微創旋切加引流聯合康復新液治療肉芽腫性乳腺炎的臨床效果

薛彩同

【摘要】目的：探討微創旋切加引流聯合康復新液治療肉芽腫性乳腺炎的臨床效果。方法：選取2018年04月—2020年04月我院收治的肉芽腫性乳腺炎患者96例，隨機分為治療組與對照組，每組48例。兩組患者均行安珂微創旋切術聯合術后引流管沖洗治療，其中對照組于術前1周給予地塞米松口服治療，1.5mg/次，2次/d;治療組于術前1周給予康復新液治療，10ml/次。比較兩組的臨床治療效果。結果：治療組的治療總有效率為97.92%，顯著高于對照組的83.33%，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：微創旋切加引流聯合康復新液治療肉芽腫性乳腺炎，能有效提高患者的臨床治療效果，值得在臨床推廣及應用。

【關鍵詞】肉芽腫性乳腺炎;微創旋切加引流;康復新液

【中圖分類號】R655.8 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.12.172

肉芽腫性乳腺炎是一種少見的、局限于乳腺小葉的良性肉芽腫性病變，其發病率約占所有乳腺良性疾病的1.8%[1]。目前關于此病的發病原因仍不明確，且尚無統一的治療方案，復發率較高，因此又被稱之為“不死的癌癥”[2]，給患者的身心帶來了較大的不良影響。隨著人們對美學的追求，微創手術在臨床上得到了廣泛的應用，但患者術后仍存在一定的復發率，因此對我院治療的肉芽腫性乳腺炎患者實施微創旋切加引流聯合康復新液治療，獲得了滿意的效果，現總結如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2018年04月—2020年04月我院收治的肉芽腫性乳腺炎患者96例，隨機分為治療組與對照組，每組48例。對照組年齡24～45歲，平均（35.26±4.22）歲;病程2～15個月，平均（4.43±0.81）個月。治療組年齡25～48歲，平均（35.92±4.36）歲;病程2～18個月，平均（4.56±0.76）個月。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2治療方法

兩組患者均行安珂微創旋切術聯合術后引流管沖洗治療，其中對照組于術前1周給予地塞米松口服治療，1.5mg/次，2次/d;治療組于術前1周給予康復新液治療，10ml/次。

1.3臨床效果判定

顯效：經臨床聯合治療，乳腺腫塊消失，且3個月內未發生復發;好轉：經臨床聯合治療，乳腺腫塊顯著縮小，乳腺疼痛癥狀顯著減輕;無效：經臨床聯合治療，乳腺腫塊、疼痛癥狀均未見改善，甚至加重。總有效率=顯效率+好轉率。

1.4統計學分析

采用SPSS19.0統計學軟件。計數資料用（%）表示，組間比較采用x2檢驗。P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1兩組治療效果比較

治療組的治療總有效率為97.92%，顯著高于對照組的83.33%，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3討論

由于目前關于肉芽腫乳腺炎的發病原因仍不明確，因此對于此病的治療也尚無統一的標準。其主要表現特點是以終末乳腺小葉導管為中心形成的化膿性肉芽腫，對乳腺小葉結構造成破壞，引起無干酪樣壞死，而壞死內可形成脂質吸收空泡及微膿腫。隨著對肉芽腫乳腺炎研究的不斷深入，多數學者認為徹底清除存在的所有病灶至關重要[3]。本研究采用微創旋切術聯合術后引流管沖洗治療肉芽腫乳腺炎，不僅能夠精確而充分的切除病灶，保留病灶間的正常腺體組織，最大限度的避免了術后乳房變形的發生[4];而且手術切口小，術后美容效果更好。加之，放置引流管進行局部沖洗能夠有效且快速的減輕局部癥狀，促進患者術后恢復。雖然手術能夠徹底清除病灶，但仍存在很高的復發率，故而藥物治療是十分必要的。

康復新液是從美洲大廉蟲中提取而來的，其功效為養陰生肌、是通利血脈、益氣斂瘡。藥理研究表明，康復新液中含有調節機體免疫功能、修復上皮創面的多種生物活性成分[5]。例如其所含有的黏糖氨酸和黏氨酸，就可調節機體的免疫功能，增強機體的抵抗力;多元醇類化合物，不僅能夠促進表皮上皮再生，加快肉芽組織生長速度，還可改善損傷組織部位的血液循環，促使損傷局部毛細血管的再生，促進損傷創面壞死組織細胞脫落，加速新生上皮的形成，并對新生上皮進行保護[6];而其所含有的肽類物質除具有多元醇類化合物的作用外，還可減輕炎性創面疼痛，從而發揮消腫止痛的功效。此外，康復新液不會影響母乳喂養。本研究結果顯示，治療組的治療總有效率為97.92%，顯著高于對照組的83.33%，差異有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，微創旋切加引流聯合康復新液治療肉芽腫性乳腺炎，能有效提高患者的臨床治療效果，值得在臨床推廣及應用。

參考文獻：

[1]李金玲，王心妹，馮凱，等.非哺乳期乳腺炎的病因學、治療與護理[J].河北醫藥，2020，42（01）：154-156.

[2]畢超群，陳翰翰，劉苗苗，等.中西醫結合治療肉芽腫性乳腺炎臨床效果的Meta分析[J].海南醫學院學報，2020，26（10）：775-781.

[3]蘇群善，楊敏，陳玉歡，等.四子散外敷聯合手術微整形技術治療肉芽腫性乳腺炎對患者心理健康和生活質量的影響[J].中醫臨床研究，2020，12（19）：116-118.

[4]張海燕，萬航宇，王品，等.微創旋切加引流與開放切除病灶治療肉芽腫性乳腺炎對照研究[J].中國普外基礎與臨床雜志，2019，26（01）：67-71.

[5]趙海軍，李小龍，支立英，等.康復新液聯合地塞米松對肉芽腫乳腺炎手術效果和預后的影響[J].現代中西醫結合雜志，2017，26（20）：2235-2237.

[6]高金亮，趙楠，張浩，等.康復新液與三苯氧胺聯合治療乳頭凹陷漿細胞乳腺炎導管瘺的效果觀察[J].中國合理用藥探索，2019，16（03）：12-15.