胃早癌生活質量和負性情緒優化的圍術期心理護理分析

李麗 楊苗 林超 袁媛 蔣燕

【摘 要】目的：分析優化胃早癌圍術期患者生活質量和負性情緒的心理護理對策。方法：對我院2019年1月至12月收治32例胃早癌手術患者進行護理研究，以入院登記簿隨機分組，常規組予以常規護理，研究組實施針對性心理護理，依據護理結局對心理護理展開評價。結果：組間比較，研究組抑郁、焦慮評分更低，生活質量評分更高（P<0.05）。結論：針對性心理護理可滿足胃早癌手術患者心理訴求，是改善病態思維模式和生活質量的可靠措施。

【關鍵詞】心理護理;胃早癌;生活質量;負性情緒

Abstract： Objective： to analyze the psychological nursing strategies of optimizing the quality of life and negative emotions of patients with early gastric cancer after operation. Methods： 32 patients with early gastric cancer were enrolled in our hospital from January to December 2019. They were randomly divided into two groups according to the admission register. The routine group was given routine nursing. The research group was given targeted psychological nursing， and the psychological nursing was evaluated according to the nursing outcome. Results： the scores of depression and anxiety were lower and the scores of quality of life were higher in the study group （P < 0.05）. Conclusion： targeted psychological nursing can meet the psychological demands of patients with early gastric cancer after operation， and it is a reliable measure to improve the morbid thinking mode and quality of life.

Key words： psychological care; early gastric cancer; quality of life; negative emotions

【中圖分類號】R416【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）10-30--01

胃癌是消化系統惡性腫瘤疾病之首，在發病早期通過內鏡黏膜下剝離術將早癌或癌前病變剝除是近年新的治療方式[1]。鑒于胃早癌患者圍手術期存在諸多心理問題，既拉低了手術耐受性，又影響術后康復效果，故我院在實踐中進行針對性心理護理，現作如下匯報：

1 資料與方法

1.1 基線資料

2019年1月至12月隨機抽選32例胃早癌手術患者作為研究對象，其中男女分別有22例、10例，年齡為37-68歲，均齡為（51.80±10.30）歲，以入院登記簿隨機均分兩組，常規組和研究組各16例，組間一般資料均衡可比（P>0.05）。

1.2 方法

常規組接受常規護理，研究組實施內鏡黏膜下剝離術圍術期針對性心理護理，于術前一周開始實施針對性心理護理，每周心理干預兩次，每次0.5h以上，方法如下：①心理重建。術前，通過科普教育釋疑解惑，消除患者思想顧慮;了解認知誤區和盲區，結合手術病例和胃早癌術后轉歸數據，增強其康復信心;強調恐懼、焦慮等不良情緒通過作用于人體血液也改變機體健康水平，鼓勵其積極調節自我。②親情支持。向家屬交代病情，授予胃早癌術后患者護理的要點和技巧，強調親情支持是支撐患者的外源力量，囑其配合治療并予以患者關愛和理解。③同伴支持。組織病友交談會，就胃早癌及其術后常見并發癥[2]、康復要點作主題科普，為病友的交談提供便利，在人際交往中獲得同伴支持。④放松療法。鼓勵患者傾聽音樂，推薦適宜曲目，在音樂中放松身心;示范靜坐放松療法，使患者集中意念于腳趾并順延向頭位轉移，感知情緒變化，提高自控能力。

1.3 對比參數

對比兩組焦慮和抑郁、生活質量評分。

1.4 統計學分析

本研究數據統計使用SPSS18.0這一軟件進行分析，以（）表示，以t檢驗，P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

對比參數統計見下表所示

3 結論

內鏡黏膜下剝離術經自然腔道行微創剝除便可完整剝除黏膜下腫瘤，為病情的評估、診斷和進一步治療提供可靠資料，但圍手術期患者伴發的焦慮、抑郁癥狀仍不容忽視[3]。我院深刻意識到心理支持對胃早癌手術患者的積極意義，故從心理重建、家庭支持、放松療法、同伴支持等方面開展針對性心理護理干預，成效喜人。綜上，針對性心理護理可滿足胃早癌手術患者心理訴求，是改善病態思維模式和生活質量的可靠措施，發展前景廣闊。

參考文獻

柴小兵，段旭紅，李婭，等.內鏡黏膜下剝離術治療早期胃癌及癌前病變的臨床療效[J].中國內鏡雜志，2018，24（01）：50-55.

郝艷萍，韓靚，沈志平，等.胃早癌內鏡黏膜剝離術術后并發癥的預防及處理方法[J].中國醫學工程，2017，25（05）：94-95.

李敏.食管 胃早癌患者行內鏡黏膜剝離術的圍術期護理[J].基層醫學論壇，2016，20（15）：2137-2138.