瑞舒伐他汀聯合單硝酸異山梨酯對心絞痛患者的臨床治療效果

武長久

【摘 要】目的：探討瑞舒伐他汀聯合單硝酸異山梨酯對心絞痛患者的臨床治療效果。方法：根據我院在2017年6月-2019年6月治療的心絞痛患者140例作為研究對象，隨機數字表分為對照組（n=70）和觀察組（n=70）。對照組給予瑞舒伐他汀進行治療，觀察組給予瑞舒伐他汀聯合單硝酸異山梨酯進行治療，治療后對患者效果進行評估，比較兩組心絞痛發作頻率、心絞痛發作時長、硝酸甘油用量以及不良反應發生率。結果：觀察組患者的心絞痛發作頻率、心絞痛發作時長、硝酸甘油用量均優于對照組患者的水平（P<0.05）;對照組患者的不良反應發生率為8.57%，觀察組患者的不良反應發生率為2.85%，觀察組不良反應發生率低于對照組（P<0.05）。結論：將瑞舒伐他汀聯合單硝酸異山梨酯用于心絞痛患者的臨床效果顯著，有效降低患者的不良反應發生率和心絞痛次數，提高患者生活質量，值得推廣應用。

【關鍵詞】瑞舒伐他汀;單硝酸異山梨酯;心絞痛患者;治療效果

【中圖分類號】R542.2【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）10-30--02

冠心病心絞痛的主要發病原因是因為心肌細胞出現供血不足和心肌缺血的問題，臨床對于該病的治療主要是進行藥物治療為主，藥物的藥性主要是最為普遍的抗凝藥物和硝酸酯類的藥物[1]。因此，本文以病例隨機對照展開，探討瑞舒伐他汀聯合單硝酸異山梨酯對心絞痛患者的臨床治療效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

根據我院在2017年6月-2019年6月治療的心絞痛患者140例作為研究對象，隨機數字表分為對照組（n=70）和觀察組（n=70）。對照組男48例，女22例，年齡（51-86）歲，平均（68.25±8.53）歲;病程（1-7年），平均（3.7±1.5）年。觀察組男46例，女24例，年齡（62-81）歲，平均（67.54±6.31）歲;病程（1-8年），平均（3.6±1.5）年。所有患者均獲得病理學檢查確診并簽署知情同意書。納入標準：（1）符合心絞痛患者的臨床診斷標準[2]。（2）能嚴格遵循醫囑完成有關治療工作。（3）病情平穩，未合并其他心血管疾病。排除標準：（1）合并其他免疫性疾病的患者。（2）臨床資料不全的患者。（3）精神異常者。（4）不能積極配合醫護人員治療的患者。

1.2 方法

對照組給予瑞舒伐他汀（生產廠家：南京正大天晴制藥有限公司，批準文號：國藥準字H20080670）進行治療，口服，每日一次，每次10mg。觀察組給予瑞舒伐他汀聯合單硝酸異山梨酯（生產廠家：齊魯制藥有限公司，批準文號：國藥準字H20065685）進行治療。瑞舒伐他汀用法同對照組，單硝酸異山梨酯行口服，每日兩次，每次20mg。兩組患者均進行用藥3個月。

1.3 觀察指標

（1）兩組患者治療后的臨床指標比較。主要從心絞痛發作頻率、心絞痛發作時長、硝酸甘油用量幾方面進行比較[3]。（2）兩組患者治療后不良反應的指標比較。主要不良反應主要有：皮膚過敏、黃疸、肝功異常、惡心嘔吐等幾方面。

1.4 統計分析

采用SPSS18.0軟件處理，計數資料行χ2檢驗，采用n（%）表示，計量資料行t檢驗，采用（）表示，P<0.05差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療后的臨床指標比較

觀察組患者的心絞痛發作頻率、心絞痛發作時長、硝酸甘油用量均優于對照組患者的水平（P<0.05），詳見表1.

3 討論

冠心病心絞痛是臨床常見的心血管疾病，主要發病位置在胸骨的后側，還可累積到心臟前區和左側的上臂部位，臨床對于該疾病的發病機制尚未有明確研究定論，考慮為高血脂、高血壓、糖尿病等原因引起[4]。近年來，我國冠心病心絞痛的發病率在逐年上升，若不能及時得到治療，很容易引發心肌梗死現象的發生，嚴重還可導致患者急性猝死，因此早診斷早治療可延緩病情的發展，極大可能的挽救患者的生命安全。臨床對于治療冠心病心絞痛的主要治療方式是進行藥物治療。其中瑞舒伐他汀是一種有效能夠抑制膽固醇合成的藥物，可有效的降脂藥物，從而控制相關酶的活性。而單硝酸異山梨酯是常用抗心絞痛的藥物，該藥的特點是藥效時間較長，藥量低，能夠有效的提升患者心臟平滑肌的收縮能力，起到擴張靜脈血管的作用[5]。本研究中，觀察組患者的心絞痛發作頻率、心絞痛發作時長、硝酸甘油用量均優于對照組患者的水平（P<0.05）。因此，這兩種藥物聯合使用，安全性較高，療效顯著，可達到調節血脂的效果，降低平滑肌細胞的增殖速度，降低心絞痛的發生。本研究中，對照組患者的不良反應發生率為8.57%，觀察組患者的不良反應發生率為2.85%，觀察組不良反應發生率低于對照組（P<0.05）。

綜上所述，將瑞舒伐他汀聯合單硝酸異山梨酯用于心絞痛患者的臨床效果顯著，有效降低患者的不良反應發生率和心絞痛次數，提高患者生活質量，值得推廣應用。

參考文獻

羅毅.瑞舒伐他汀聯合銀杏蜜環口服液對不穩定型心絞痛患者的臨床療效[J].微循環學雜志，2019，29（2）：33-36.

孟斌，王勝.大劑量瑞舒伐他汀聯合疏血通注射液對不穩定型心絞痛患者血清HIF-1α、sCD40L水平變化的影響[J].武警醫學，2018，29（6）：582-585.

馬海英，鐵虎光，韓榮勝，等.不同劑量瑞舒伐他汀鈣片治療穩定型心絞痛并慢性心力衰竭臨床療效的對比研究[J].實用心腦肺血管病雜志，2017，25（5）：56-60.

何軍，安徽省宣城市人民醫院神經內科，何軍，等.瑞舒伐他汀聯合依折麥布在腦梗死患者卒中二級預防中的療效研究[J].國際老年醫學雜志，2016，37（5）：193-196.

田毅.瑞舒伐他汀強化調脂對不穩定型心絞痛患者氧化應激的影響[J].中國藥師，2016，19（2）：290-291.