心律失常的癥狀與治療

王建斌

【中圖分類號】R259 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.12.028

心律失常疾病是臨床常見的心血管疾病，在冠心病、心肌病、心肌炎、風(fēng)心病中十分常見。部分患者也屬于心臟功能健康者，但是也會患上心律失常疾病，這種情況的患者也很多見。當(dāng)前階段我國居民心律失常的發(fā)病率較高，但有一部分人群對心律失常疾病的認(rèn)識程度不高，需要對心律失常的相關(guān)護(hù)理與預(yù)防知識進(jìn)行科普。

1 心律失常的臨床癥狀

心律失常的臨床癥狀，出現(xiàn)的程度受到心臟疾病的性質(zhì)，類型，心功能等方面的影響。根據(jù)病情嚴(yán)重程度的不同，患者所體現(xiàn)出來的臨床增癥狀也會有所不同。程度較輕的心律失常，其臨床癥狀通常體現(xiàn)為偶發(fā)的房性期前收縮，且這種癥狀對人體造成的不適程度較小，表現(xiàn)也不明顯。程度較重的心律失常，其臨床主要體現(xiàn)為快速性心房顫動、室上性心動過速、室性心動過速、心室撲動等，同時(shí)伴隨著較大程度的心悸，胸悶，頭暈，低血壓，出汗癥狀。嚴(yán)重的心律失常可導(dǎo)致患者暈厥甚至猝死。心臟是為全身提供血液的器官，顯著的心律失常會導(dǎo)致心臟泵血減少，導(dǎo)致體內(nèi)臟器供血不足癥狀：（1）冠狀動脈供血不足的表現(xiàn)：心悸、胸悶、陣發(fā)性胸痛，急性心力衰竭，急性心肌梗死等;（2）腦動脈供血不足的表現(xiàn)：頭暈，乏力，視物模糊，暈厥等。心房顫動患者心房附壁血栓脫落時(shí)可致中風(fēng)發(fā)生，出現(xiàn)失語、癱瘓、抽搐、昏迷等;（3）腎動脈供血不足的表現(xiàn)：尿量少，蛋白尿，氮質(zhì)血癥等;（4）腸系膜動脈供血不足的表現(xiàn)：腹脹，腹痛，腹瀉，甚至發(fā)生出血，潰瘍或麻痹;（5）心功能不全的表現(xiàn)：咳嗽，咯血、夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸，倦怠，乏力、水腫等。

2 心律失常的治療方法

2.1病因治療

徹底治療心律失常的主要方式為病因治療，該治療方法主要對患者心臟病理進(jìn)行糾正和改變，進(jìn)而對患者不同尋常的生理功能進(jìn)行調(diào)節(jié)，比如：甲狀腺功能亢奮導(dǎo)致心動過速，在有效的治療后，不僅會改善患者的甲狀腺功能，同時(shí)能改善患者心律失常的癥狀，情況理想者這種情況可能會消失。

2.2手術(shù)治療

經(jīng)過有效的檢查之后，對于某些心律不齊疾病患者，可以運(yùn)用心導(dǎo)管行射頻消融術(shù)，進(jìn)而達(dá)到徹底治療的目的。通過手術(shù)治療該疾病，主要包括兩種治療方法，其一為室性心動過速治療法，其二為長QT時(shí)的交感神經(jīng)節(jié)切斷治療法等。

2.3肌肉放松治療

如果患者情緒不穩(wěn)定，可以先坐在椅子上，保持頭及背部的直立，逐漸的放松患者的身體部位，取得的效果也是非常顯著的。治療心律失常的方法包含多種，所以每個(gè)人都應(yīng)該對其有一定程度的了解。如果一旦出現(xiàn)心律失常現(xiàn)象，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行診治。與此同時(shí)最好選擇正規(guī)的大醫(yī)院，以免耽誤治療。同時(shí)保持心情愉悅，最好對疾病的護(hù)理工作，進(jìn)而促進(jìn)患者的快速康復(fù)。

2.4電擊治療

出現(xiàn)快速性心律失常，如室性心動過速、心室撲動等，如果導(dǎo)致心輸血量降低，或者休克等現(xiàn)象時(shí)，醫(yī)生可以運(yùn)用醫(yī)學(xué)電擊儀器，對患者的胸部進(jìn)行電擊，進(jìn)而使患者的心臟快速的恢復(fù)正常心跳。

