肉芽腫性乳腺炎的臨床治療及護理措施分析

趙云

【摘要】目的：探討肉芽腫性乳腺炎的臨床治療及護理措施。方法：選取2018年05月—2020年05月我院收治的肉芽腫性乳腺炎患者74例，隨機分為觀察組與常規組，每組38例。入選患者均行康復新液（10ml/次）聯合安珂微創旋切術加術后引流管沖洗治療，其中常規給予常規護理干預，觀察組給予優質護理干預。比較兩組患者術后換藥次數、切口愈合時間以及住院時間。結果：觀察組患者的術后換藥次數顯著少于常規組，且觀察組的切口愈合時間及住院時間均短于常規組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：對接受微創旋切加引流術聯合康復新液治療的GM患者實施有效的護理干預，有助于減少患者換藥次數，促進其術后恢復。

【關鍵詞】肉芽腫性乳腺炎;微創旋切加引流;康復新液;護理措施

【中圖分類號】R269 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.12.112

肉芽腫性乳腺炎（ GM ）又稱肉芽腫性小葉乳腺炎，其病理表現主要為非干酪樣壞死的肉芽腫性炎[1]。本病雖為良性病變，但對乳腺有著較強的破壞性，若無有效的治療措施易導致病情反復遷延，甚至導致乳腺外形改變[2，3]，對患者的身心健康和生活質量造成了嚴重影響。近年來，隨著GM的發生率不斷升高，臨床上對此病的研究不斷深入，治療方法不斷完善，聯合治療方案慢慢用于臨床。基于此，本研究對在我院接受微創旋切加引流術聯合康復新液治療的GM患者實施有效的護理干預，效果滿意，現做如下分析。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2018年05月—2020年05月我院收治的肉芽腫性乳腺炎患者74例，隨機分為觀察組與常規組，每組38例。觀察組年齡27～39歲，平均（33.18±3.43）歲;疾病分期：腫塊期15例，膿腫期15例，潰后期8例。試驗組年齡26～38歲，平均（33.07±3.39）歲;疾病分期：腫塊期12例，膿腫期16例，潰后期10例。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2治療方法

入選患者均行康復新液（10ml/次）聯合安珂微創旋切術加術后引流管沖洗治療，其中常規給予常規護理干預，觀察組給予優質護理干預。護理措施為：①健康教育：由責任護士向患者講解GM疾病發生的原理、治療方法、護理措施、注意事項等，使患者及早認識疾病，并建立一個系統性的知識體系。圍術期對患者進行專業指導，并向其介紹術后功能鍛煉的方法及必要性，增強患者的信心及安全感，促進疾病的治療與預后。②心理安慰：乳腺疾病也是一種身心疾病，患者的情緒狀態對疾病的預后有著至關重要的作用。護理人員與患者構建良好的護患關系，及時察覺出患者的情緒變化，并及時進行疏導。加強與患者的溝通，詳細了解患者的擔心及疑慮，對其進行針對性的心理疏導;并向患者介紹治療成功案例，消除患者恐懼感，增強其配合治療的依從性以及疾病康復的信心。③體位與引流管干預：術后以平臥位或健側臥位為主，避免患側因長時間受壓后突然放松而出現血腫[4]。放置引流管期間保證引流通暢，詳細記錄引流液的量、顏色和性狀，并且護理時注意無菌技術操作。④飲食指導：日常飲食以低脂、高蛋白、高纖維類食物為主，多食新鮮蔬菜水果，嚴禁食用油膩、生冷、辛辣刺激性食物。

1.3觀察指標

比較兩組患者術后換藥次數、切口愈合時間以及住院時間。

1.4統計學分析

采用SPSS19.0統計學軟件。計量資料以（x±s）表示，組間比較采用t檢驗。P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1兩組治療效果比較

觀察組患者的術后換藥次數顯著少于常規組，且觀察組的切口愈合時間及住院時間均短于常規組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

相關研究表明，優質護理是一種新型護理模式，被廣泛的用于手術患者的臨床護理中，并取得了良好的臨床效果。因此，對手術患者進行護理時，可首選優質護理。在優質護理中通過對患者進行健康宣教，使患者對疾病有個全面的了解，能以積極的態度接受治療。同時在優質護理措施中，注重患者的心理護理，可有效幫助患者解決其負性情緒，解決心理問題，建立康復的信心，增強患者長期治療依從性[5]。此外，優質護理工作中還加強了對患者術后體位與引流管的護理工作，有助于幫助患者盡快恢復，減少術后并發癥的發生，縮短病程。而優質護理中的飲食護理，則能夠為患者補充所需營養物質，提高患者的免疫力，加速患者康復[6]。本研究結果顯示，觀察組患者的術后換藥次數顯著少于常規組，且觀察組的切口愈合時間及住院時間均短于常規組，差異有統計學意義（P<0.05）。提示優質護理干預有助于促進患者術后恢復。

綜上所述，對接受微創旋切加引流術聯合康復新液治療的GM患者實施有效的護理干預，有助于減少患者換藥次數，促進其術后恢復。

參考文獻：

[1]朱強，王丕琳，于騰飛，等.小劑量潑尼松聯合手術治療肉芽腫性乳腺炎安全性及療效的臨床研究[J].中國藥物應用與監測，2020，17（03）：144-147.

[2]陳璐.糖皮質激素與手術治療在肉芽腫性乳腺炎患者中的應用[J].廣西醫科大學學報，2020，37（06）：1164-1168.

[3]任云，徐建忠，楊海波，等.肉芽腫性小葉性乳腺炎短期復發的高危因素研究[J].中國醫藥導報，2020，17（08）：144-147.

[4]史琴艷，曾永琴.優質護理在真空微創旋切術加置管引流治療肉芽腫性乳腺炎膿腫期中的應用[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，4（29）：99+104.

[5]許佳佳，翟艷萍.肉芽腫性乳腺炎患者治療期間心理體驗的質性研究[J].解放軍護理雜志，2014，31（17）：1-5.

[6]李金玲，王心妹，馮凱，等.非哺乳期乳腺炎的病因學、治療與護理[J].河北醫藥，2020，42（01）：154-156.