無痛胃腸鏡在消化內科疾病診療中的應用探究

匡驥澤

【摘 要】目的：分析無痛胃腸鏡在消化內科疾病診療中的應用價值及效果。方法：對我院2019年2月～2020年2月期間收治的需行胃腸鏡診療的80例患者的臨床資料進行回顧性分析，根據檢查方式不同將80例患者分為常規組與無痛組，每組40例。觀察比較兩組患者的診療操作及恢復時間、診療效果和不良反應發生率。結果：無痛組診療操作時間和恢復時間均顯著低于常規組，無痛組總完成率為100%（40/40）明顯優于常規組的75%（30/40），無痛組患者的不良反應發生率為7.5%明顯優于常規組的47.5%，p值均<0.05，差異均有統計學意義。結論：在消化內科疾病診治中應用無痛胃腸鏡，具有較高的操作成功率，能夠顯著縮短診斷操作及恢復時間，患者不良反應發生率低，臨床推廣應用價值較高。

【關鍵詞】;消化內科疾病;無痛胃腸鏡;疾病診療;應用價值

【中圖分類號】R683.1【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）10-30--01

1 資料與方法

1.1 基礎資料

對我院2019年2月～2020年2月期間收治的需行胃腸鏡診療的80例患者的臨床資料進行回顧性分析，根據檢查方式不同將80例患者分為常規組與無痛組，每組40例。80例患者中男性42例，女性38例，年齡21～65（37.54±3.6）歲。所有患者均對本次研究知情并自愿加入，排除患有嚴重心肝腎疾病、精神疾病及不配合診療的患者。比較兩組患者的基礎資料無統計學差異（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

兩組患者均于術前6～8h禁食。且于術前10h將恒康正清1盒融入1000ml溫水中口服，做術前腸道清理準備[1]。

常規組采用胃腸鏡診療術：指導患者取仰臥位，為患者建立靜脈通道。然后將胃腸鏡分別通過患者的咽喉部及肛門處緩緩置入，指導患者配合吞咽動作將胃鏡送入體內。結合胃腸鏡操作情況對患者開展診療[2]。

無痛組實施無痛胃腸鏡診療技術：指導患者取仰臥位，為患者建立靜脈通道，并安置鼻吸管。然后選用丙泊酚麻醉藥物按2mmg/人/kg的標準對患者進行靜脈注射，也可根據患者放映適當調整藥量。麻醉起效后，將無痛胃腸鏡分別通過患者的咽喉部及肛門處緩緩置入。根據胃腸鏡操作結果對病情實施診治[3]。

兩組診療過程中均嚴密監視患者的各項生命指征變化情況。

1.3 評價標準

（1）觀察兩組患者操作與恢復時間。

（2）評價兩組診療效果。診療效果分為順利完成、完成及失敗3個等級。順利完成：操作順利，過程中患者無任何不良反應;完成：操作過程中患者有輕度咳嗽、嘔吐反應但能完成診療;失敗：操作過程中患者發生嚴重不良反應，導致操作中斷。總完成率=順利完成率+完成率。

（3）比較兩組組患者的不良反應發生率。

1.4 統計學方法

采用SPSS24.0統計學軟件對數據進行處理，采用X2和t分別檢驗計數資料和計量資料組間比較，以P<0.05表示有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者操作與恢復時間比較（見表1）。

從表1可以看出，無痛組診療操作時間和恢復時間均顯著低于常規組，差異均有統計學意義（P均<0.05）。

2.2 兩組患者的診療效果比較（見表2）。

無痛組總完成率為100%（40/40）明顯優于常規組的75%（30/40），差異有統計學意義（P<0.05）。

2.3 兩組患者的不良反應發生率比較（見表3）。

無痛組患者的不良反應發生率為7.5%明顯優于常規組的47.5%，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

消化內科疾病種類繁多，臨床癥狀主要表現為便秘、消化道出血、急性腹痛等，需要及時診斷并給予干預以免給影響患者的日常生活[4-5]。胃腸鏡檢查在當前消化內科疾病診療中應用最為廣泛，通過胃腸鏡檢查準確發現患者消化道內的病變情況及進一步進行活檢，但腸鏡檢查屬于入侵式操作，檢查過程中會產生刺激感給患者造成咳嗽、惡心、嘔吐等不良反應，使患者治療依從性降低，甚至中途退出無法順利完成檢查。無痛腸胃鏡檢查完美的避開了患者治療依從低的缺陷，被廣泛應用于消化內科疾病的檢查中[6]。本文以我院收治的80例消化內科疾病患者為研究對象，旨在探討無痛腸胃鏡檢查在消化內科疾病檢查中的作用。研究結果顯示：無痛組診療操作時間和恢復時間均顯著低于常規組，無痛組總完成率為100%（40/40）明顯優于常規組的75%（30/40），無痛組患者的不良反應發生率為7.5%明顯優于常規組的47.5%，p值均<0.05，差異均有統計學意義。

由此可知，將無痛胃腸鏡檢查應用于消化內科疾病診療中能夠有效縮短操作時間和恢復時間，患者診斷成功率高，不良反應發生率低，具有較高的應用推廣價值。

參考文獻

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梁世英，李軍霞.無痛胃腸鏡在消化內科疾病診療中的應用價值[J].世界最新醫學信息文摘，2016，16（04）：85-86.

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