頭孢雖好，可別亂吃！

【中圖分類號】R969 【文獻標識碼】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.12.001

臨床上，使用頻率較高的一種藥物就是頭孢，其可以有效消除炎癥。對于大部分細菌，此類藥物的敏感性都非常強，且也具有良好的療效與較少的毒副作用，劑型包括針劑、片劑等，臨床應用范圍很廣。但鑒于其是于抗生素類藥物的一種，故在使用過程中，需對部分事項引起重視，若未將適應癥確定，堅決不能亂吃，應對劑量予以嚴格控制，且也不能隨意與其他藥物同時服用，不然就會嚴重損害身體。

1 頭孢的主要特點和優勢

1.1主要特點

頭孢類藥物能夠在人體所有位置作用，所以在組織人體器官出現感染情況時，若病原菌對頭孢克肟的敏感性較強，則可對其予以采用。其屬于農藥殺菌劑的一種，如果濃度值充足則有效殺滅病菌，其與四環素、紅霉素、氯霉素這部分抗菌劑有很大不同，基本使用量下，主要功效為抑止病菌生長發育。針對較為危重癥的感染，頭孢類藥物的效果十分明顯。

1.2優勢

（1）頭孢菌素具有很廣的抗菌譜，針對一部分革蘭氏陽性菌以及革蘭氏陽性菌陰性菌，其抑菌效果都比較明顯。（用革蘭氏染色液對病菌開展上色，病菌染上藍紫色的是陽性菌，染上殷紅色的是陰性菌）換言之，頭孢菌素可用于抑制臨床醫學中諸多部門（內科、外科、婦產科、皮膚科）的大部分病原菌，所以被廣泛應用于臨床治療過程中。

（2）如果病菌造成了一些毀壞，則部分抗菌藥的酶會對一些抗菌藥產生抗藥性，比如病菌對青霉素抗藥性了，頭孢菌素就會對病菌造成的這類酶大部分相對穩定，進而將青霉素取而代之，把病菌殺滅。頭孢菌素具有較多的內服種類，究其原因在于有許多種類內服進胃，身體的胃液不能將其消化，故藥力的穩定性較高。

（3）相較于青霉素來說，青霉素過敏癥狀具有較高的發病率，特別是青霉素會引發成過敏性休克，具有致命性。雖然頭孢菌素分子式和青霉素有共同點，也會導致過敏癥狀的發生，但其比例明顯低于青霉素，在引發過敏性休克方面也未有較高的幾率。

正是由于上述特性，因而決定了在臨床醫學上頭孢菌素的實際意義非常高。

2 使用頭孢類藥物會有哪些負面影響？

頭孢類藥物也屬于抗生素的一種，常稱之為抗炎藥物，通常用于治療細菌感染。但若隨意服用頭孢類藥物，那么就會嚴重損傷身體。下面就讓我們一起去了解頭孢類藥物有哪些負面影響。

2.1頭孢類藥物極易導致嚴重凝血功能問題的出現，又或是造成血小板功能不全的情況，一旦患者在輸入頭孢類藥物后發現自己血小板數量降低明顯，則需看看是否和使用頭孢類藥物有關，若情況較為嚴重，則需借助骨髓穿刺進行判斷。

2.2若患者經常服用頭孢類藥物，則會有頭痛、腹瀉、惡心，甚至結腸炎、黃疸等癥狀出現。所以在進行頭孢類藥物注射后，必須密切觀察，一旦發現問題需第一時間就醫治療。

3 服用頭孢的注意事項

3.1小心過敏反應

對于頭孢類藥物，部分人是存在過敏反應的，通常在服用又或是注射頭孢類藥物后，他們的胳膊手臂后背等部位會有小紅點出現，感到發癢，如果情況嚴重甚至還會有心跳加快，暈眩，休克等癥狀出現。因此在使用頭孢類藥物前必須做對應的皮試，若結果為陽性，則此類藥物就被納入禁用范疇。

3.2腎功能不全的患者要謹慎使用

一些尿道感染的患者往往會經常用到這類抗菌藥，且也有較好的效果。但需注意的是，頭孢類藥物主要經腎臟排泄，長時間服用會讓腎臟和泌尿道的負擔增加。因而部分腎臟功能不全的患者在使用上必須謹慎，一旦未科學使用，就會損傷腎臟，產生毒性作用。

3.3不能飲酒

在平時生活中，若需要服用頭孢，一定要注意不能在飲酒后服用。之所以這樣做，主要是 因為頭孢與酒精作用后會有雙硫侖反應產生，所以人們便會有中毒情況出現，如胸悶氣短、頭暈頭痛以及惡心嘔吐等，若情況嚴重甚至還會引發暈厥與過敏性休克。尤其是對老年患者來說，由于肝臟與腎臟無法較快的代謝酒精，因而在服用頭孢類藥物的一周后最好都不要飲酒。

3.4避免同時服用其他藥物

平時若需要服用頭孢，也盡可能不再對其他種類藥品予以使用，如果聯合使用兩種不同的抗生素，那么其在相互作用后或許會產生毒性，進而使殺菌效果降低。諸如藿香正氣水等部分含有酒精的藥物，若與頭孢同服，甚至會導致過敏性休克，因此，在使用頭孢時，若還需要服用其他藥物，則必須在醫生的指導下服藥。

3.5選擇合適的用藥途徑

日常生活中，病情程度不同，頭孢的用藥途徑也存在差異。針對表現較輕的炎癥，則可采取口服頭孢藥物的治療方式，反之，則需選擇靜脈注射。但不管選擇的用藥途徑是哪種，如果發現患者對頭孢過敏，均嚴禁使用，倘若在用藥過程中發現其有不良反應出現，也應第一時間將藥物暫停。

3.6不要輕易使用頭孢

如果身體內的臟腑器官等組織，受嚴重感染影響而出現炎癥，則也可采用頭孢治療。但注意一定不能濫用，不建議普通的感冒發燒、咽喉疼痛等問題都使用頭孢。這是因為，在使用頭孢的過程中，身體的免疫系統極易形成抵抗，把頭孢對細胞的滅殺作用削弱，將藥效降低，因此應先咨詢醫生，再用藥。

要知道，頭孢并不是適合治療所有炎癥，針對病毒、真菌其殺滅作用就并不明顯，所以服藥此藥需嚴格遵循醫生的指導。同時，在服用過程中，應觀察有無副作用出現，最好不要隨意同其他藥物一起服用。

作者簡介：

任雪飛（1979.08.15-），女，四川射洪人，本科，副主任藥師，研究方向：藥學。