探討在人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)鍛煉中應(yīng)用疼痛護理的效果

董軍花 翟晉慧

【摘要】目的：探討人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)鍛煉中應(yīng)用疼痛護理的效果。方法：對象為70例人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)患者，患者就診時間為2018年7月-2019年7月期間，將常規(guī)護理的35例納入對照組，將疼痛護理的35例納入觀察組，比較患者的護理效果。結(jié)果：對于護理后VAS評分，觀察組明顯更優(yōu)，統(tǒng)計學(xué)意義存在（P<0.05）。觀察組患者護理后生活質(zhì)量評分優(yōu)于對照組，統(tǒng)計學(xué)意義存在（P<0.05）。結(jié)論：疼痛護理實施于人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)患者，可緩解疼痛，改善生活質(zhì)量，護理效果顯著，可廣泛應(yīng)用于臨床。

【關(guān)鍵詞】疼痛護理;人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù);疼痛程度;

【中圖分類號】R473【文獻標(biāo)識碼】A? 【文章編號】1672-3783（2020）05-0230-01

人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)常用于治療髖關(guān)節(jié)疾病，是一種關(guān)節(jié)替代手術(shù)，與內(nèi)固定術(shù)相比，可避免脫出、松動與斷裂等多種不良反應(yīng)，受到患者與家屬的青睞[1]。然而，在工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后伴隨不同程度疼痛，引起患者焦慮、血壓升高等，給患者的身心帶來了很大的打擊，患者的免疫能力也隨之下降，這樣對于患者的生活質(zhì)量和康復(fù)有著非常不利的影響，因此，必須加強患者病房護理，尤其是要注重患者疼痛管理，減輕患者痛苦，以緩解不良情緒，提高患者的生活質(zhì)量。本文將以70例患者進行研究，詳細(xì)如下：

1 一般資料與方法

1.1一般資料

對象為70例人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)患者，患者就診時間為2018年7月-2019年7月期間，其中35例為對照組，另外35例為觀察組。對照組患者中，男性19例，女性16例;最小年齡是54歲，最大年齡是78歲，年齡平均值是（65.87±5.79）歲。觀察組，男性20例，女性15例;最小年齡是57歲，最大年齡是79歲，年齡平均值是（65.46±5.43）歲。 兩組患者的年齡、性別等資料比較，P>0.05，具有可比性。

1.2護理方法

對照組采用常規(guī)護理，在患者到達(dá)病房以后，先觀察患者癥狀和體征，然后對患者的疼痛進行初步評估，必要時直接給予鎮(zhèn)痛藥物，告知患者相關(guān)的注意事項。

觀察組實施疼痛護理：（1）對護理人員進行培訓(xùn)，組織病房護士對疼痛管理理念進行學(xué)習(xí)和理解，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的護理服務(wù)模式和理念，認(rèn)清疼痛護理的重要性，掌握多種疼痛護理的模式。（2）明確護理小組成員的工作職責(zé)，并且小組進行討論，共同商討護理方案，并且護士長要及時監(jiān)督護理工作的執(zhí)行情況。（3）疼痛護理干預(yù)，制定合理的疼痛減輕措施，患者腫脹肢體，可以變換患者體位，給予患者適當(dāng)?shù)膿崦跃徑饣颊咛弁矗儞Q體位促進血液流動，消除腫脹，也能緩解患者的疼痛。同時，還可以借助音樂，轉(zhuǎn)移注意力，緩解患者疼痛和緊張等心理，也能達(dá)到理想的管理效果。（4）對患者家屬進行入院宣教，進行家屬的引導(dǎo)和疼痛教育，積極取得家屬的支持和配合，讓疼痛管理更加順利實施。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法

使用統(tǒng)計學(xué)軟件（SPSS 20.0）對比分析，計量資料采用T檢驗，表示方法為±;計數(shù)資料采用X2檢驗，表示方法時%，組間比較若差異P<0.05，統(tǒng)計學(xué)意義存在。

2 結(jié)果

2.1患者護理前后疼痛VAS評分結(jié)果比較

兩組患者護理前疼痛評分比較，P>0.05，統(tǒng)計學(xué)意義不存在。對于護理后VAS評分，觀察組明顯更優(yōu)，統(tǒng)計學(xué)意義存在（P<0.05），詳見表1。

2.2 兩組患者生活質(zhì)量比較

兩組患者護理前生活質(zhì)量評分比較，P>0.05，統(tǒng)計學(xué)意義不存在。觀察組患者護理后生活質(zhì)量評分優(yōu)于對照組，統(tǒng)計學(xué)意義存在（P<0.05）。如表2所示。

3 討論

疼痛護理應(yīng)用于人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)護理中，發(fā)揮著重要的作用，也占據(jù)重要的地位，對患者的疼痛護理，能有效緩解疼痛，促使生活質(zhì)量有效提升，并改善預(yù)后[2]。人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)患者采用心理支持療法或者音樂療法，也能顯著緩解患者疼痛[3]。本次研究中，對照組實施常規(guī)護理，觀察組實施疼痛護理，研究結(jié)果可見，對于護理后VAS評分，觀察組明顯更優(yōu)，統(tǒng)計學(xué)意義存在（P<0.05）。觀察組患者護理后生活質(zhì)量評分優(yōu)于對照組，統(tǒng)計學(xué)意義存在（P<0.05）。表明疼痛護理模式的應(yīng)用，能明顯提升護理工作水平，達(dá)到更加理想的護理效果。

綜上所述，疼痛護理實施于人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)患者，可緩解疼痛，改善生活質(zhì)量，護理效果顯著，可廣泛應(yīng)用于臨床。

參考文獻

[1] 李純琦.人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)鍛煉中疼痛護理的應(yīng)用[J].養(yǎng)生保健指南，2020，（2）： 164.

[2] 劉鳳妹.疼痛護理在人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)鍛煉中的應(yīng)用效果分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2020，24（6）：837-838.

[3] 邵鵬.疼痛護理在人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)鍛煉中的應(yīng)用效果分析[J].首都食品與醫(yī)藥，2019，26（7）：123.