二氧化鋯全瓷冠與金屬烤瓷冠在前牙修復中的應用

鐘愛民

摘 ?要：目的：探究二氧化鋯全瓷冠與金屬烤瓷冠在前牙修復中的應用效果。方法：選取我院2018年3月～2019年3月間收治的100例前牙修復患者，將其隨機分為對照組與觀察組，對照組及觀察組各為50例。對照組為金屬烤瓷冠修復，觀察組為二氧化鋯全瓷冠。隨訪1年后兩組的前牙修復效果及患者對修復情況的滿意度。結果：隨訪1年后發現，觀察組牙齦顏色發生變化及牙齦炎發生概率均明顯低于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）;觀察組對前牙修復效果的滿意度明顯高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：利用二氧化鋯全瓷冠來實施前牙修復明顯降低了對患者牙齦組織的負面影響，相比金屬烤瓷冠更具備良好的臨床修復效果，患者牙齦炎發病概率更低，且對修復工作的滿意度更高。

關鍵詞：二氧化鋯全瓷冠;金屬烤瓷冠;前牙修復;應用效果

隨著經濟實力與生活水平的不斷提高，人們對牙齒的關注度越來越高，牙齒不僅僅要具備相應的實用價值，還要能夠滿足人們的審美理念，在此前提下前牙缺損者對牙齒的修復抱有極大的需求與期望。目前可應用在臨床上的前牙修復材料較多，而選擇最合適的材料來進行修復已成為牙科研究中的重點[1]。有學者指出，金屬烤瓷冠雖然具有較好的修復作用，但是后續容易誘發牙齦炎癥，也可能導致患者牙齦邊緣出現黑線等，從審美角度來說，并不能滿足美觀要求，多數患者對此不夠滿意。而二氧化鋯全瓷冠具備更強的生物相容性，所呈現的色澤也更加自然，在牙科修復領域得到了廣泛應用[2]。本研究將以我院2018年3月～2019年3月間收治的100例前牙修復患者為研究對象，探究二氧化鋯全瓷冠與金屬烤瓷冠在前牙修復治療中的應用效果，現將研究結果整理報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年3月～2019年3月間收治的100例前牙修復患者，隨機對其進行分組，其中對照組及觀察組各50例，對照組男22例，女27例，年齡為28～56歲，平均年齡（38.5±3.5）歲;觀察組男25例，女25例，年齡28～55歲，平均年齡（38.7±3.7）歲。兩組一般資料等無明顯差異（P>0.05），可對比。

1.2 方法

對照組應用金屬烤瓷冠進行前牙修復：依據金屬烤瓷冠制作方法進行備制，制作完成后讓前牙缺損患者進行試戴，檢查其邊緣粘合度、鄰接關系及咬合關系等。最后再采取玻璃離子水門汀對修復體實施永久性黏固。

觀察組應用二氧化鋯全瓷冠進行前牙修復：除制作材料不同外，其余操作與對照組一致。

1.3 觀察指標

觀察記錄兩組修復的臨床效果及患者本人的滿意度。修復效果主要為牙齦的顏色變化、牙齦炎的發病概率;根據大量臨床資料來看，牙齦顏色的改變情況可分為黑色、灰色及正常色三種;牙齦健康指數可分為0～3級，其中1～3級表明出現了牙齦炎。

滿意度以問卷調查表來進行統計，其總分100分，85分以上為非常滿意，70分～85分為滿意，69分以下則為不滿意。總滿意度=（非常滿意+滿意）/總例數*100%。

1.4 統計學方法

采用SPSS21.0分析，計量資料以（ ）表示，經t檢驗，計數資料經x2檢驗，以（%）表示，差異有統計學意義為P<0.05。

2 結果

2.1 關于牙齦的顏色變化情況

隨訪發現，觀察組牙齦顏色出現明顯變化的發生率明顯低于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05），詳情見附表1。

2.2 兩組牙齦炎發病率比較

隨訪后發現，觀察組出現牙齦炎的概率明顯低于對照組，差異具有統計學意義，（P<0.05），詳情見附表2。

2.3 兩組對修復效果滿意度比較

隨訪后發現，觀察組對修復效果的滿意度明顯高于對照組，差異具有統計學意義，（P<0.05），詳情見附表3。

3 討論

從專業的牙科角度來說，冠修復技術主要是針對牙體缺損及牙齒畸形等病癥，而金屬烤瓷冠因為具備質地逼真、抗磨損性強、抗折力強等應用特點，在很長一段時間都是前牙缺損患者進行牙齒修復的首選材料，而臨床上應用率較高的鎳鉻合金具備了良好的機械、物理特性，也確實比較適合用作烤瓷冠的金屬內冠。

但是，由于長期與口腔唾液、食物等接觸，鎳鉻合金容易出現腐蝕問題，腐蝕之后將導致鎳鉻合金離子被分解出來，導致佩戴者的牙齦發生過敏、炎癥、牙齦邊緣變黑等情況，易對患牙的牙周組織構成損傷[3]。而使用二氧化鋯材料來進行修復則是近幾年內才發展起來的新式修復術，它與金屬材料相比具有更強的生物相容性，不易出現腐蝕，對佩戴者的牙齦也不會造成過敏、刺激等反應。在修復過程中不必過多磨除患者真牙，便可達到預期的強度要求。

綜上所述，應用二氧化鋯全瓷冠來為患者實施的前牙修復，明顯減少了材料對人體牙齦組織的負面影響，具備較好的臨床修復效果，降低了牙齦炎發生的概率，也滿足了患者對牙冠美觀程度的要求，值得在臨床上進行應用與推廣。

參考文獻

[1] ?郭月生.二氧化鋯全瓷冠與金屬烤瓷冠在前牙修復中的應用效果比較[J].臨床合理用藥雜志，2020，13（16）：170-171.

[2] ?于文君.二氧化鋯全瓷冠與金屬烤瓷冠在前牙修復中的應用效果分析[J].中國社區醫師，2020，36（09）：72-73.

[3] ?譚榮才，黃稍稍，李翠婷.二氧化鋯全瓷冠與金屬烤瓷冠在前牙修復中的應用效果比較[J].海南醫學，2019，30（02）：210-212.

[4] ?李春生.二氧化鋯全瓷冠與金屬烤瓷冠在前牙修復中的應用研究[J].海南醫學院學報，2013，19（03）：396-398.