精細(xì)化護(hù)理對消化性潰瘍致上消化道出血患者的影響觀察

李鑫

【摘 要】目的：觀察精細(xì)化護(hù)理對消化性潰瘍致上消化道出血患者的影響。方法：納入2019年10月至2020年3月收治消化性潰瘍致上消化道出血患者98例進(jìn)行護(hù)理研究，以就診序列號隨機分組，觀察組實施精細(xì)化護(hù)理，常規(guī)組予以常規(guī)護(hù)理，就生活質(zhì)量、負(fù)性情緒評分和護(hù)理滿意度對護(hù)理方案展開評價。結(jié)果：相較于常規(guī)組，研究組各指標(biāo)均處于明顯優(yōu)勢（P<0.05）。結(jié)論：精細(xì)化護(hù)理可扭轉(zhuǎn)消化性潰瘍致上消化道出血患者病態(tài)心理、切實改善預(yù)后，對和諧護(hù)患關(guān)系的構(gòu)建有利。

【關(guān)鍵詞】精細(xì)化護(hù)理;消化性潰瘍;上消化道出血

Abstract： Objective： To observe the effect of fine nursing on upper gastrointestinal bleeding caused by peptic ulcer. Methods ：98 patients with upper gastrointestinal bleeding caused by peptic ulcer were included in the nursing study from October 2019 to March 2020. The patients were randomly divided into the treatment serial number， the observation group was given fine nursing， the routine group was given routine nursing， and the nursing program was evaluated on quality of life， negative emotion score and nursing satisfaction. RESULTS： Compared with the conventional group， each index in the study group was in obvious advantage （P<0.05）. Conclusion： Fine nursing can reverse the morbid heart of patients with upper gastrointestinal bleeding caused by peptic ulcer? It is beneficial to the construction of harmonious nurse-patient relationship.

Keywords： fine nursing; peptic ulcer; upper gastrointestinal bleeding

【中圖分類號】R876【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）10-30--01

上消化道出血是消化性潰瘍進(jìn)展至一定程度而伴發(fā)的急性、突發(fā)性出血癥狀，不僅會拉低機體健康水平，還會產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)損害，加大護(hù)理的難度。現(xiàn)結(jié)合對照研究將消化性潰瘍致上消化道出血的精細(xì)化護(hù)理對策和體會匯報如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

納入2019年10月至2020年3月收治消化性潰瘍致上消化道出血患者98例進(jìn)行護(hù)理研究，男女分別有62例、36例，年齡為24-67歲，均齡為（41.40±2.85）歲，出血量250-1100ml，中位數(shù)為700ml。以就診序列號隨機分組，觀察組和常規(guī)組各49例，兩組一般資料均衡可比（P>0.05）。

1.2 方法

精細(xì)化護(hù)理方案如下：①流程和環(huán)境。接診時準(zhǔn)備平推車，協(xié)助擺放體位，注意隱私的保護(hù);強化護(hù)理素養(yǎng)管理，對患者一視同仁，放緩護(hù)理動作、耐心傾聽、平穩(wěn)操作;規(guī)范衛(wèi)生和病房環(huán)境管理，消除外界因素的心因性干擾;對輸液患者加強巡視，警惕輸血反應(yīng)，對口服用藥者作用藥提示和加護(hù);對出院患者進(jìn)行強化健康教育，督促建立健康管理模式。②心理干預(yù)。與患者交談對其心性進(jìn)行評估，了解情緒波動誘因并適時干預(yù);教予情緒調(diào)節(jié)方法如呼吸放松法、正念冥想法、音樂放松療法等，強調(diào)消化內(nèi)科疾病與負(fù)性情緒的內(nèi)在聯(lián)系，提高依從性。③飲食干預(yù)。出血期飲食應(yīng)溫涼、清淡，必要時應(yīng)禁食并做好解釋說明，穩(wěn)定期可食半流食，增加果蔬攝入量，警惕大便干結(jié)，康復(fù)期可普食，但應(yīng)少食多餐，遵守飲食禁忌如禁辛辣刺激、暴飲暴食、肥甘厚膩等。④健康教育。科普消化性潰瘍發(fā)病誘因和出血危害，介紹治療方案和康復(fù)預(yù)后。

1.3 觀察指標(biāo)[1]

對比兩組護(hù)理一個月后生活質(zhì)量、負(fù)性情緒評分和護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本研究數(shù)據(jù)統(tǒng)計使用SPSS18.0這一軟件進(jìn)行分析，對計量、計數(shù)指標(biāo)分別以（）、[n，（%）]表示，依次以t、χ2檢驗，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 組間計量指標(biāo)統(tǒng)計，見表1。

2.2 組間護(hù)理滿意度統(tǒng)計

觀察組對護(hù)理表示滿意者合計45例（91.84%），常規(guī)組合計32例（65.06%），觀察組呈較高水平（P<0.05）。

3 討論

精細(xì)化護(hù)理建立在細(xì)節(jié)護(hù)理和優(yōu)質(zhì)護(hù)理基礎(chǔ)上，是以患者身心訴求為基準(zhǔn)的先進(jìn)護(hù)理理念。陳員娥等人[2]在研究中明確指出，“應(yīng)用精細(xì)化護(hù)理對消化性潰瘍出血患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，能夠顯著縮短患者止血時間、胃腸道癥狀消失時間和住院時間，改善患者負(fù)性情緒，提高患者依從性、滿意度和生活質(zhì)量”，對精細(xì)化護(hù)理的價值予以高度認(rèn)可。筆者在研究中以生活質(zhì)量、負(fù)性情緒評分和護(hù)理滿意度為對比參數(shù)，亦印證了精細(xì)化護(hù)理的優(yōu)越性。由此表明，精細(xì)化護(hù)理可扭轉(zhuǎn)消化性潰瘍致上消化道出血患者病態(tài)心理、切實改善預(yù)后，對和諧護(hù)患關(guān)系的構(gòu)建有利。

參考文獻(xiàn)

汪麗麗.消化性潰瘍引起上消化道出血的臨床護(hù)理[J].實用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2019，4（42）：97-98.

陳員娥，郭旭日，高聰穎.精細(xì)化護(hù)理在消化性潰瘍出血治療中的應(yīng)用[J].中國基層醫(yī)藥，2018，25（21）：2847-2849.