統護理在多方面更有明顯優勢，如患者住院時間、術后死亡率、醫療費、術后并發癥發生率等。本次研究，快速康復外科理念護理使用在手術室護理中，探討其應用價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年2月-2020年2月的102例行外科手術患者，所有患者均無精神疾病，無嚴重臟器疾病，無意識障礙，凝血功能無異常，無藥物過敏，所有患者隨機分為兩組，對照組51例，年齡23-63歲，平均年齡（43.3±9.6）歲，其中，男29例，女22例。泌尿外科5例，心腦外科11例，骨外科14例，普外科21例。研究組51例，年齡20-65歲，平均年齡（42.9±9.3）歲，其中，男33例，女18例。泌尿外科6例，心腦外科12例，骨外科14例，普外科19例。兩組患者一般資料具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

給予對照組評估手術風險，術前講解相關的手術知識，鼓勵患者術后行功能康復鍛煉，制定合理的飲食方案，給予手術創口護理，監測患者的生命體征等常規康復護理。

給予研究組術前、術中、術后快速康復外科理念護理。（1）讓患者做好術前心理準備，術中易發生的身體不適癥狀由護理人員告知患者。提高患者對疾病的認知程度，術前加強訪視，將手術相關知識及注意事項向患者做好耐心解釋，對患者進行健康教育。進行心理疏導，保持患者生理平衡，術前評估患者的心理狀態。術前通過溫和的語言鼓勵患者，主動與患者進行交流、溝通。（2）手術過程中密切監測患者生命體征變化，限制手術過程中學習參觀的人數，提高患者舒適度，調整手術室溫度。護理人員幫助患者放松身體，給予患者鼓勵，緊張、害怕等不良情緒，緩解患者不良情緒，全稱陪護患者。（3）及時處理不良癥狀，術后密切觀察患者癥狀。患者轉至病房后，定時詢問患者身體感受，告知患者鎮痛泵使用方法，做好訪視工作。根據患者身體情況，由床上運動逐漸過渡到底下運動，從術后24h開始進行康復運動，訓練強度逐漸增加。

1.3 觀察指標

表1：兩組術后恢復對比（d，）

表2：兩組并發癥發生率對比（例，%）

（1）比較兩組術后恢復情況。（2）比較兩組并發癥發生率。觀察并記錄兩組患者護理期間發生應激性潰瘍、吻合口瘺、術后出血、切口感染的例數。

1.4 統計學方法

數據應用SPSS22.0進行分析，其中計數進行X2（%）檢驗，計量進行t檢測（x±s）檢驗，P＜0.05提示有顯著差異。

2 結果

研究組胃腸功能恢復時間、住院時間、排氣時間、下床活動時間均低于對照組（P＜0.05），具體見表1。

研究組并發癥發生率低于對照組（P＜0.05），具體見表2。

3 討論

手術室護理工作幫助患者釋放抑郁等壓力，為患者提供心理支撐，減少因心理因素對手術治療產生的不良影響，保障患者以積極的心理狀態接受手術治療，減輕患者手術時承受的壓力。在常規康復護理基礎上應用快速康復外科理念，護理人員和患者的關系會更加良好，護理人員可以幫助患者準確認知到自身在手術室中的定位，避免患者出現消極治療情緒，促進患者始終保持積極、樂觀的心態，從而保障患者的康復治療效果達到預期要求。

快速康復外科理念能夠提升患者自身的社會適應能力，避免患者出現術后功能性障礙情況，激發患者治療疾病的積極性、自信心，有效規避康復治療時出現消極情緒。同時，該護理還會促使患者積極主動配合康復訓練，有效的開展各項康復訓練能夠加快患者康復的速度，保障術后康復工作的順利開展，配合護理人員開展護理工作。快速康復外科理念可以消除患者手術時產生的消極心理，提升治療有效性，縮短患者住院時間，避免增加患者經濟負擔，保障患者能夠以積極、樂觀的心態接受治療。

快速康復外科理念采取多學科的優化護理對策，以循證醫學為基礎，促使患者快速康復，減輕患者術中、術后的應激反應，減少發生并發癥，縮短住院時間。快速康復外科理念是一種新型的臨床護理模式，本次研究中，快速康復外科理念護理應用在研究組患者護理中，常規康復護理應用在對照組護理中，結果顯示，研究組術后恢復時間低于對照組，術后并發癥相對更少。表明快速康復外科理念可有效改善患者預后，給予患者全方位護理服務，減少發生并發癥，提高患者護理服務質量，促進患者早日康復。

綜上所述，快速康復外科理念應用在手術室護理中，患者并發癥發生率較低，縮短患者恢復時間，值得臨床推廣。