循證護理在胃潰瘍臨床護理中的應用分析

鄧瑤瑤 王健

【摘 要】目的：剖析胃潰瘍的身心特點和循證護理對策。方法：以2019年9月至2020年2月收治胃潰瘍患者64例為研究對象，采用就診序列單雙號隨機分組法劃分組別，常規組（n=32）和研究組（n=32）分別予以常規護理和循證護理，就健康知識和生活質量評分、依從性優良率展開循證護理價值評價。結果：組間比較，研究組健康知識、生活質量評分以及依從性優良率均處于較高水平（P<0.05）。結論：循證護理可增強健康知識掌握能力，改善生活質量和依從性，對預后的轉變多有裨益。

【關鍵詞】胃潰瘍;循證護理;健康知識;依從性;生活質量

Abstract： Objective： To analyze the physical and mental characteristics of gastric ulcer and the countermeasures of evidence-based nursing. Methods： From September 2019 to February 2020，64 patients with gastric ulcer were treated and divided into groups by single and double-number random grouping method. The routine group （n=32） and the research group （n=32） were given routine nursing and evidence-based nursing respectively. Results： Health knowledge， quality of life score and compliance rate were all at higher level （P<0.05）. Conclusion： Evidence-based nursing can enhance health? Knowledge mastery， improved quality of life and compliance are beneficial to the change in prognosis.

Keywords： gastric ulcer; evidence-based care; health knowledge; compliance; quality of life

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）10-30--01

胃潰瘍以胃黏膜破損為主要病理特點，因對日常飲食、生活和勞作可產生干擾并具有惡化為上消化道出血、胃穿孔的風險，故應予以重視。臨床研究證實[1]，胃潰瘍的發生和發展多與幽門螺旋桿菌感染有關且患者普遍存在心理問題、康復信心不足、依從性欠佳，而這便是護理的重點。現將循證護理在胃潰瘍臨床護理中的應用表現匯報如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

64例研究對象均為2019年9月至2020年2月收治胃潰瘍患者，其中男性37例，女性27例，年齡為38-75歲，均齡為（52.25±3.18）歲，病程為0.5-5年，均值為（1.62±0.50）年。采用就診序列單雙號隨機分組法劃分組別，常規組和研究組各32例，兩組一般資料經對比分析未見顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法

延用消化內科常規護理，同時對研究組進行循證護理干預，方法如下：①健康教育。胃潰瘍的發生和發展與患者認知匱乏和健康意識薄弱有關，結合疾病誘因、臨床表現、并發癥、藥物治療、不良反應、復發風險和影響因素等展開科普式教育，綜合運用視頻播放、案例講解、數據引用、主題講座、宣教手冊發放等形式，明確告知禁忌事項如吸煙飲酒、暴飲暴食、嗜辣、熬夜等。②心理疏導。強化溝通為患者情緒宣泄提供渠道，示范深呼吸放松法并推薦移情法、正念冥想法，幫助患者調節負性情緒。③疼痛管理。對疼痛耐受性差者推薦穴位按摩、音樂放松療法、局部熱敷法，必要時遵從醫囑用藥，并做好藥物說明，避免產生誤解。

1.3 對比參數

統計護理2個月后入選者健康知識和生活質量評分、依從性優良率。

1.4 統計學分析

本研究數據統計使用SPSS18.0這一軟件進行分析，對計量、計數指標分別以（）、[n，（%）]表示，依次以t、χ2檢驗，P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 計分指標統計，見表1。

2.2 依從性優良率統計

研究組對護理依從優良者合計31例，占比96.88%，常規組合計25例，占比78.13%，研究組依從性優良率更佳（P<0.05）。

3 討論

循證護理是建立在他人護理科研成果之上、對某一疾患共性護理訴求和特征進行針對性干預、兼具科學性、規范性和高效性的工作模式，其在臨床各個領域的應用極為普遍。胃潰瘍病情易反復，尤其是幽門螺旋桿菌感染者，而遭到破壞的胃黏膜在食物刺激以及炎性因子的浸潤下會誘發疼痛，且疼痛是重要的應激源會反噬健康、影響康復[2]。另一方面，胃潰瘍的發生和發展與飲食、情緒、感染等因素息息相關，從側面反映了發病者認知的缺陷以及健康意識的薄弱，在護理實踐中所存在的間斷用藥、自行更改用藥方案等不依從現象亦是認知匱乏和不足所致[3]。有鑒于此，筆者認為對胃潰瘍患者開展護理干預十分必要。

通過本次研究我們發現，研究組健康知識、生活質量和護理依從優良率均處于較高水平，由此表明，循證護理可增強健康知識掌握能力，改善生活質量和依從性，對預后的轉變多有裨益。

參考文獻

王麗華.幽門螺桿菌感染并發胃潰瘍的臨床特點及治療分析[J].世界最新醫學信息文摘，2019，19（65）：137-138.

侯春霞.胃潰瘍患者的循證護理要點及護理效果評析[J].中國醫藥指南，2018，16（06）：242-243.

胡秀平，敖艷麗.循證護理對胃潰瘍患者生活質量及治療依從性的影響效果觀察[J].中國校醫，2019，33（03）：227+235.