“互聯(lián)網(wǎng)+”靜脈留置針輸液治療的精準規(guī)范化管理探討

鄭俊良 岳珍

【摘 要】目的：分析“互聯(lián)網(wǎng)+”靜脈留置針輸液治療的精準規(guī)范化管理在醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)過程中的應(yīng)用效果。方法：選自我院2015年7月至2016年7月進行靜脈留置針輸液并接受常規(guī)護理的100例腎內(nèi)科患者為對照組，將2016年8月至2017年8月實施“互聯(lián)網(wǎng)+”靜脈留置針輸液治療精準規(guī)范化管理的100例腎內(nèi)科患者為觀察組，比較兩組治療相關(guān)指標。結(jié)果：觀察組一次穿刺成功率為95.0%，對照組為87.0%，對照組患者留置針時間平均為（44.8±8.5）小時，觀察組為（76.2±9.6）小時;觀察組患者不良事件發(fā)生率4.0%，對照組為19.0%;觀察組患者對本組護理人員工作滿意度為100.0%，對照組為83.0%，以上各項數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：應(yīng)用“互聯(lián)網(wǎng)+”靜脈留置針輸液治療的精準規(guī)范化管理能夠提高患者留置針時間和一次穿刺成功率，有效降低護理不良事件發(fā)生，提高醫(yī)院護理服務(wù)質(zhì)量，值得應(yīng)用和推廣。

【關(guān)鍵詞】互聯(lián)網(wǎng)+;靜脈留置針;靜脈輸液;精準規(guī)范化管理

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）10-30--02

為確保靜脈留置針輸液治療的應(yīng)用效果，我院于2017年8月后正式采用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)手段對靜脈留置針的應(yīng)用情況加以規(guī)范，在保證治療效果的同時提高輸液安全性。本文針對“互聯(lián)網(wǎng)+”靜脈留置針輸液治療的精準規(guī)范化管理在醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)過程中的應(yīng)用效果展開分析，報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選自我院2015年7月至2016年7月進行靜脈留置針輸液并接受常規(guī)護理的100例腎內(nèi)科患者為對照組，將2016年8月至2017年8月實施“互聯(lián)網(wǎng)+”靜脈留置針輸液治療精準規(guī)范化管理的100例腎內(nèi)科患者為觀察組。對照組男62例，女38例，年齡在57-79歲范圍內(nèi)，平均年齡（65.4±5.2）歲。觀察組男57例，女43例，年齡在62-76歲范圍內(nèi)，平均年齡（63.7±4.7）歲。兩組患者在一般資料方面比較差異不存在統(tǒng)計學意義，具有可比性（P<0.05）。

1.2 方法

對照組患者進行靜脈留置針輸液并接受常規(guī)護理。觀察組則在此基礎(chǔ)上，制定《靜脈治療手冊》，針對靜脈治療制定理論知識和實際技能方面等相關(guān)專業(yè)培訓計劃，并定期開展靜脈護理人員培訓及靜脈治療委員會成員學習討論。設(shè)立考核機制，篩選理論學習考核通過的委員會委員接受靜脈輸液實際操作技能培訓。此外，建立質(zhì)量監(jiān)管體系，完善質(zhì)量安全評價工作。每個科室設(shè)立一名靜脈治療專業(yè)委員，定期對科室護理人員開展靜脈治療專業(yè)知識以及技能的培訓，完成之后并定期進行考核。把委員會的最新理論知識和操作技術(shù)傳達給科室的每一位護理人員。靜脈治療委員參加科室靜脈治療的一級質(zhì)控，為科室的靜脈治療安全保駕護航。晨晚間護理時，嚴格進行床頭交接。如有異常，及時處理。護士長不定時督導。護理人員在每次督查時選用像素較好的手機將靜療工作中規(guī)范與不規(guī)范的圖片及視頻進行拍攝保存，在拍攝前均先取得患者和護士知情同意。將不規(guī)范的照片及視頻進行編輯注釋后與規(guī)范的同時上傳全科“微信群”，便于及時查看，易于掌握，避免口頭及書面?zhèn)鬟_的弊端。每月召開科室質(zhì)量分析會，將不規(guī)范的照片和視頻播放，護士相互討論查找問題提出整改措施，最后將正確的照片和視頻播放，方便學習掌握。

1.3 觀察指標

對兩組留置針一次穿刺成功率、留置針留置時間、不良事件以及護理滿意度進行對比分析。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件分析數(shù)據(jù)，以%表示計數(shù)資料，以卡方進行數(shù)據(jù)檢驗，以P<0.05為研究存在統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 靜脈留置針留置時間與一次穿刺成功率對比

對照組患者術(shù)后留置針時間平均為（44.8±8.5）小時，觀察組為（76.2±9.6）小時，數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。觀察組一次穿刺成功率為95.0%，高于對照組成功率87.0%，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2 不良事件情況對比

觀察組患者產(chǎn)生靜脈炎、液體外滲以及壓力性損傷等不良事件的發(fā)生率為4.0%，明顯低于對照組19.0%，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05，見下表1）。

3 討論

隨著互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用技術(shù)在醫(yī)學界的發(fā)展，可憑借信息技術(shù)手段建立靜脈留置針輸液管理平臺，充分利用平臺資源，對信息進行優(yōu)化處理，以微課件的形式進行護理學習與培訓。同時，靜脈輸液管理小組每日進行靜脈留置針專項質(zhì)控，每月分析，查找工作的不足，并及時調(diào)整和完善，能夠進一步提高一次穿刺成功率，改善護理服務(wù)質(zhì)量。這種“互聯(lián)網(wǎng)+”的管理，可以對患者護理風險進行充分預(yù)評估，有效降低了不良事件的發(fā)生，預(yù)防并發(fā)癥[2]。此次研究結(jié)果顯示，對照組患者術(shù)后留置針時間平均為（44.8±8.5）小時，觀察組為（76.2±9.6）小時。觀察組患者靜脈炎、液體外滲以及壓力性損傷等不良事件的發(fā)生率為4.0%，低于對照組的19.0%，觀察組護理滿意度為100.0%，高于對照組滿意度83.0%，以上各項數(shù)據(jù)，差異存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）。綜上，“互聯(lián)網(wǎng)+”靜脈留置針輸液治療的精準規(guī)范化管理能夠有效控制不良事件的發(fā)生，提高一次性穿刺成功率，增加術(shù)后留置針時間，且患者對醫(yī)護人員的護理滿意度顯著提高，具有重要的應(yīng)用與推廣價值。

參考文獻

蔡敏，蔡郁.“互聯(lián)網(wǎng)+”靜脈留置針輸液治療的精準規(guī)范化管理[J].現(xiàn)代醫(yī)學與健康研究電子雜志，2019，3（06）：108-109.

范麗娟，崔艷麗，賽瑛.留置針在靜脈治療中的應(yīng)用[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2016，16（59）：262.