2.5中醫(yī)治療

運(yùn)用中藥對疾病進(jìn)行治療越來越被認(rèn)可，主要是由于其治療效果顯著，帶來的副作用比較小。并在臨床上已經(jīng)證實(shí)，運(yùn)用中藥對心血管疾病進(jìn)行治療效果顯著，且副作用小。可選用中成藥如穩(wěn)心顆粒;以及按中醫(yī)辯證心虛膽怯、心脾兩虛、陰虛火旺、心陽不振、水飲凌心、心血瘀阻、痰火擾心等不同類型辯證使用中藥湯劑，比較適合運(yùn)用在早搏、或者心律不齊及心房纖顫等疾病中。心律不齊也被中醫(yī)稱作“心悸或者怔忡”，一般是因?yàn)樘^勞累，生氣郁悶焦躁不安所導(dǎo)致的，因此中醫(yī)一般會運(yùn)用理氣活血，養(yǎng)心安神的中藥進(jìn)行治療，效果顯著，特別是針對反反復(fù)復(fù)多次發(fā)作的患者，及長時(shí)間患病治療無果的患者，效果最為理想。

2.6西醫(yī)治療

治療發(fā)病較慢心律失常的藥物為加速傳導(dǎo)及加強(qiáng)心肌自律性的藥物，必要時(shí)安置心臟起搏器;而治療心律失常較快的藥物，最好選擇運(yùn)用減慢傳導(dǎo)等藥物，如美托洛爾、胺碘酮等。同時(shí)必須要保證規(guī)律的飲食作息，按時(shí)休息，保證充足的睡眠。

3 心律失常的護(hù)理與預(yù)防

可以從健康的飲食習(xí)慣開始，有助于心律失常患者病情的恢復(fù)。我們知道心律失常與心臟的功能性異常，有著直接的聯(lián)系。為了改善心功能，可以在日常飲食中。通過補(bǔ)充必需的維生素和微量元素，來起到保護(hù)心臟功能的作用。生吃核桃與桂圓肉、山楂，因?yàn)檫@些食材中，含有對心臟有益的氨基酸以及單不飽和脂肪酸，這兩種營養(yǎng)物質(zhì)能改善心臟性能。除了注意在營養(yǎng)上的豐富搭配之外，還應(yīng)讓心律失常患者多食用容易消化的食物，保證食物中的營養(yǎng)元素容易被人體更好地吸收、利用。其次要注意休息，保持平穩(wěn)的心態(tài)。心律失常疾病，對于患者的心功能，將產(chǎn)生嚴(yán)重的破壞。生活中注意多休息可以有效改善心臟的功能，有效減輕心臟的血運(yùn)工作壓力，從而實(shí)現(xiàn)人體各系統(tǒng)和器官更好的工作效果。患者應(yīng)避免過度勞累，盡量避免長時(shí)間工作勞動。

要有效預(yù)防心律失常，就需要在平時(shí)的日常生活中來加以注意。具體的預(yù)防措施如下：（1）生活要規(guī)律，保證充足的睡眠;（2）居住環(huán)境力求清幽，避免喧鬧;（3）注意勞逸結(jié)合，根據(jù)自身的情況，盡量選擇幅度較小的體育鍛煉，如散步、太極拳等;（4）盡量保持標(biāo)準(zhǔn)體重，避免因?yàn)轶w重過重，給心臟帶來更大的負(fù)擔(dān);（5）注意季節(jié)、時(shí)令、氣候的變化。提前做好防護(hù)，采取保暖，通風(fēng)、降溫等措施;（6）患者除日常口服藥外，還應(yīng)備有醫(yī)生開具的應(yīng)急藥品，如心得安、速效救心丸、心痛定、阿托品等。

綜上所述，心律失常是一種嚴(yán)重的神經(jīng)外科疾病，如果不能及時(shí)治療，會威脅生命安全。文中介紹了腦積水的癥狀表現(xiàn)，指出診斷和鑒別診斷要點(diǎn)，重點(diǎn)闡述了治療方法和預(yù)防措施。希望通過本文，提高人們的疾病認(rèn)知，遠(yuǎn)離誘發(fā)因素，保證身心健康。