有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的急救治療效果分析

羅漢萍 楊紅梅

【摘 要】目的：本文主要分析有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的急救治療效果。方法：從2015年3月-2020年3月進(jìn)入我院進(jìn)行急救的有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者中選取94名患者作為實(shí)驗(yàn)研究對(duì)象，使用隨機(jī)抽簽法將患者分成實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，每組患者47例。對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)的救治措施，實(shí)驗(yàn)組患者進(jìn)行急救治療措施，最終對(duì)比兩組患者的GCS指標(biāo)以及治療滿意度。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者的治療成功率以及治療滿意度顯著高于對(duì)照組，且P<0.05。結(jié)論：對(duì)有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者進(jìn)行急救治療措施，可以顯著提高患者的GCS指標(biāo)，大幅度提高患者的治療滿意度，其具有較高的臨床使用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】有機(jī)磷農(nóng)藥;中毒;急救;治療效果

【中圖分類號(hào)】R595【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2020）10-30--01

農(nóng)藥是種植行業(yè)用于殺滅、控制危害農(nóng)產(chǎn)品的害蟲、病菌、鼠類以及其他有害的動(dòng)植物藥物，農(nóng)藥中包含有機(jī)磷農(nóng)藥、有機(jī)氯農(nóng)藥、殺蟲脒以及氨基甲酸脂類農(nóng)藥[1-2]。農(nóng)業(yè)種植人員在應(yīng)用農(nóng)藥過(guò)程中，難免與其發(fā)生接觸致使人體內(nèi)的農(nóng)藥劑量超過(guò)了機(jī)體的耐受量，從而影響人體正常生理功能，導(dǎo)致人體出現(xiàn)一系列生理、病理變化，最終呈現(xiàn)出中毒癥狀[3-4]。基于此，本文將主要講解有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的急救治療效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2019年3月-2020年3月進(jìn)入我院進(jìn)行急救的有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者中選取94名患者作為實(shí)驗(yàn)研究對(duì)象，使用隨機(jī)抽簽法將患者分成實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，每組患者47例。實(shí)驗(yàn)組患者的年齡范圍在18-65歲，平均年齡范圍為（41.34±1.61）歲。對(duì)照組患者的年齡范圍在18-65歲，平均年齡范圍為（41.69±1.36）歲。對(duì)兩組患者的一般信息進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)的救治措施，實(shí)驗(yàn)組患者進(jìn)行急救治療措施，其具體內(nèi)容如下：醫(yī)生需要及時(shí)處理沾染農(nóng)藥的衣物，輕癥患者可反復(fù)沖洗患者受到農(nóng)藥感染的部位，并刺激患者的咽喉部位讓患者進(jìn)行嘔吐。醫(yī)生需要調(diào)整患者的體位，盡量讓患者采取右側(cè)臥位，使用電動(dòng)設(shè)備對(duì)患者進(jìn)行洗胃處理，在患者插入胃管之后將20℃-28℃的溫水灌入患者為胃部，并將灌輸量保持在300mL以上。針對(duì)輕度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的患者可以使用25%硫酸鎂導(dǎo)瀉，中、重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的患者使用活性炭，甘露醇胃內(nèi)灌注。給予患者微量泵靜注阿托品，依病情增減用量并逐漸減量，重癥患者條件允許給予血液灌流治療

1.3 觀察指標(biāo)及效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

觀察兩組患者治療前后的昏迷狀況，使用GCS指標(biāo)進(jìn)行評(píng)估分?jǐn)?shù)最高為14分，且患者分?jǐn)?shù)越高恢復(fù)程度越好。

對(duì)比兩組患者的治療滿意度，通過(guò)對(duì)患者分發(fā)醫(yī)院科室內(nèi)自制的治療滿意度評(píng)分表，其主要分為非常滿意、滿意以及不滿意，最終統(tǒng)計(jì)患者的總治療滿意程度。非常滿意：調(diào)查評(píng)分表總分在80以上。滿意：調(diào)查評(píng)分表總分在79-60分。不滿意：調(diào)查評(píng)分表總分低于60分。總治療滿意率=（非常滿意+滿意）/總?cè)藬?shù)*100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)和分析

數(shù)據(jù)用SPSS17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，計(jì)算型指標(biāo)以例（n/%）表示，x2檢驗(yàn)，計(jì)量型指標(biāo)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）描述、t檢驗(yàn)。P<0.05標(biāo)識(shí)兩者比較存在顯著性差異。

2 結(jié)果

2.1 GCS指標(biāo)

治療之前，實(shí)驗(yàn)組患者的GCS指標(biāo)與對(duì)照組并沒(méi)顯著區(qū)別，P>0.05。治療之后，實(shí)驗(yàn)組患者的GCS指標(biāo)顯著高于對(duì)照組，且P<0.05。詳細(xì)見(jiàn)表1。

3 討論

有機(jī)磷農(nóng)藥可以和人體內(nèi)的膽堿融合，并形成磷酰化膽堿酯酶物質(zhì)。并且，有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的患者在喪失乙酰膽堿分解能力之后，人體內(nèi)的神經(jīng)元間隙會(huì)聚集大量的乙酰膽堿，導(dǎo)致患者的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生功能紊亂，極易導(dǎo)致患者發(fā)生中樞性呼吸衰竭，顯著提高患者的死亡幾率。

我院通過(guò)本次實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)，對(duì)有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的患者進(jìn)行急救治療，實(shí)驗(yàn)組患者的治療滿意度97.87%，對(duì)照組患者的治療滿意度81.25%，P<0.05。并且，患者的昏迷程度顯著降低，

綜上所述，對(duì)有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者進(jìn)行急救治療措施，可以顯著提高患者的GCS指標(biāo)，大幅度提高患者的治療滿意度，其具有較高的臨床使用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

姜麗清.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的急救與基礎(chǔ)治療體會(huì)[J].飲食保健，2020，7（2）：170.

劉漢，楊田.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的急診急救治療及預(yù)后效果評(píng)價(jià)[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2019，25（35）：22-24.

張向文，許偉.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的急救治療效果及對(duì)患者急救時(shí)間影響分析[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2019，29（19）：342-343.

孫嘉賓.院前急救對(duì)急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的救治效果及預(yù)后分析[J].中國(guó)藥物與臨床，2019，19（8）：1308-1310.