冠心病的中藥和天然藥物制劑的分類及其臨床應用

孫曉彬

【摘要】目的：對治療冠心病常用的傳統中藥或天然藥物制劑進行分類，為合理選擇治療冠心病的良好對癥藥物提供參考。方法：參考數據庫中的相關書籍或文獻，然后參考藥品說明書，根據功能進行分析和總結。結果：通常用于治療冠心病的中藥復方制劑、中藥和天然藥物提取物制劑和衍生自中藥和天然藥物的單組分制劑在治療冠心病的功能和適應癥方面可能有很大差異。結論：按功能分類常用的治療冠心病的中藥和天然藥物，提出了多種藥物的臨床應用原則，可以有效提高藥物的合理使用水平。

【關鍵詞】冠心病;中藥;準備自然療法;分類申請

【中圖分類號】R259 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.12.195

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇具有治療冠心病的中藥與天然藥物單成分制劑、中藥與天然藥物提取物和復方中藥制劑，根據功能分類，尋找有效提高治療冠心病藥物的合理使用方法。

1.2方法

參考數據庫中的相關書籍或文獻，然后參考藥品說明書，根據功能進行分析和總結。

2 結果

通常用于治療冠心病的中藥復方制劑、中藥和天然藥物提取物制劑和衍生自中藥和天然藥物的單組分制劑在治療冠心病的功能和適應癥方面可能有很大差異。

3 結論

冠心病或冠狀動脈粥樣硬化是一種常見的臨床心血管疾病，其特征在于高發病率、高致殘率、高死亡率和高復發率。據不完全統計，潛在的冠心病患者人數超過2.4億，其中有超過1000萬人表現出需要治療的明顯臨床癥狀[1]?，F階段，我國已批準銷售用于預防和治療冠心病的中藥和天然藥物100多種。不同的藥物具有不同的適應癥和作用機理。只有深入研究如何選擇具有更全面益處和更合適藥物的藥物。本文旨在概述傳統中藥和天然藥物的分類及其在冠心病治療中的臨床應用，并積累給藥經驗。

3.1治療冠心病的中藥與天然藥物單成分制劑

傳統中藥和天然藥物的單組分制劑與化學合成藥物的制劑基本相同?；瘜W分子結構單一、藥代動力學和目標明確。它們通常具有針對某些病因的藥物的正確有效的作用。由于不存在多靶點的協同作用，因此應認真分析患者的適應癥和禁忌證，并嚴格遵循所用藥物的說明以避免副作用。如川芎素、葛根素、小葉黃楊等藥物通常來源于原始藥物的有效成分，對于冠心病的治療具有明顯作用[2]。

3.2中藥與天然藥物提取物

現代制造技術的飛速發展為提取傳統中藥和天然藥物中的活性成分提供了條件。化學藥物引起的嚴重副作用無休止地發生，天然藥物新藥的開發正逐漸引起世界的關注。傳統中藥具有豐富的中藥藥理學理論知識，為中藥的制備奠定了理論基礎。來自中藥和天然藥物的提取物具有豐富的活性成分，可產生多目標協同作用。它們與傳統中藥理論更一致，適應癥更廣，易于進行對照實驗，不太可能引起生理疾病，毒性和副作用也較小。從生物學的角度來看，冠心病的病因非常復雜，并且其中涉及的生物物理和化學反應顯然沒有任何化學成分可干預。提取物可以最完全地保留藥物的原始藥理作用。臨床常用的如銀杏葉等，服用之后具有降脂作用，并且與防止高脂血癥和高膽固醇血癥與冠心病的發作、發展密切相關。銀杏葉提取物的制劑包括銀杏葉提取物注射劑和銀杏葉滴丸。

3.3復方中藥制劑

中醫理論是廣泛而深刻的，處方是中醫理論藥用本質。中醫治療冠心病首先要進行辨證論治，選擇針對癥狀和原因的有效處方，保障每種處方均具有多種治療效果，并注意多種適應癥和禁忌證，可確保復方中藥制劑的安全性和保護性，保障處方治療的安全性和適應性。先進的復方中藥制劑可以用于提取處方活性成分，根據不同的給藥途徑，提高治療效果并確保治療的安全性，以下是幾種常見的治療冠心病的復方中藥制劑：

3.3.1活血化瘀

促進血液循環和消除充血是傳統草藥的重要治療理論。冠心病的病因是廣泛的血管和微循環障礙以及局部充血。有幾種治療冠心病的草藥，包括速效救心丸、復方丹參滴丸、活血通脈片等。這些藥物的特征在于可靠的治療作用和較少的副作用，可以改善血管的微循環，降低血液黏度，抑制冠心病的進展，并防止冠心病的復發。但是，促進血液循環和消除充血的藥物可能會增加出血的風險，患有凝血功能障礙或胃腸道出血的患者，使用前請檢查凝血功能指數，并小心使用。此外，極性癲癇發作患者經常使用抗凝劑，并且不宜重復使用血液活化和消除充血藥。

3.3.2扶正養心

冠心病通常包括有哮喘、胸悶等癥狀，患者活動受限，神經和血液退化以及腸道損害。該病病程較長主要是由于患者陰虛、陰陽不足。增強患者身體素質，幫助患者補陰、補陽、補氣是治療冠心病的根本，更是慢性病患者的主要藥物治療原則。具有這些治療作用的藥物包括參芍片、養心氏片、益心口服液等。這類藥物長期有效使用對患者的治療有著明顯作用，但是如果使用不當，則可能會使導致患者疾病惡化。

4 總結

綜上所述，多種類型的傳統草藥和天然藥物都對冠心病的治療起到有效作用，并且與西藥相比會具有較少的副作用，不產生耐藥性，適合長期使用，但存在一定的應用范圍和使用風險。選擇配方時，醫生需要區分癥狀和治療方法，學習各種草藥藥理，提高合理用藥的水平。 患者也不應盲目使用藥物，需要嚴格遵守醫生的建議，按時檢查，調整用藥計劃，減少對藥物的依賴。本研究通過參考數據庫中的相關書籍或文獻，然后參考藥品說明書，根據功能進行分析和總結。發現通常用于治療冠心病的中藥復方制劑、中藥和天然藥物提取物制劑和衍生自中藥和天然藥物的單組分制劑在治療冠心病的功能和適應癥方面可能有很大差異。并得出結論，按功能分類常用的治療冠心病的中藥和天然藥物，提出多種藥物的臨床應用原則，可以有效提高藥物的合理使用水平。

參考文獻：

[1]蘇潔， 龔睿林， SUJie， et al. 治療冠心病的中藥和天然藥物制劑的分類及其臨床應用[J]. 藥學實踐雜志， 2011， 29（6）：451-452.

[2]陳海清. 治療冠心病的中藥和天然藥物制劑的分類及其臨床應用[J]. 中國中醫藥現代遠程教育， 2014， 012（001）：106-107.