人性化優質護理干預在重癥監護呼吸衰竭患者護理中的應用

河南省漯河市中心醫院（462000）趙亞奇

人性化優質護理干預是一種現代化護理模式，注重以患者為中心，滿足患者身心需求。本研究選取我院重癥監護室中76例呼吸衰竭患者，旨在探討人性化優質護理的干預效果。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 經我院倫理委員會審核批準，選取2017年2月～2019年2月我院重癥監護室中呼吸衰竭患者76例，按照入院時間分為研究組（n=38）和參照組（n=38）。參照組男21例，女17例，年齡61～82歲，平均年齡（71.26±5.09）歲；研究組男20例，女18例，年齡62～81歲，平均年齡（71.45±4.71）歲。兩組基線資料均衡可比（P＞0.05）。所有患者及家屬知情本研究并簽署同意書。

1.2 方法 參照組給予常規護理干預：遵醫給藥、病情觀察等。研究組在參照組基礎上給予人性化優質護理干預：①心理護理：了解患者具體心理狀況，針對性心理疏導，介紹相關設備及治療方式。同時積極與患者家屬溝通交流，取得家屬信任與支持，及時告知患者及家屬治療方案與治療效果，以增強治療信心。②呼吸道護理：定時為患者翻身、拍背，及時清理口咽分泌物。③病情觀察：密切觀察患者生命體征，若出現異常及時上報。④通道探視：定期安排患者家屬探視，若有特殊需求可適當延長探視時間。

1.3 觀察指標 ①比較兩組干預前后心理狀態，以簡單自測抑郁量表（PHQ-9）、廣泛性焦慮障礙量表（GAD-7）、軀體化癥狀自評量表（SSS）評估。②比較兩組干預前后血氣指標水平。③對比兩組家屬護理滿意度。

1.4 統計學方法 采用SPSS22.0分析數據，計數資料以n（%）表示，χ2檢驗，計量資料以（±s）表示，t檢驗，檢驗水準α=0.05。

2 結果

2.1 心理狀態、血氣指標水平 與參照組相比，研究組干預后PHQ-9評分、GAD-7評分、SSS評分、PCO2水平較低，PaO2水平較高，差異有統計學意義（P＜0.05）。見附表。

附表 兩組干預前后心理狀態、血氣指標水平比較（±s）

附表 兩組干預前后心理狀態、血氣指標水平比較（±s）

時間 組別 例數PHQ-9（分）GAD-7（分） SSS（分） PaO2（mmHg） PCO2（mmHg）干預前研究組38 14.23±1.12 11.16±1.28 46.47±3.16 50.12±3.12 67.26±3.24參照組38 14.16±1.24 11.41±1.34 46.83±3.27 50.54±3.36 67.47±3.12 t 0.258 0.832 0.488 0.565 0.288 P 0.797 0.408 0.627 0.574 0.774干預后研究組38 3.98±0.57 3.56±0.46 25.16±3.12 58.78±2.32 52.12±1.24參照組38 6.23±0.61 6.12±0.41 30.41±3.17 54.48±2.27 59.43±1.14 t 16.613 25.610 7.276 8.167 26.753 P＜0.001 ＜0.001 ＜0.001 ＜0.001 ＜0.001

2.2 家屬護理滿意度 研究組不滿意2例，滿意16例，非常滿意20例；參照組不滿意9例，滿意18例，非常滿意11例。研究組家屬護理總滿意度94.74%（36/38）高于參照組76.32%（29/38），差異有統計學意義（χ2=5.208，P=0.023）。

3 討論

呼吸衰竭是臨床常見疾病，主要表現為呼吸困難、急促等，可誘發循環系統繼發性病變，威脅患者生命。患者長期經受疾病折磨，易產生負性情緒，不利于康復[1]。人性化優質護理干預注重以患者為中心，根據患者具體情況給予針對性護理，與傳統護理模式相比更具針對性、個性化[2]。本研究結果發現，研究組干預后PHQ-9評分、GAD-7評分、SSS評分、PCO2水平較參照組低，PaO2水平較參照組高（P＜0.05），提示在重癥監護呼吸衰竭患者護理中采用人性化優質護理干預，能緩解焦慮、抑郁情緒，改善血氣指標。分析原因可能為：人性化優質護理過程中，根據患者心理狀況，給予針對性心理疏導，及時告知治療方案及治療效果，同時對于特殊需求者適當延長家屬探視時間，滿足對親情需求，從而增強治療信心，提高治療依從性。此外，本研究還發現，研究組家屬護理總滿意度94.74%高于參照組（P＜0.05），提示在重癥監護呼吸衰竭患者護理中采用人性化優質護理干預，能提高家屬護理滿意度。

綜上，在重癥監護呼吸衰竭患者護理中采用人性化優質護理干預，能緩解焦慮、抑郁情緒，改善血氣指標，提高家屬護理滿意度。